Trattamento dentale

La gravidanza è un processo fisiologico e pertanto questa condizione non costituisce una controindicazione al trattamento odontoiatrico. Al contrario, la salute orale in questo periodo della vita di una donna è molto importante, poiché da essa dipende non solo l’esito della gravidanza, ma anche la salute del nascituro. Ma per le pazienti incinte sono necessari aggiustamenti dei tempi e del tipo di cure odontoiatriche, nonché dei farmaci prescritti.

Una cattiva salute orale può portare a parto prematuro e infezione intrauterina del feto.

Cure odontoiatriche durante la gravidanza

Il dentista dovrebbe considerare quanto segue:

1. 
   
2. Esiste un aumento del rischio di teratogenicità fetale a causa di alcuni farmaci;
   
3. Suscettibilità alla sindrome ipotensiva in posizione supina a causa della diminuzione della pressione sanguigna e della gittata cardiaca;
   
4. Potenziale pericolo di sviluppare coagulopatia vascolare disseminata a causa di un aumento dei fattori della coagulazione del sangue.
   

I cambiamenti fisiologici nel corpo della futura mamma includono cambiamenti nella cavità orale con un concomitante aumento della suscettibilità alle infezioni orali.

Inoltre, l'aumento dell'assunzione di carboidrati, l'aumento dell'acido orale dovuto al vomito, la diminuzione della produzione di saliva e l'aumento dell'acidità della saliva aumentano il rischio di carie.

I cambiamenti nella sua composizione fisico-chimica includono una diminuzione del sodio e del pH, un aumento del livello di potassio, proteine ​​ed estrogeni. Un aumento dell'ormone estrogeno nella saliva, così come la proliferazione attiva e la desquamazione delle cellule della mucosa costituiscono un ambiente ideale per la crescita di batteri patogeni.

Il vomito frequente, che si verifica nel primo trimestre, può contribuire allo sviluppo di un ambiente acido, che porta alla crescita di agenti patogeni della carie, nonché alla demineralizzazione acida dello smalto dei denti. Le donne incinte dovrebbero lavarsi i denti, sciacquarsi la bocca con acqua e usare gli antiacidi più spesso.

Tipicamente, le pazienti in gravidanza non sono immunocompromesse; tuttavia, vi è una diminuzione dell'immunità cellulare e dell'attività delle cellule killer naturali. L'aumento dei livelli ormonali nelle donne in gravidanza provoca il gonfiore e il sanguinamento delle gengive e l'accumulo di residui di cibo in esse, causando una maggiore irritazione della mucosa orale. Bagni salini caldi regolari possono aiutare ad alleviare l'irritazione (1 cucchiaino di sale in 1 bicchiere d'acqua).

Le donne con lesioni cariose hanno un gran numero di mutanti di Streptococco nella loro saliva, che possono essere facilmente trasmessi ai loro bambini dopo la nascita.

Le malattie parodontali sono infezioni batteriche delle gengive, caratterizzate da alterazioni infiammatorie acute e croniche e dalla perdita del supporto osseo dei denti. Per non provocare lo sviluppo di malattie parodontali durante la gravidanza, i dentisti consigliano di rimuovere il tartaro e la placca e di sottoporsi a una procedura di igiene professionale.

Nel primo trimestre si formano gli organi e i sistemi del bambino e quindi il feto è più suscettibile ai fattori esterni e interni. Tutti i problemi con denti e gengive che insorgono prima delle 15-16 settimane dovrebbero essere posticipati, se possibile, poiché la placenta non si è ancora formata e il bambino è indifeso.

Trattamento dentale È meglio eseguirlo nel momento più sicuro: il secondo trimestre e la prima metà del terzo trimestre. Durante questo periodo possono essere eseguite la terapia della malattia parodontale e le misure preventive, nonché semplici procedure restaurative che eliminano potenziali problemi e controllano la malattia attiva. Dopo 16-20 settimane, la nausea scompare e la dimensione dell'addome non è ancora molto grande, quindi il trattamento dentale avviene senza problemi. Nella seconda metà del terzo trimestre, è scomodo per una donna sedersi o sdraiarsi su una sedia per lungo tempo.

Se il trattamento dentale richiede un esame radiografico, la futura mamma deve indossare un grembiule di piombo e proteggere separatamente la ghiandola tiroidea, che produce ormoni che favoriscono la gestazione. Le moderne macchine a raggi X hanno una dose di radiazioni inferiore rispetto ai loro antenati, ma i raggi X dovrebbero essere ridotti al minimo ed eseguiti solo nei casi più estremi.

Il trattamento dentale per una donna incinta viene effettuato in anestesia locale e gli anestetici devono contenere una quantità minima di adrenalina. Se si è sviluppata la pulpite, per alleviare il dolore, gli analgesici vengono prescritti in un ciclo molto breve.