Cardiopericardiopessi: storia e descrizione della procedura
La cardiopericardiopessi è una procedura chirurgica utilizzata per riattaccare il cuore al pericardio (il rivestimento esterno del cuore). Questa procedura è stata descritta per la prima volta all'inizio del XX secolo ed è stata utilizzata per trattare varie patologie cardiache come la pericardite e la cardiomegalia.
Durante la cardiopericardiopessi, il chirurgo pratica una piccola incisione nel torace per accedere al cuore. Quindi separa il cuore dal tessuto circostante e lo attacca al pericardio utilizzando suture speciali o altri mezzi di fissaggio.
La procedura di cardiopericardiopessi può essere raccomandata per i pazienti con patologie cardiache che causano movimenti eccessivi del cuore nella cavità toracica. Ciò può accadere, ad esempio, quando il cuore si ingrandisce (cardiomegalia), quando il cuore diventa troppo grande per il suo posto nella cavità toracica. La cardiopericardiopessi aiuta a ridurre il movimento cardiaco e a migliorare la funzione cardiaca.
Inoltre, la cardiopericardiopessi può essere utilizzata per trattare la pericardite, un'infiammazione del pericardio, il rivestimento che circonda il cuore. Con la pericardite, il pericardio può diventare duro e limitare il movimento del cuore, causando dolore e disagio. La cardiopericardiopessi riattacca il cuore al pericardio, migliorando la funzionalità e riducendo il dolore.
Sebbene la cardiopericardiopessi possa essere una procedura efficace per il trattamento di alcune patologie cardiache, può anche essere associata a determinati rischi, tra cui sanguinamento, infezioni e danni al cuore o ai tessuti circostanti. Pertanto, come per qualsiasi intervento chirurgico, i pazienti devono discutere attentamente i pro e i contro della procedura con il proprio medico prima di decidere di sottoporsi ad essa.
Nel complesso, la cardiopericardiopessi è una procedura chirurgica importante che può aiutare i pazienti con patologie cardiache che causano un movimento eccessivo del cuore nella cavità toracica. Tuttavia, dovresti discutere attentamente i pro e i contro con il tuo medico prima di sottoporti a questa procedura.
La cardiopericardiopessi è un intervento chirurgico conservativo volto a preservare la struttura miocardica in condizioni di lesioni sclerotiche o necrotiche profonde. La cardiopericardiopessi viene utilizzata nei casi di concomitanti lesioni profonde sia delle arterie coronarie che del pericardio. La cardioperi-cardio-pessi è un intervento volto a preservare il letto coronarico in caso di ischemia miocardica irreversibile. La tecnica dell'intervento consiste nella puntura del pericardio e nel drenaggio del contenuto, seguito dall'innesto di bypass dell'arteria coronaria. In questo caso, la somministrazione sottocutanea di glucosio, istamina o adrenalina viene utilizzata per migliorare la circolazione collaterale e il riassorbimento dei focolai sclerotici. A seconda della localizzazione e dell’entità del danno miocardico, l’intervento chirurgico può essere eseguito su aree isolate del muscolo cardiaco o sull’intero spazio pericardico. L'operazione viene eseguita sotto circolazione artificiale utilizzando il metodo della puntura subepicardica e dell'espansione dello spazio retrosternale. Il paziente viene posizionato seduto, l'arto inferiore viene posizionato sul tavolo e, premendo con le dita nella zona del cuore, si forma una tasca retrocardica dalla quale talvolta viene perforato il pericardio. Ciò consente di inserire nel cuore un sottile catetere (venoso), che viene fatto passare lungo il cuore. Successivamente, il muscolo cardiaco viene sottoposto a una puntura dosata, che porta ad un aumento delle dimensioni dell'epicardio con la cattura del miocardio interessato. Quindi i bordi della membrana fibrosa vengono divaricati. Durante la dissezione, agli organi o ai vasi vengono applicate soluzioni nutritive, ossigeno, bolle o alcol. Il riassorbimento delle placche fibrinose e del processo granulomatoso trofico può spesso essere ottenuto solo dopo la linfoaspirazione nella periferia.