Як попередити розрив промежини

Промежину - це м'язове дно малого таза, яке відіграє у процесі пологів. Під час пологів головка дитини чинить сильний тиск на м'язи тазового дна, які в результаті розтягуються. Від еластичності м'язів залежить, чи вони зможуть витримати тиск і розтягнутися настільки, щоб народилася головка дитини. Однак існує безліч факторів, що знижують еластичність м'язів промежини та сприяють її розриву.

У цій статті ми розглянемо, як запобігти розриву промежини та захистити її під час пологів.

Вправи для розслаблення м'язів тазового дна входять до всіх комплексів вправ для вагітних і допомагають підвищити еластичність м'язів промежини. Проте основна профілактика травм промежини полягає у правильній поведінці під час пологів, своєчасному розпізнаванні ознак загрози розриву і, у разі необхідності, проведенні її розсічення.

Допомога із захисту промежини починається з моменту врізування головки - моменту, коли на висоті потуги нижній полюс головки з'являється зі статевих шляхів. З цього моменту починається розгинання головки, коли тиск на м'язи тазового дна різко зростає. Завдання приймаючого пологи перешкоджати передчасному та швидкому розгинанню головки під час потуги.

Найбільше натяг тканини промежини відчувають, коли зі статевої щілини показуються тім'яні горби головки. Акушерка розташовує руку таким чином, щоб долоня підтримуваної промежини руки дбайливо придавлювала її до головки, що прорізується. Цим самим зменшується напруга та покращується кровообіг у тканинах промежини, що зменшує ризик її розриву.

При прорізуванні головки важливо дотримуватися вказівок лікаря та акушерки. У той момент, коли прорізуються тім'яні горби і тиск на промежину найбільш високо, необхідно дихати плавно і глибоко і не тужитися.

Якщо після народження головки при наступній потузі не вивільняються плічка, слід дуже дбайливо зробити виведення плечового пояса та тулуба дитини.

Однак, незважаючи на всі запобіжні заходи, іноді розрив промежини не вдається уникнути. У такому випадку виробляють розтин промежини.

Чим розріз промежини відрізняється від розриву? Розриви мають нерівні краї, вони глибші і набагато гірше гояться. Перінеотомія - розтин промежини для розширення родового каналу - проводиться з використанням спеціальних інструментів та під місцевою анестезією. Розсічення проводиться тільки у випадку, коли існує загроза життю та здоров'ю дитини та матері, а також при тяжких аномаліях родового каналу.

Важливо пам'ятати, що якісна підготовка до пологів, правильна поведінка під час пологів та своєчасне звернення за медичною допомогою можуть знизити ризик розриву промежини. Якщо у вас є питання або побоювання щодо процесу пологів, обов'язково обговоріть їх з вашим лікарем або акушеркою.