Jak zapobiegać pęknięciu krocza

Krocze to muskularne dno miednicy, które odgrywa ważną rolę w procesie porodu. Podczas porodu główka dziecka wywiera duży nacisk na mięśnie dna miednicy, które w rezultacie ulegają rozciągnięciu. Elastyczność mięśni decyduje o tym, czy są w stanie wytrzymać nacisk i rozciągnąć się na tyle, aby urodzić się główka dziecka. Istnieje jednak wiele czynników, które zmniejszają elastyczność mięśni krocza i przyczyniają się do jego pęknięcia.

W tym artykule przyjrzymy się, jak zapobiegać rozdarciom krocza i chronić go podczas porodu.

Ćwiczenia rozluźniające mięśnie dna miednicy zawarte są we wszystkich zestawach ćwiczeń dla kobiet w ciąży i pomagają zwiększyć elastyczność mięśni krocza. Jednak główne zapobieganie urazom krocza polega na prawidłowym zachowaniu podczas porodu, wczesnym rozpoznawaniu oznak zagrożenia pęknięciem i, jeśli to konieczne, rozwarstwieniu.

Pomoc w ochronie krocza rozpoczyna się od momentu włożenia głowy - momentu, w którym na wysokości próby dolny biegun głowy wyłania się z dróg rodnych. Od tego momentu rozpoczyna się wyprost głowy, podczas którego gwałtownie wzrasta nacisk na mięśnie dna miednicy. Zadaniem osoby rodzącej jest niedopuszczenie do przedwczesnego i gwałtownego wyprostu główki podczas pchania.

Największe napięcie tkanki krocza występuje, gdy guzki ciemieniowe głowy wychodzą ze szczeliny narządów płciowych. Położna układa rękę w taki sposób, aby dłoń oparta na kroczu delikatnie przyciskała ją do wyrzynającej się główki. Zmniejsza to napięcie i poprawia krążenie krwi w tkankach krocza, co zmniejsza ryzyko jego pęknięcia.

Podczas przecinania głowy należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i położnej. W momencie, gdy wyrzynają się guzki ciemieniowe i nacisk na krocze jest największy, należy oddychać płynnie i głęboko, a nie przepychać.

Jeśli po urodzeniu główki przy kolejnym pchnięciu ramiona nie zostaną rozluźnione, należy bardzo ostrożnie zdjąć obręcz barkową i tułów dziecka.

Jednak pomimo wszelkich środków ostrożności, czasami nie da się uniknąć pęknięcia krocza. W tym przypadku krocze jest wycinane.

Czym nacięcie krocza różni się od pęknięcia? Łzy mają postrzępione brzegi, są głębsze i goją się znacznie gorzej. Perineotomia, czyli wycięcie krocza w celu poszerzenia kanału rodnego, wykonywana jest przy użyciu specjalnych narzędzi i w znieczuleniu miejscowym. Preparację przeprowadza się tylko w przypadkach, gdy istnieje zagrożenie życia i zdrowia dziecka i matki, a także w przypadku ciężkich nieprawidłowości kanału rodnego.

Należy pamiętać, że wysokiej jakości przygotowanie do porodu, prawidłowe zachowanie podczas porodu i terminowe skorzystanie z pomocy lekarskiej może zmniejszyć ryzyko pęknięcia krocza. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości dotyczące procesu porodu, koniecznie porozmawiaj o nich ze swoim lekarzem lub położną.