Asam hidrosianat dan garamnya (sianida) merupakan racun kuat yang mempengaruhi sistem saraf pusat dan pernapasan jaringan. Mereka memiliki efek neurotoksik dengan memblokir enzim sitokrom oksidase dalam sel, yang menyebabkan hipoksia jaringan.
Keracunan sianida ditandai dengan perkembangan gejala yang cepat. Sakit kepala tajam, mual, muntah, sakit perut, kelemahan meningkat, sesak napas parah, jantung berdebar, agitasi psikomotor, kejang, dan kehilangan kesadaran muncul. Kulit menjadi merah muda cerah, selaput lendir menjadi sianotik.
Ketika dosis mematikan (0,05 g) tertelan, kejang klonik-tonik, sianosis parah, gagal jantung akut, dan henti napas terjadi. Dalam kasus keracunan senyawa organik asam hidrosianat, asidosis metabolik diucapkan.
Kematian dapat terjadi dalam beberapa menit (keracunan fulminan).
Perawatan termasuk menghirup amil nitrit, bilas lambung dengan larutan kalium permanganat atau natrium tiosulfat, dan konsumsi karbon aktif. Pemberian natrium nitrat, natrium tiosulfat, metilen biru, glukosa, dan asam askorbat secara intravena dilakukan. Cyanocobalamin diresepkan dan terapi oksigen hiperbarik dilakukan. Jika perlu, hemodialisis, serta terapi gagal jantung.