Hidrociánsav és egyéb cianidok

A hidrogén-cianid és sói (cianidok) erős mérgek, amelyek hatással vannak a központi idegrendszerre és a szöveti légzésre. Neurotoxikus hatást fejtenek ki, mivel blokkolják a citokróm-oxidáz enzimet a sejtekben, ami szöveti hipoxiához vezet.

A cianidmérgezést a tünetek gyors fejlődése jellemzi. Éles fejfájás, hányinger, hányás, hasi fájdalom, fokozódó gyengeség, súlyos légszomj, szívdobogásérzés, pszichomotoros izgatottság, görcsök, eszméletvesztés jelentkezik. A bőr élénk rózsaszínűvé válik, a nyálkahártya cianotikussá válik.

Halálos adag (0,05 g) lenyelése esetén klónikus-tónusos görcsök, súlyos cianózis, akut szív- és érrendszeri elégtelenség és légzésleállás alakul ki. A hidrogén-cianid szerves vegyületeivel történő mérgezés esetén metabolikus acidózis fordul elő.

A halál néhány percen belül bekövetkezhet (a mérgezés fulmináns formája).

A kezelés magában foglalja az amil-nitrit belélegzését, a gyomormosást kálium-permanganát vagy nátrium-tioszulfát oldattal, valamint az aktív szén lenyelését. Nátrium-nitrát, nátrium-tioszulfát, metilénkék, glükóz és aszkorbinsav intravénás beadása történik. Cianokobalamint írnak fel, és hiperbár oxigénterápiát végeznek. Szükség esetén hemodialízis, valamint szív- és érrendszeri elégtelenség terápia.