Sprutropicheska (tropisk diarré)

Sprutropisk diarré, även känd som tropisk diarré, är en allvarlig kronisk sjukdom som kännetecknas av inflammatoriska-atrofiska förändringar i slemhinnan, ihållande diarré, glossit och normokrom anemi. Denna sjukdom är vanlig i länder med tropiskt och subtropiskt klimat, men är mycket sällsynt bland invånare i mellanzonen.

Predisponerande faktorer för utvecklingen av denna sjukdom är dålig näring (särskilt dominansen av vegetabilisk mat), otillräckligt proteinintag, vitaminbrist, allvarliga infektionssjukdomar, tidigare bakteriell och protozoal enterokolit, försvagning och utmattning av kroppen, endokrin dysfunktion och neuropsykisk stress.

Vid de första tecknen på sjukdomen, som börjar med vaga dyspeptiska besvär, mullrande förnimmelser, transfusion i buken, flatulens och en brännande känsla i tungan, bör du konsultera en läkare. Då uppträder ihållande diarré; avföring är flytande, skummande, vitaktig till färgen (på grund av det höga innehållet av osmält fett). När de distala delarna av tjocktarmen är involverade i processen uppstår tenesmus; avföring innehåller en blandning av slem och pus. Malabsorption utvecklas, patienter går ner i vikt och tecken på polyhypovitaminos uppträder.

Ett av de karakteristiska tecknen på spruttropisk diarré är erosiv-ulcerös glossit, där tungans papiller gradvis atrofieras, tungan blir slät och glänsande ("lackerad tunga"). Laboratorietester avslöjar anemi (normo- eller hyperkrom), hypoproteinemi (en manifestation av malabsorption) och ökade transaminasnivåer. Avföring har en sur reaktion; ett stort antal droppar osmält fett, kristaller av fettsyror, tvål, muskelfibrer och osmält fiber upptäcks i den.

För att diagnostisera spruttropisk diarré utförs en röntgenundersökning, som bestämmer jämnheten av lindring av slemhinnan och den kraftigt accelererade passagen av kontrastsuspensionen genom tarmarna; ibland bestäms horisontella nivåer av vätske- och gasansamlingar i tarmslingorna. Endoskopisk undersökning och biopsi av slemhinnan kan bekräfta diagnosen och bedöma graden av inflammation och atrofi.

Behandling av spruttropisk diarré inkluderar komplex terapi som syftar till att återställa tarmfunktionen och förbättra näringen. Särskild uppmärksamhet ägnas åt att normalisera tarmmikrofloran, för vilken en kurs av probiotika och preparat som innehåller levande bakterier utförs. Patienter ordineras också vitamin-mineralkomplex och en proteindiet. Vid malabsorption av fetter ordineras koleretiska läkemedel och gallsubstitut.

Sjukdomens prognos beror på graden av tarmskada och behandlingens aktualitet. Om den lämnas obehandlad kan spruttropisk diarré leda till utveckling av allvarliga komplikationer som kakexi, uttorkning, hypovitaminos, anemi, dysfunktion i levern och andra organ. Därför är det viktigt att konsultera en läkare vid de första tecknen på sjukdomen och utföra snabb behandling.