Psoriasis, Lichen Squamosus

Artikel "Psoriasis, Lichen Squamosus"

Psoriasis adalah penyakit kulit kronis yang menyerang kulit, kuku, dan persendian. Etiologi dan patogenesis tidak diketahui. Yang paling umum adalah teori virus, keturunan, neurogenik, metabolik tentang asal usul psoriasis, tidak ada satupun yang diterima secara umum.

Ternyata, penyakit ini bersifat multifaktorial. Dalam patogenesis, peran tertentu diberikan pada kelainan imunologis, enzimatik, dan biokimia lainnya. Penyakit ini terjadi pada semua usia dan tidak menular.

Dalam kasus yang khas, gambaran klinis ditandai dengan munculnya ruam papular monomorfik, yang terletak terutama pada permukaan ekstensor ekstremitas (terutama pada siku dan lutut), batang tubuh, dan kulit kepala. Papula berbatas tegas dengan diameter 2-3 mm sampai 1-2 cm, berwarna merah muda-merah, berbentuk bulat, agak menonjol di atas permukaan kulit, ditutupi sisik berwarna putih keperakan.

Saat mengikis papula, 3 fenomena diagnostik terungkap: 1) noda stearin; 2) film terminal; 3) embun darah.

Papula ditandai dengan kecenderungan pertumbuhan eksentrik, yang mengarah pada pembentukan plak, yang pada gilirannya bergabung menjadi lesi terus menerus dengan garis yang tidak rata.

Seiring berjalannya proses, lingkaran merah cerah, tanpa sisik, muncul di sekitar papula, dan jumlah ruam baru meningkat; fenomena Koebner positif; secara subyektif - gatal. Ketika prosesnya mengalami kemunduran, melemahnya intensitas warna, resorpsi ruam, dan munculnya tepi Voronov merupakan ciri khasnya.

Resorpsi plak biasanya dimulai dari bagian tengah, akibatnya elemen psoriatis berbentuk cincin atau seperti karangan bunga. Depigmentasi sementara (pseudo-leukoderma) tetap ada di lokasi ruam yang teratasi. Selama periode remisi yang tidak lengkap, plak “siaga” yang terisolasi mungkin tertinggal di area kulit tertentu (biasanya di area sendi siku dan lutut).

Perjalanan penyakit ini kronis dan bergelombang. Proses musiman biasanya diucapkan - kemunduran di musim dingin dengan peningkatan signifikan di musim panas (tipe musim dingin), lebih jarang - sebaliknya (tipe musim panas).

Pengobatan: diet dengan pembatasan lemak dan karbohidrat hewani, pengecualian makanan pedas dan alkohol. Keratoplasti, kortikosteroid dan salep lainnya digunakan secara eksternal. Perawatan spa diindikasikan - mata air hidrogen sulfida dan radon, berjemur dan mandi laut. Dalam bentuk yang parah, hormon dan sitostatika diresepkan, fototerapi, hemosorpsi, dan plasmaferesis digunakan.

Pencegahan: observasi klinis, terapi pemeliharaan pada periode musim dingin-musim semi.