Zabieg dentystyczny

Ciąża jest procesem fizjologicznym, dlatego też stan ten nie jest przeciwwskazaniem do leczenia stomatologicznego.

Wręcz przeciwnie, zdrowie jamy ustnej w tym okresie życia kobiety jest bardzo ważne, ponieważ od niego zależy nie tylko przebieg ciąży, ale także zdrowie nienarodzonego dziecka.

Jednak w przypadku pacjentek w ciąży wymagane jest dostosowanie czasu i rodzaju opieki stomatologicznej, a także przepisanych leków.

Zły stan zdrowia jamy ustnej może prowadzić do przedwczesnego porodu i zakażenia wewnątrzmacicznego płodu.

Leczenie stomatologiczne w czasie ciąży

Dentysta powinien rozważyć następujące kwestie:

1. 
   
2. Niektóre leki zwiększają ryzyko teratogenności płodu;
   
3. Podatność na zespół hipotensyjny w pozycji leżącej na skutek obniżonego ciśnienia krwi i pojemności minutowej serca;
   
4. Potencjalne niebezpieczeństwo rozwoju rozsianej koagulopatii naczyniowej w wyniku zwiększenia stężenia czynników krzepnięcia krwi.
   

Zmiany fizjologiczne w organizmie przyszłej matki obejmują zmiany w jamie ustnej z towarzyszącym zwiększeniem podatności na infekcje jamy ustnej.

Ponadto zwiększone spożycie węglowodanów, zwiększone wydzielanie kwasu w jamie ustnej w wyniku wymiotów oraz zmniejszone wytwarzanie śliny i zwiększona kwasowość śliny zwiększają ryzyko próchnicy.

Zmiany w jego składzie fizykochemicznym obejmują spadek sodu i pH, wzrost poziomu potasu, białka i estrogenu. Wzrost poziomu hormonu estrogenu w ślinie oraz aktywna proliferacja i złuszczanie komórek błony śluzowej stanowią idealne środowisko do rozwoju bakterii chorobotwórczych.

Częste wymioty, które występują w pierwszym trymestrze ciąży, mogą przyczynić się do powstania kwaśnego środowiska, co prowadzi do rozwoju patogenów próchnicy, a także kwaśnej demineralizacji szkliwa zębów. Kobiety w ciąży powinny myć zęby, płukać usta wodą i częściej stosować leki zobojętniające.

Zazwyczaj u pacjentek w ciąży nie występuje obniżona odporność; jednakże następuje spadek odporności komórkowej, a także aktywności komórek NK. Podwyższony poziom hormonów u kobiet w ciąży powoduje, że dziąsła puchną i krwawią, a także gromadzą się w nich resztki jedzenia, powodując wzmożone podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej.

Regularne ciepłe kąpiele solne mogą pomóc złagodzić podrażnienia (1 łyżeczka soli na 1 szklankę wody).

U kobiet ze zmianami próchnicowymi w ślinie występuje duża liczba mutantów Streptococcus, które po urodzeniu mogą łatwo zostać przeniesione na dziecko.

Choroby przyzębia to bakteryjne zakażenia dziąseł, charakteryzujące się ostrymi i przewlekłymi zmianami zapalnymi oraz utratą wsparcia kostnego dla zębów. Aby nie prowokować rozwoju chorób przyzębia w czasie ciąży, dentyści zalecają usunięcie kamienia nazębnego i płytki nazębnej oraz poddanie się profesjonalnemu zabiegowi higienizacyjnemu.

W pierwszym trymestrze kształtują się narządy i układy dziecka, dlatego płód jest najbardziej podatny na działanie czynników zewnętrznych i wewnętrznych.

Wszelkie problemy z zębami i dziąsłami, które pojawiają się przed 15-16 tygodniem, należy w miarę możliwości odłożyć na później, ponieważ łożysko jeszcze się nie ukształtowało, a dziecko jest bezbronne.

Zabieg dentystyczny Najlepiej wykonać go w najbezpieczniejszym terminie – w drugim trymestrze i pierwszej połowie trzeciego trymestru.

W tym okresie można przeprowadzić leczenie chorób przyzębia i działania profilaktyczne, a także proste zabiegi odtwórcze, które eliminują potencjalne problemy i kontrolują aktywną chorobę. Po 16-20 tygodniach nudności ustępują, a wielkość brzucha nie jest jeszcze bardzo duża, dlatego leczenie stomatologiczne przebiega bezproblemowo.

W drugiej połowie trzeciego trymestru kobieta przez długi czas nie czuje się komfortowo, siedząc lub leżąc na krześle.

Jeśli leczenie stomatologiczne wymaga wykonania badania rentgenowskiego, przyszła mama musi nosić ołowiany fartuch i osobno chronić tarczycę, która produkuje hormony sprzyjające ciąży. Nowoczesne aparaty rentgenowskie mają niższą dawkę promieniowania niż ich przodkowie, jednak promieniowanie rentgenowskie należy minimalizować i wykonywać tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach.

Leczenie stomatologiczne kobiety w ciąży odbywa się w znieczuleniu miejscowym, a środki znieczulające powinny zawierać minimalną ilość adrenaliny. Jeśli rozwinęło się zapalenie miazgi, w celu złagodzenia bólu przepisywane są leki przeciwbólowe w bardzo krótkim czasie.