Hammashoito

Raskaus on fysiologinen prosessi, joten tämä tila ei ole hammashoidon vasta-aihe.

Päinvastoin, suun terveys tällä naisen elämänjaksolla on erittäin tärkeä, koska siitä ei riipu vain raskauden lopputulos, vaan myös syntymättömän lapsen terveys.

Mutta raskaana oleville potilaille tarvitaan muutoksia hammashoidon ajoitukseen ja tyyppiin sekä määrättyihin lääkkeisiin.


Huono suun terveys voi johtaa ennenaikaiseen synnytykseen ja sikiön kohdunsisäiseen infektioon.


Hammashoito raskauden aikana


Hammaslääkärin tulee ottaa huomioon seuraavat asiat:



  1. Tietyt lääkkeet lisäävät sikiön teratogeenisuuden riskiä
  2. Alttius hypotensiiviselle oireyhtymälle makuuasennossa verenpaineen ja sydämen minuuttitilavuuden laskun seurauksena
  3. Mahdollinen vaara kehittää disseminoitunut vaskulaarinen koagulopatia veren hyytymistekijöiden lisääntymisen vuoksi.

Fysiologisia muutoksia odottavan äidin kehossa ovat muutokset suuontelossa ja samanaikaisesti lisääntynyt alttius suun infektioille.


Lisäksi lisääntynyt hiilihydraattien saanti, lisääntynyt oksentelun aiheuttama hapon määrä suussa ja vähentynyt syljen eritys sekä lisääntynyt syljen happamuus lisäävät hampaiden reikiintymisen riskiä.


Muutoksia sen fysikaalis-kemiallisessa koostumuksessa ovat natriumin ja pH:n lasku, kalium-, proteiini- ja estrogeenitason nousu. Syljen estrogeenihormonin lisääntyminen sekä limakalvosolujen aktiivinen lisääntyminen ja hilseily ovat ihanteellinen ympäristö patogeenisten bakteerien kasvulle.


Toistuva oksentelu, jota esiintyy ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, voi edistää happaman ympäristön kehittymistä, mikä johtaa karieksen patogeenien kasvuun sekä hammaskiilteen happamaan demineralisaatioon.

Raskaana olevien naisten tulee harjata hampaat, huuhdella suunsa vedellä ja käyttää antasideja useammin.


Tyypillisesti raskaana olevien potilaiden immuunivaste ei ole heikentynyt soluimmuniteetti ja luonnollinen tappajasolujen aktiivisuus kuitenkin heikkenevät. Raskaana olevien naisten kohonneet hormonitasot saavat ikenet turpoamaan ja vuotamaan verta, ja niihin kerääntyy ruokajäämiä, mikä lisää suun limakalvon ärsytystä. Säännölliset lämpimät suolakylvyt voivat auttaa lievittämään ärsytystä (1 tl suolaa 1 lasilliseen vettä).


Naisten, joilla on kariesvaurioita, syljessä on suuri määrä Streptococcus-mutantteja, jotka voivat tarttua helposti heidän vauvoilleen syntymän jälkeen.


Parodontaaliset sairaudet ovat ikenien bakteeri-infektioita, joille on ominaista akuutit ja krooniset tulehdukselliset muutokset ja hampaiden luuston tuen menetys.

Hammaslääkärit suosittelevat hammaskiven ja plakin poistamista ja ammattimaisen hygieniatoimenpiteen suorittamista, jotta ne eivät provosoi parodontaalisairauksien kehittymistä synnytyksen aikana.


Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana vauvan elimet ja järjestelmät muodostuvat, ja siksi sikiö on herkin ulkoisille ja sisäisille tekijöille.

Kaikki hampaiden ja ikenien ongelmat, jotka ilmenevät ennen 15-16 viikkoa, tulisi mahdollisuuksien mukaan lykätä, koska istukka ei ole vielä muodostunut ja vauva on puolustuskyvytön.


Hammashoito Se on parasta suorittaa turvallisimpana aikana - toisella kolmanneksella ja kolmannen kolmanneksen ensimmäisellä puoliskolla.

Tänä aikana voidaan suorittaa parodontiitin hoitoa ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä sekä yksinkertaisia korjaavia toimenpiteitä, jotka poistavat mahdolliset ongelmat ja hallitsevat aktiivista sairautta.

16-20 viikon kuluttua pahoinvointi laantuu, eikä vatsan koko ole vielä kovin suuri, joten hammashoito tapahtuu ilman ongelmia.

Kolmannen raskauskolmanneksen toisella puoliskolla naisen on epämiellyttävää istua tai makaa tuolissa pitkään.


Jos hammashoito vaatii röntgentutkimusta, on odottavan äidin käytettävä lyijyesiliinaa ja erikseen suojattava raskautta edistäviä hormoneja tuottavaa kilpirauhasta.

Nykyaikaisilla röntgenlaitteilla on pienempi säteilyannos kuin esivanhemmillaan, mutta röntgensäteet tulisi minimoida ja tehdä vain äärimmäisissä tapauksissa.


Raskaana olevan naisen hammashoito suoritetaan paikallispuudutuksessa, ja anestesia-aineiden tulee sisältää vähimmäismäärä adrenaliinia. Jos pulpitis on kehittynyt, kivun lievittämiseksi määrätään kipulääkkeitä hyvin lyhyellä kurssilla.