Virazol

Ursprungsland: Jugoslavien, ICN Pharmaceuticals Switzerland/ICN Switzerland AG Switzerland
Farma-grupp: Antiviral - nukleosider

Tillverkare: ICN Galenika (Jugoslavien), ICN Pharmaceuticals Switzerland / ICN Switzerland AG (Schweiz)
Internationellt namn: Ribavirin
Synonymer: Arviron, Vero-Ribavirin, Rebetol, Ribavirin, Ribavirin Meduna, Ribavirin-Bio, Ribavirin-Verte, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin
Doseringsformer: lyofiliserat pulver för aerosolanvändning, koncentrat för beredning av infusionslösning 100 mg/ml
Sammansättning: Aktiv substans - ribavirin.

Indikationer för användning: Läkemedlet är avsett för behandling av kronisk hepatit C. Läkemedlet rekommenderas för användning i kombination med interferon alfa:

1. hos primära patienter som inte tidigare behandlats med alfa-interferon, med bekräftad kronisk hepatit C;
2. under exacerbation efter en kur av alfa-interferon monoterapi;
3. hos patienter som är refraktära mot interferon alfa monoterapi.

Kontraindikationer: Ribavirin är kontraindicerat hos patienter med kronisk hjärtsvikt IIB - III grad, hjärtinfarkt, kronisk njursvikt (kreatininclearance mindre än 50 ml/min), anemi, allvarlig leverdysfunktion, inklusive dekompenserad cirros, autoimmuna sjukdomar, inklusive inklusive autoimmun hepatit , sköldkörtelsjukdomar som inte kan behandlas, svår depression med suicidavsikter, graviditet och amning (amning), överkänslighet mot ribavirin och andra komponenter i läkemedlet, barn och ungdomar (upp till 18 år).

Sidoeffekt:
Hemolytisk anemi, dyspné, hosta, sömnstörningar, exantem. Mindre vanliga är influensaliknande symtom med feber, huvudvärk och ledvärk, viktminskning, illamående, håravfall och depression. Sällan observerad dysfunktion av sköldkörteln i form av förändringar i TSH-nivåer, såväl som allergiska reaktioner (urtikaria, bronkospasm, anafylaxi). Symtom på autoimmuna sjukdomar, arteriell hypotoni, leukopeni och trombocytopeni förekommer extremt sällan. Alla observerade biverkningar är reversibla, påverkar inte behandlingens effektivitet och slutar efter att ha slutat ta läkemedlet. Normalisering av hemoglobin observeras efter en tillfällig dosreduktion.

Samspel:
Att ta antacida som innehåller aluminium och magnesium minskar biotillgängligheten av läkemedlet. När ribavirin och alfa-interferon används tillsammans är deras verkan synergistisk. Under klinisk användning av olika läkemedel i terapeutiska doser i kombination med ribavirin identifierades inga signifikanta interaktioner.

Kombinationen av ribavirin med zidovudin (azidotymidin) och/eller stavudin, med samtidig HIV-infektion, kan leda till HIV-viremi och kräver en förändring av behandlingsregimen. Samtidigt hittades ingen interaktion mellan ribavirin och icke-nukleosid omvänt transkriptashämmare eller proteashämmare. Därför är det möjligt att använda Ribavirin och dessa läkemedel tillsammans för behandling av patienter med samtidig infektion med HIV och hepatit C.

Överdos:
Symtom: möjliga ökade biverkningar.
Behandling: drogabstinens, symptomatisk behandling.

Speciella instruktioner:
Innan behandlingen påbörjas, vid vecka 2 och 4 och därefter, bör kontrolllaboratorietester (kliniskt blodvärde, elektrolytanalys, leverfunktionstester, serumkreatininnivåer) utföras regelbundet vid behov.

Vid akuta allergiska reaktioner ska läkemedlet avbrytas och lämplig behandling förskrivas. Ribavirin bör förskrivas med försiktighet efter lämplig undersökning hos patienter med hjärtsjukdom, kronisk obstruktiv lungsjukdom, diabetes mellitus