Virazol

Paese di origine: Jugoslavia, ICN Pharmaceuticals Switzerland/ICN Switzerland AG Svizzera
Gruppo farmaceutico: Antivirali - nucleosidi

Produttori: ICN Galenika (Jugoslavia), ICN Pharmaceuticals Switzerland / ICN Switzerland AG (Svizzera)
Nome internazionale: ribavirina
Sinonimi: Arviron, Vero-Ribavirina, Rebetol, Ribavirina, Ribavirina Meduna, Ribavirina-Bio, Ribavirina-Verte, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin
Forme di dosaggio: polvere liofilizzata per uso aerosol, concentrato per la preparazione della soluzione per infusione 100 mg/ml
Composizione: Principio attivo - ribavirina.

Indicazioni per l'uso: Il farmaco è destinato al trattamento dell'epatite cronica C. Il farmaco è raccomandato per l'uso in combinazione con l'interferone alfa:

1. in pazienti primari non precedentemente trattati con interferone alfa, con epatite cronica C confermata;
2. durante l'esacerbazione dopo un ciclo di monoterapia con interferone alfa;
3. in pazienti refrattari alla monoterapia con interferone alfa.

Controindicazioni: la ribavirina è controindicata nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica di grado IIB - III, infarto miocardico, insufficienza renale cronica (clearance della creatinina inferiore a 50 ml/min), anemia, disfunzione epatica grave, inclusa cirrosi scompensata, malattie autoimmuni, inclusa l'epatite autoimmune. , malattie della tiroide che non possono essere trattate, depressione grave con intenzioni suicide, gravidanza e allattamento (allattamento al seno), ipersensibilità alla ribavirina e ad altri componenti del farmaco, bambini e adolescenti (fino a 18 anni).

Effetto collaterale:
Anemia emolitica, dispnea, tosse, disturbi del sonno, esantema. Meno comuni sono i sintomi simil-influenzali con febbre, mal di testa e dolori articolari, perdita di peso, nausea, caduta dei capelli e depressione. Disfunzione tiroidea raramente osservata sotto forma di cambiamenti nei livelli di TSH, nonché reazioni allergiche (orticaria, broncospasmo, anafilassi). I sintomi di malattie autoimmuni, ipotensione arteriosa, leucopenia e trombocitopenia si verificano estremamente raramente. Tutti gli effetti collaterali osservati sono reversibili, non influenzano l’efficacia del trattamento e scompaiono dopo la sospensione del farmaco. La normalizzazione dell'emoglobina si osserva dopo una riduzione temporanea della dose.

Interazione:
L'assunzione di antiacidi contenenti alluminio e magnesio riduce la biodisponibilità del farmaco. Quando la ribavirina e l'interferone alfa vengono utilizzati insieme, la loro azione è sinergica. Durante l'uso clinico di vari farmaci a dosi terapeutiche in combinazione con ribavirina non sono state identificate interazioni significative.

La combinazione di ribavirina con zidovudina (azidotimidina) e/o stavudina, con concomitante infezione da HIV, può portare a viremia da HIV e richiede una modifica del regime terapeutico. Allo stesso tempo, non è stata riscontrata alcuna interazione tra ribavirina e inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa o inibitori della proteasi. Pertanto, è possibile utilizzare la ribavirina e questi farmaci insieme per il trattamento di pazienti con coinfezione da HIV ed epatite C.

Overdose:
Sintomi: possibile aumento degli effetti collaterali.
Trattamento: sospensione del farmaco, terapia sintomatica.

Istruzioni speciali:
Prima di iniziare il trattamento, alle settimane 2 e 4 e successivamente, devono essere eseguiti regolarmente, se necessario, esami di laboratorio di controllo (emocromo clinico, analisi degli elettroliti, test di funzionalità epatica, livelli di creatinina sierica).

In caso di reazioni allergiche acute, il farmaco deve essere sospeso e prescritto un trattamento appropriato. La ribavirina deve essere prescritta con cautela dopo adeguato esame nei pazienti con malattie cardiache, malattia polmonare cronica ostruttiva, diabete mellito