歯の治療

妊娠は生理学的過程であるため、この状態は歯科治療の禁忌ではありません。それどころか、女性の人生のこの時期の口腔の健康は、妊娠の結果だけでなく胎児の健康にも左右されるため、非常に重要です。しかし、妊娠中の患者の場合は、処方された薬だけでなく、歯科治療のタイミングや種類を調整する必要があります。


口腔の健康状態が悪いと、早産や胎児の子宮内感染症につながる可能性があります。


妊娠中の歯科治療


歯科医は次の点を考慮する必要があります。



  1. 特定の薬剤により胎児催奇形性のリスクが増加します。
  2. 仰臥位では血圧と心拍出量の低下により低血圧症候群になりやすい。
  3. 血液凝固因子の増加による播種性血管凝固障害を発症する潜在的な危険性。

妊娠中の母親の体の生理学的変化には、口腔感染に対する感受性の付随的な増加を伴う口腔の変化が含まれます。


さらに、炭水化物摂取の増加、嘔吐による口腔酸の増加、唾液の産生の減少と唾液の酸性度の増加により、虫歯のリスクが増加します。


物理化学的組成の変化には、ナトリウムと pH の低下、カリウム、タンパク質、エストロゲンのレベルの増加が含まれます。唾液中のエストロゲンホルモンの増加、および粘膜細胞の活発な増殖と落屑は、病原性細菌の増殖にとって理想的な環境です。


妊娠初期に頻繁に起こる嘔吐は、酸性環境の発達に寄与し、虫歯の病原菌の増殖や歯のエナメル質の酸性脱灰を引き起こす可能性があります。妊娠中の女性は歯を磨き、水で口をすすぎ、制酸薬をより頻繁に使用する必要があります。


通常、妊娠中の患者は免疫力が低下していません。ただし、細胞免疫とナチュラルキラー細胞の活性が低下します。妊娠中の女性のホルモンレベルの上昇により、歯ぐきが腫れて出血し、食べかすが歯ぐきに蓄積して口腔粘膜の炎症が増加します。定期的な温かい塩浴は炎症を和らげるのに役立ちます(コップ 1 杯の水に小さじ 1 杯の塩)。


う蝕性病変のある女性の唾液には、大量の連鎖球菌変異株が含まれており、出生後の乳児に容易に感染する可能性があります。


歯周病は歯肉の細菌感染症であり、急性および慢性の炎症変化と歯を支える骨の喪失を特徴とします。出産中に歯周病の発症を引き起こさないように、歯科医は歯石や歯垢を除去し、専門的な衛生処置を受けることを推奨しています。


妊娠第 1 期では、赤ちゃんの臓器やシステムが形成されるため、胎児は外部要因および内部要因の影響を最も受けやすくなります。胎盤がまだ形成されておらず、赤ちゃんは無防備であるため、15〜16週間前に発生する歯や歯茎の問題はすべて、可能であれば延期する必要があります。


歯の治療 最も安全な時期、つまり第 2 学期と第 3 学期の前半に行うのが最適です。この期間中に、歯周病の治療と予防策が実行されるだけでなく、潜在的な問題を排除し、活動性疾患を制御する簡単な修復処置も実行されます。 16〜20週間後、吐き気は治まり、腹部の大きさはまだそれほど大きくないため、歯科治療は問題なく行われます。妊娠後期の後半になると、女性は長時間椅子に座ったり横になったりするのが不快になります。


歯科治療にX線検査が必要な場合、妊婦は鉛のエプロンを着用し、妊娠を促進するホルモンを生成する甲状腺を別途保護する必要があります。最新の X 線装置の放射線量は以前のものよりも低くなりますが、X 線の使用は最小限に抑え、最も極端な場合にのみ実行する必要があります。


妊婦の歯科治療は局所麻酔で行われますが、麻酔薬には最小限のアドレナリンが含まれている必要があります。歯髄炎が発生した場合、痛みを軽減するために、非常に短いコースで鎮痛剤が処方されます。