Phẫu thuật tim màng ngoài tim

Cardiopericardiopexy: lịch sử và mô tả thủ tục

Cardiopericardiopexy là một thủ tục phẫu thuật được sử dụng để gắn lại tim vào màng ngoài tim (màng ngoài của tim). Thủ tục này được mô tả lần đầu tiên vào đầu thế kỷ 20 và đã được sử dụng để điều trị nhiều bệnh tim khác nhau như viêm màng ngoài tim và bệnh tim to.

Trong quá trình phẫu thuật cơ tim, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ ở ngực để tiếp cận tim. Sau đó, anh ta tách tim ra khỏi mô xung quanh và gắn nó vào màng ngoài tim bằng chỉ khâu đặc biệt hoặc các phương tiện gắn kết khác.

Thủ tục phẫu thuật cắt bỏ cơ tim có thể được khuyến nghị cho những bệnh nhân mắc bệnh tim khiến tim di chuyển quá mức trong khoang ngực. Điều này có thể xảy ra, chẳng hạn như khi tim to ra (tim to), khi tim trở nên quá lớn so với vị trí của nó trong khoang ngực. Cardiopericardiopexy giúp giảm chuyển động của tim và cải thiện chức năng tim.

Ngoài ra, thuốc điều trị đau cơ tim có thể được sử dụng để điều trị viêm màng ngoài tim, viêm màng ngoài tim, lớp màng bao quanh tim. Khi bị viêm màng ngoài tim, màng ngoài tim có thể trở nên cứng và hạn chế chuyển động của tim, gây đau và khó chịu. Cardiopericardiopexy gắn lại tim vào màng ngoài tim, giúp cải thiện chức năng và giảm đau.

Mặc dù phẫu thuật cắt cơ tim có thể là một thủ thuật hiệu quả để điều trị một số bệnh về tim, nhưng nó cũng có thể liên quan đến một số rủi ro nhất định, bao gồm chảy máu, nhiễm trùng và tổn thương tim hoặc mô xung quanh. Vì vậy, giống như bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào, bệnh nhân nên thảo luận kỹ lưỡng về ưu và nhược điểm của thủ thuật với bác sĩ trước khi quyết định thực hiện.

Nhìn chung, phẫu thuật cắt bỏ cơ tim là một thủ thuật phẫu thuật lớn có thể giúp những bệnh nhân mắc các bệnh về tim khiến tim di chuyển quá mức trong khoang ngực. Tuy nhiên, bạn nên thảo luận kỹ những ưu và nhược điểm với bác sĩ trước khi thực hiện thủ thuật này.

Giải phẫu tim quanh màng tim là một can thiệp phẫu thuật bảo tồn nhằm mục đích bảo tồn cấu trúc cơ tim trong tình trạng tổn thương xơ cứng hoặc hoại tử sâu. Phẫu thuật cắt bỏ màng ngoài tim được sử dụng trong trường hợp tổn thương sâu đồng thời ở cả động mạch vành và màng ngoài tim. Cardioperi-cardio-pexy là phẫu thuật bảo tồn giường động mạch vành trong trường hợp thiếu máu cơ tim không hồi phục. Kỹ thuật của ca phẫu thuật bao gồm chọc thủng màng ngoài tim và dẫn lưu dịch bên trong, sau đó là ghép bắc cầu động mạch vành. Trong trường hợp này, tiêm glucose, histamine hoặc adrenaline dưới da được sử dụng để tăng cường tuần hoàn bàng hệ và tái hấp thu các ổ xơ cứng. Tùy thuộc vào vị trí và mức độ tổn thương cơ tim, phẫu thuật có thể được thực hiện trên các vùng riêng biệt của cơ tim hoặc trên toàn bộ khoang màng ngoài tim. Ca phẫu thuật được thực hiện dưới sự tuần hoàn nhân tạo bằng phương pháp chọc thủng dưới biểu mô và mở rộng khoang sau xương ức. Bệnh nhân được đặt ở tư thế ngồi, chi dưới đặt trên bàn, khi dùng ngón tay ấn vào vùng tim sẽ hình thành một túi sau tim, từ đó màng ngoài tim đôi khi bị thủng. Điều này cho phép một ống thông mỏng (tĩnh mạch) được đưa vào tim, được truyền dọc theo chiều dài của tim. Sau đó, cơ tim trải qua một đợt đâm thủng định lượng, dẫn đến sự gia tăng kích thước của thượng tâm mạc cùng với việc thu giữ cơ tim bị ảnh hưởng. Sau đó các cạnh của màng sợi được trải ra. Trong quá trình mổ xẻ, các dung dịch dinh dưỡng, oxy, bong bóng hoặc rượu được áp dụng cho các cơ quan hoặc mạch máu. Sự tiêu hủy các mảng fibrin và quá trình tạo hạt dinh dưỡng thường chỉ có thể đạt được sau khi hút bạch huyết ở ngoại vi.