Kardioperikardiopexi

Kardioperikardiopexi: historia och beskrivning av proceduren

Kardioperikardiopexi är ett kirurgiskt ingrepp som används för att fästa hjärtat på hjärtsäcken (hjärtats yttre slemhinna). Denna procedur beskrevs först i början av 1900-talet och har använts för att behandla olika hjärtsjukdomar som perikardit och kardiomegali.

Under kardioperikardiopexi gör kirurgen ett litet snitt i bröstet för att få tillgång till hjärtat. Han separerar sedan hjärtat från den omgivande vävnaden och fäster det på hjärtsäcken med hjälp av speciella suturer eller andra sätt att fästa.

Proceduren för kardioperikardiopexi kan rekommenderas för patienter med hjärtsjukdomar som gör att hjärtat rör sig för mycket i brösthålan. Detta kan till exempel inträffa när hjärtat förstoras (kardiomegali), när hjärtat blir för stort för sin plats i brösthålan. Kardioperikardiopexi hjälper till att minska hjärtrörelser och förbättra hjärtfunktionen.

Dessutom kan kardioperikardiopexi användas för att behandla perikardit, en inflammation i hjärtsäcken, slemhinnan som omger hjärtat. Med perikardit kan hjärtsäcken bli hård och begränsa hjärtats rörelser, vilket orsakar smärta och obehag. Kardioperikardiopexi fäster hjärtat till hjärtsäcken, vilket förbättrar funktionen och minskar smärta.

Även om kardioperikardiopexi kan vara ett effektivt förfarande för att behandla vissa hjärtsjukdomar, kan det också vara förenat med vissa risker, inklusive blödning, infektion och skada på hjärtat eller omgivande vävnad. Därför, som med alla kirurgiska ingrepp, bör patienter noggrant diskutera för- och nackdelar med ingreppet med sin läkare innan de beslutar sig för att genomgå det.

På det hela taget är kardioperikardiopexi ett stort kirurgiskt ingrepp som kan hjälpa patienter med hjärtsjukdomar som gör att hjärtat rör sig för mycket i brösthålan. Du bör dock noggrant diskutera för- och nackdelar med din läkare innan du genomgår denna procedur.



Kardioperikardiopexi är ett konservativt kirurgiskt ingrepp som syftar till att bevara myokardstrukturen vid tillstånd med djupa sklerotiska eller nekrotiska lesioner. Kardioperikardiopexi används vid samtidiga djupa lesioner i både kranskärlen och hjärtsäcken. Cardioperi-cardio-pexy är en operation för att bevara kranskärlsbädden vid irreversibel myokardischemi. Tekniken för operationen består av perikardpunktion och dränering av innehållet, följt av kranskärlsbypasstransplantation. I detta fall används subkutan administrering av glukos, histamin eller adrenalin för att förbättra kollateral cirkulation och resorption av sklerotiska foci. Beroende på platsen och graden av myokardskada kan operation utföras på isolerade områden i hjärtmuskeln eller på hela det perikardiska utrymmet. Operationen utförs under konstgjord cirkulation med hjälp av metoden för subepikardiell punktering och expansion av det retrosternala utrymmet. Patienten placeras sittande, den nedre extremiteten placeras på bordet, och när man trycker med fingrarna i hjärtats område bildas en retrokardiell ficka från vilken hjärtsäcken ibland punkteras. Detta gör att en tunn kateter (venös) kan föras in i hjärtat, som förs längs hjärtats längd. Efter detta genomgår hjärtmuskeln en doserad punktering, vilket leder till en ökning av epikardiets storlek med infångningen av det drabbade myokardiet. Sedan sprids kanterna på det fibrösa membranet isär. Under dissektionens gång appliceras närings-, syre-, bubbel- eller alkohollösningar på organen eller kärlen. Resorption av fibrinösa plack och den trofiska granulomatösa processen kan ofta uppnås först efter lymfaspiration i periferin.