Comment prévenir la rupture périnéale

Le périnée est le plancher musculaire du bassin, qui joue un rôle important dans le processus d'accouchement. Lors de l'accouchement, la tête du bébé exerce une forte pression sur les muscles du plancher pelvien, qui s'étirent ainsi. L'élasticité des muscles détermine s'ils peuvent résister à la pression et s'étirer suffisamment pour que la tête du bébé naisse. Cependant, de nombreux facteurs réduisent l’élasticité des muscles périnéaux et contribuent à sa rupture.

Dans cet article, nous verrons comment prévenir les déchirures du périnée et le protéger lors de l'accouchement.

Des exercices pour détendre les muscles du plancher pelvien sont inclus dans toutes les séries d'exercices destinés aux femmes enceintes et contribuent à augmenter l'élasticité des muscles périnéaux. Cependant, la principale prévention des blessures périnéales réside dans un comportement correct lors de l'accouchement, dans la reconnaissance rapide des signes d'une menace de rupture et, si nécessaire, dans une dissection.

L'aide à la protection du périnée commence dès l'insertion de la tête, moment où, au plus fort de la tentative, le pôle inférieur de la tête émerge du tractus génital. A partir de ce moment commence l'extension de la tête, durant laquelle la pression sur les muscles du plancher pelvien augmente fortement. La tâche de la personne qui accouche est d'empêcher une extension prématurée et rapide de la tête lors de la poussée.

La plus grande tension dans le tissu périnéal est ressentie lorsque les tubercules pariétaux de la tête émergent de la fente génitale. La sage-femme positionne sa main de manière à ce que la paume de la main appuyée par le périnée la plaque doucement contre la tête en éruption. Cela réduit les tensions et améliore la circulation sanguine dans les tissus du périnée, ce qui réduit le risque de rupture.

Lorsque vous coupez la tête, il est important de suivre les instructions du médecin et de la sage-femme. Au moment où les tubercules pariétaux éclatent et où la pression sur le périnée est la plus élevée, il faut respirer doucement et profondément et ne pas pousser.

Si, après la naissance de la tête, les épaules ne sont pas relâchées lors de la prochaine poussée, vous devez retirer très soigneusement la ceinture scapulaire et le corps de l'enfant.

Cependant, malgré toutes les précautions, il arrive parfois que la rupture périnéale ne puisse être évitée. Dans ce cas, le périnée est disséqué.

Quelle est la différence entre une incision périnéale et une rupture ? Les larmes ont des bords irréguliers, elles sont plus profondes et guérissent bien moins bien. La périnéotomie - dissection du périnée pour élargir le canal génital - est réalisée à l'aide d'instruments spéciaux et sous anesthésie locale. La dissection n'est réalisée que dans les cas où il existe une menace pour la vie et la santé de l'enfant et de la mère, ainsi qu'en cas d'anomalies graves du canal génital.

Il est important de se rappeler qu'une préparation de haute qualité à l'accouchement, un comportement correct pendant l'accouchement et une consultation médicale en temps opportun peuvent réduire le risque de rupture périnéale. Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant le processus d'accouchement, assurez-vous d'en discuter avec votre médecin ou votre sage-femme.