Tandvård

Graviditet är en fysiologisk process, och därför är detta tillstånd inte en kontraindikation för tandbehandling. Tvärtom är oral hälsa under denna period av en kvinnas liv mycket viktig, eftersom inte bara resultatet av graviditeten, utan också det ofödda barnets hälsa beror på det. Men för gravida patienter krävs justeringar av tidpunkten och typen av tandvård, samt ordinerade mediciner.


Dålig munhälsa kan leda till för tidig födsel och intrauterin infektion hos fostret.


Tandvård under graviditeten


Tandläkaren bör överväga följande:



  1. Det finns en ökad risk för fostrets teratogenicitet på grund av vissa mediciner;
  2. Mottaglighet för hypotensivt syndrom i ryggläge som ett resultat av minskat blodtryck och hjärtminutvolym;
  3. Potentiell risk för att utveckla spridd vaskulär koagulopati på grund av en ökning av koaguleringsfaktorer.

Fysiologiska förändringar i den blivande moderns kropp inkluderar förändringar i munhålan med en åtföljande ökning av känsligheten för orala infektioner.


Dessutom ökar ökat kolhydratintag, ökad oral syra på grund av kräkningar och minskad salivproduktion och ökad surhet i saliven risken för karies.


Förändringar i dess fysikalisk-kemiska sammansättning inkluderar en minskning av natrium och pH, ​​en ökning av nivån av kalium, protein och östrogen. En ökning av hormonet östrogen i saliv, såväl som aktiv proliferation och desquamation av slemhinneceller är en idealisk miljö för tillväxten av patogena bakterier.


Frekventa kräkningar, som inträffar under första trimestern, kan bidra till utvecklingen av en sur miljö, vilket leder till tillväxt av kariespatogener, såväl som sur demineralisering av tandemaljen. Gravida kvinnor bör borsta tänderna, skölja munnen med vatten och använda antacida oftare.


Vanligtvis är gravida patienter inte immunsupprimerade; emellertid finns det en minskning av cellulär immunitet såväl som naturlig mördarcellaktivitet. Ökade hormonnivåer hos gravida kvinnor gör att tandköttet sväller och blöder, och matrester ansamlas i dem, vilket orsakar ökad irritation av munslemhinnan. Regelbundna varma saltbad kan hjälpa till att lindra irritation (1 tsk salt till 1 glas vatten).


Kvinnor med kariösa lesioner har ett stort antal Streptococcus-mutanter i saliven, som lätt kan överföras till deras spädbarn efter födseln.


Parodontala sjukdomar är bakteriella infektioner i tandköttet, som kännetecknas av akuta och kroniska inflammatoriska förändringar och förlust av benstöd till tänderna. För att inte provocera utvecklingen av parodontala sjukdomar när de föder ett barn rekommenderar tandläkare att ta bort tandsten och plack och genomgå en professionell hygienprocedur.


Under den första trimestern bildas barnets organ och system, och därför är fostret mest mottagligt för yttre och inre faktorer. Alla problem med tänder och tandkött som uppstår före 15-16 veckor bör om möjligt skjutas upp, eftersom moderkakan ännu inte har bildats och barnet är försvarslöst.


Tandvård Det utförs bäst på den säkraste tiden - andra trimestern och första halvan av tredje trimestern. Under denna period kan parodontala sjukdomsterapi och förebyggande åtgärder utföras, såväl som enkla reparativa procedurer som eliminerar potentiella problem och kontrollerar aktiv sjukdom. Efter 16-20 veckor avtar illamåendet, och storleken på buken är ännu inte särskilt stor, så tandvården sker utan problem. Under andra halvan av tredje trimestern är det obehagligt för en kvinna att sitta eller ligga i en stol under lång tid.


Om tandvård kräver en röntgenundersökning, måste den blivande mamman bära blyförkläde och separat skydda sköldkörteln, som producerar hormoner som främjar graviditeten. Moderna röntgenapparater har en lägre stråldos än sina förfäder, men röntgenstrålar bör minimeras och endast utföras i de mest extrema fallen.


Tandbehandling för en gravid kvinna utförs med lokalbedövning, och bedövningsmedel bör innehålla en minsta mängd adrenalin. Om pulpitis har utvecklats, för att lindra smärta, ordineras smärtstillande medel i en mycket kort kurs.