Зъболечение

Бременността е физиологичен процес, поради което това състояние не е противопоказание за стоматологично лечение. Напротив, оралното здраве през този период от живота на жената е много важно, тъй като от това зависи не само изходът от бременността, но и здравето на нероденото дете. Но при бременни пациентки се налага корекция на времето и вида на стоматологичните грижи, както и предписаните лекарства.

Лошото орално здраве може да доведе до преждевременно раждане и вътрематочна инфекция на плода.

Лечение на зъби по време на бременност

Зъболекарят трябва да вземе предвид следното:

1. 
   
2. Съществува повишен риск от фетална тератогенност поради някои лекарства;
   
3. Склонност към хипотензивен синдром в легнало положение в резултат на понижено кръвно налягане и сърдечен дебит;
   
4. Потенциална опасност от развитие на дисеминирана съдова коагулопатия поради повишаване на факторите на кръвосъсирването.
   

Физиологичните промени в тялото на бъдещата майка включват промени в устната кухина със съпътстващо повишена чувствителност към орални инфекции.

В допълнение, повишеният прием на въглехидрати, повишената орална киселина поради повръщане и намаленото производство на слюнка и повишената киселинност на слюнката повишават риска от кариес.

Промените във физикохимичния му състав включват намаляване на натрия и pH, повишаване на нивото на калий, протеин и естроген. Увеличаването на хормона естроген в слюнката, както и активната пролиферация и десквамация на клетките на лигавицата са идеална среда за развитие на патогенни бактерии.

Честото повръщане, което се случва през първия триместър, може да допринесе за развитието на кисела среда, което води до растеж на патогени на кариес, както и киселинна деминерализация на зъбния емайл. Бременните жени трябва да мият зъбите си, да изплакват устата си с вода и да използват по-често антиациди.

Обикновено бременните пациенти не са имунокомпрометирани; въпреки това има намаляване на клетъчния имунитет, както и активността на естествените клетки убийци. Повишените нива на хормоните при бременни жени причиняват подуване и кървене на венците, а в тях се натрупват остатъци от храна, което води до повишено дразнене на устната лигавица. Редовните бани с топла сол могат да помогнат за облекчаване на дразненето (1 чаена лъжичка сол на 1 чаша вода).

Жените с кариозни лезии имат голям брой Streptococcus мутанти в слюнката си, които лесно могат да бъдат предадени на техните бебета след раждането.

Пародонталните заболявания са бактериални инфекции на венците, характеризиращи се с остри и хронични възпалителни промени и загуба на костна опора на зъбите. За да не се провокира развитието на пародонтални заболявания по време на раждане на дете, зъболекарите препоръчват премахване на зъбен камък и плака и извършване на професионална хигиенна процедура.

През първия триместър се формират органите и системите на бебето, поради което плодът е най-податлив на външни и вътрешни фактори. Всички проблеми със зъбите и венците, които възникват преди 15-16 седмици, трябва да бъдат отложени, ако е възможно, тъй като плацентата все още не се е образувала и бебето е беззащитно.

Зъболечение Най-добре е да се извършва в най-безопасното време - втория триместър и първата половина на третия триместър. През този период могат да се провеждат терапия и профилактика на пародонтозата, както и лесни възстановителни процедури, които елиминират потенциални проблеми и контролират активното заболяване. След 16-20 седмици гаденето намалява и размерът на корема все още не е много голям, така че лечението на зъбите протича безпроблемно. През втората половина на третия триместър за жената е неудобно да седи или лежи на стол за дълго време.

Ако стоматологичното лечение изисква рентгеново изследване, тогава бъдещата майка трябва да носи оловна престилка и отделно да защити щитовидната жлеза, която произвежда хормони, които насърчават бременността. Съвременните рентгенови апарати имат по-ниска доза радиация от техните предци, но рентгеновите лъчи трябва да бъдат сведени до минимум и да се извършват само в най-екстремните случаи.

Стоматологичното лечение на бременна жена се извършва с локална анестезия, а анестетиците трябва да съдържат минимално количество адреналин. Ако се развие пулпит, тогава за облекчаване на болката се предписват аналгетици в много кратък курс.