Sprutropicheska (Diare Tropis)

Diare sprutropis, juga dikenal sebagai diare tropis, adalah penyakit kronis parah yang ditandai dengan perubahan inflamasi-atrofi pada selaput lendir, diare persisten, glositis, dan anemia normokromik. Penyakit ini umum terjadi di negara-negara dengan iklim tropis dan subtropis, namun sangat jarang terjadi pada penduduk zona tengah.

Faktor predisposisi berkembangnya penyakit ini adalah gizi buruk (terutama dominasi makanan nabati), asupan protein yang tidak mencukupi, kekurangan vitamin, penyakit menular yang parah, enterokolitis bakteri dan protozoa sebelumnya, melemahnya dan kelelahan tubuh, disfungsi endokrin dan stres neuropsikik.

Pada tanda-tanda awal penyakit yang diawali dengan keluhan dispepsia yang samar-samar, rasa keroncongan, rasa transfusi di perut, perut kembung dan rasa terbakar di lidah, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Kemudian diare terus-menerus muncul; fesesnya cair, berbusa, berwarna keputihan (karena tingginya kandungan lemak yang tidak tercerna). Ketika bagian distal usus besar terlibat dalam proses tersebut, terjadi tenesmus; tinja mengandung campuran lendir dan nanah. Malabsorpsi berkembang, berat badan pasien turun, dan tanda-tanda polihipovitaminosis muncul.

Salah satu ciri khas diare sprutropis adalah glositis erosif-ulseratif, di mana papila lidah berangsur-angsur mengalami atrofi, lidah menjadi halus dan mengkilat (“lidah dipernis”). Tes laboratorium menunjukkan anemia (normal atau hiperkromik), hipoproteinemia (manifestasi malabsorpsi), dan peningkatan kadar transaminase. Kotoran memiliki reaksi asam, sejumlah besar lemak yang tidak tercerna, kristal asam lemak, sabun, serat otot, dan serat yang tidak tercerna terdeteksi di dalamnya.

Untuk mendiagnosis diare sprutropis, pemeriksaan sinar-X dilakukan, yang menentukan kelancaran pelepasan selaput lendir dan percepatan tajam suspensi kontras melalui usus; terkadang tingkat akumulasi cairan dan gas secara horizontal di loop usus ditentukan. Pemeriksaan endoskopi dan biopsi selaput lendir dapat memastikan diagnosis dan menilai derajat peradangan dan atrofi.

Pengobatan diare sprutropik mencakup terapi kompleks yang bertujuan memulihkan fungsi usus dan meningkatkan nutrisi. Perhatian khusus diberikan untuk menormalkan mikroflora usus, di mana pemberian probiotik dan sediaan yang mengandung bakteri hidup dilakukan. Pasien juga diberi resep vitamin-mineral kompleks dan diet protein. Dalam kasus malabsorpsi lemak, obat koleretik dan pengganti empedu diresepkan.

Prognosis penyakit ini tergantung pada tingkat kerusakan usus dan ketepatan waktu pengobatan. Jika tidak diobati, diare sprutropis dapat menyebabkan komplikasi parah seperti cachexia, dehidrasi, hipovitaminosis, anemia, disfungsi hati dan organ lainnya. Oleh karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada tanda-tanda pertama penyakit dan melakukan pengobatan tepat waktu.