Ψωρίαση, Λειχήνες Squamosus

Άρθρο "Ψωρίαση, Λειχήνα Squamosus"

Η ψωρίαση είναι μια χρόνια δερματοπάθεια που επηρεάζει το δέρμα, τα νύχια και τις αρθρώσεις. Η αιτιολογία και η παθογένεια είναι άγνωστες. Οι πιο συνηθισμένες είναι ιογενείς, κληρονομικές, νευρογενείς, μεταβολικές θεωρίες για την προέλευση της ψωρίασης, καμία από τις οποίες δεν είναι γενικά αποδεκτή.

Προφανώς, η ασθένεια είναι πολυπαραγοντικής φύσης. Στην παθογένεση, ένας ορισμένος ρόλος αποδίδεται σε ανοσολογικές, ενζυμικές και άλλες βιοχημικές διαταραχές. Η νόσος εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία και είναι μη μεταδοτική.

Σε τυπικές περιπτώσεις, η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μονομορφικού βλατιδώδους εξανθήματος, που εντοπίζεται κυρίως στις εκτεινόμενες επιφάνειες των άκρων (ιδιαίτερα στους αγκώνες και στα γόνατα), στον κορμό και στο τριχωτό της κεφαλής. Έντονα οριοθετημένες βλατίδες με διάμετρο 2-3 mm έως 1-2 cm, χρώματος ροζ-κόκκινο, στρογγυλό περίγραμμα, προεξέχουν κάπως πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, καλυμμένες με ασημί-λευκά λέπια.

Κατά την απόξεση των βλατίδων, αποκαλύπτονται 3 διαγνωστικά φαινόμενα: 1) χρώση στεαρίνης. 2) τερματικό φιλμ? 3) δροσιά αίματος.

Οι βλατίδες χαρακτηρίζονται από έντονη τάση για έκκεντρη ανάπτυξη, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό πλακών, οι οποίες με τη σειρά τους συγχωνεύονται σε συνεχείς βλάβες με ανομοιόμορφα περιγράμματα.

Καθώς η διαδικασία εξελίσσεται, ένα έντονο κόκκινο χείλος, χωρίς λέπια, εμφανίζεται γύρω από τις βλατίδες και ο αριθμός των νέων εξανθημάτων αυξάνεται. Το φαινόμενο Koebner είναι θετικό. υποκειμενικά - φαγούρα. Όταν η διαδικασία υποχωρεί, είναι χαρακτηριστική η εξασθένηση της έντασης του χρώματος, η απορρόφηση των εξανθημάτων και η εμφάνιση του χείλους ενός Voronov.

Η απορρόφηση των πλακών ξεκινά συνήθως από το κεντρικό τμήμα, με αποτέλεσμα τα ψωριασικά στοιχεία να αποκτούν σχήμα δακτυλιοειδές ή σαν γιρλάντα. Η προσωρινή αποχρωματισμό (ψευδολευκοδερμία) παραμένει στα σημεία των εξανθημάτων που έχουν υποχωρήσει. Σε περιόδους ατελών υφέσεων, μεμονωμένες πλάκες «αναμονής» μπορεί να παραμείνουν σε ορισμένες περιοχές του δέρματος (συνήθως στην περιοχή των αρθρώσεων του αγκώνα και του γόνατος).

Η πορεία της νόσου είναι χρόνια και κυματοειδής. Η εποχικότητα της διαδικασίας είναι συνήθως έντονη - επιδείνωση το χειμώνα με σημαντική βελτίωση το καλοκαίρι (χειμερινός τύπος), λιγότερο συχνά - αντίστροφα (θερινός τύπος).

Θεραπεία: δίαιτα με περιορισμένα ζωικά λίπη και υδατάνθρακες, αποκλεισμός πικάντικων τροφών και αλκοόλ. Εξωτερικά χρησιμοποιούνται κερατοπλαστική, κορτικοστεροειδή και άλλες αλοιφές. Ενδείκνυται θεραπεία σπα - υδρόθειο και πηγές ραδονίου, ηλιοθεραπεία και θαλάσσιο μπάνιο. Σε σοβαρές μορφές, συνταγογραφούνται ορμόνες και κυτταροστατικά, χρησιμοποιούνται φωτοθεραπεία, αιμορρόφηση και πλασμαφαίρεση.

Πρόληψη: κλινική παρατήρηση, θεραπεία συντήρησης την περίοδο χειμώνα-άνοιξη.