Come prevenire la rottura perineale

Il perineo è il pavimento muscolare del bacino, che svolge un ruolo importante nel processo di nascita. Durante il parto, la testa del bambino esercita una forte pressione sui muscoli del pavimento pelvico, che di conseguenza vengono allungati. L'elasticità dei muscoli determina se possono sopportare la pressione e allungarsi abbastanza da far nascere la testa del bambino. Tuttavia, ci sono molti fattori che riducono l’elasticità dei muscoli perineali e contribuiscono alla sua rottura.

In questo articolo vedremo come prevenire la lacerazione del perineo e proteggerlo durante il parto.

Esercizi per rilassare i muscoli del pavimento pelvico sono inclusi in tutte le serie di esercizi per le donne incinte e aiutano ad aumentare l'elasticità dei muscoli perineali. Tuttavia, la principale prevenzione delle lesioni perineali risiede nel comportamento corretto durante il parto, nel riconoscimento tempestivo dei segni di minaccia di rottura e, se necessario, nella dissezione.

L'aiuto alla protezione del perineo inizia dal momento in cui viene inserita la testa, ovvero nel momento in cui, al culmine del tentativo, il polo inferiore della testa emerge dalle vie genitali. Da questo momento inizia l'estensione della testa, durante la quale la pressione sui muscoli del pavimento pelvico aumenta bruscamente. Il compito della persona che fa nascere il bambino è impedire l'estensione prematura e rapida della testa durante la spinta.

La massima tensione nel tessuto perineale si verifica quando i tubercoli parietali della testa emergono dalla fessura genitale. L'ostetrica posiziona la mano in modo tale che il palmo della mano sorretto dal perineo la prema delicatamente contro la testa in eruzione. Ciò riduce la tensione e migliora la circolazione sanguigna nei tessuti del perineo, riducendo il rischio di rottura.

Quando si taglia la testa, è importante seguire le istruzioni del medico e dell'ostetrica. Nel momento in cui i tubercoli parietali esplodono e la pressione sul perineo è massima, è necessario respirare dolcemente e profondamente e non spingere.

Se dopo la nascita della testa le spalle non vengono rilasciate durante la spinta successiva, è necessario rimuovere con molta attenzione il cingolo scapolare e il corpo del bambino.

Tuttavia, nonostante tutte le precauzioni, a volte la rottura perineale non può essere evitata. In questo caso, il perineo viene sezionato.

In che modo un'incisione perineale è diversa da una rottura? Le lacrime hanno bordi frastagliati, sono più profonde e guariscono molto peggio. La perineotomia - dissezione del perineo per espandere il canale del parto - viene eseguita utilizzando strumenti speciali e in anestesia locale. La dissezione viene eseguita solo nei casi in cui esiste una minaccia per la vita e la salute del bambino e della madre, nonché in caso di gravi anomalie del canale del parto.

È importante ricordare che una preparazione di alta qualità per il parto, un comportamento corretto durante il parto e una ricerca tempestiva di aiuto medico possono ridurre il rischio di rottura del perineo. Se hai domande o dubbi sul processo del parto, assicurati di discuterne con il tuo medico o l'ostetrica.