폰세 다발성 관절염

폰세 다발성 관절염: 증상, 진단 및 치료

결핵성 관절염 또는 결핵성 다발성 관절염으로도 알려진 폰세 다발성 관절염은 드물지만 심각한 질병으로 신체의 활동성 결핵 감염으로 인해 관절에 염증이 발생하는 것이 특징입니다. 이 상태는 감염이 폐 너머로 퍼질 때 결핵의 폐외 증상을 나타냅니다.

폰세 다발관절염은 일반적으로 활동성 결핵을 앓고 있는 개인에게서 발생하지만 어떤 경우에는 질병의 첫 번째 임상 증상일 수 있습니다. 이는 여러 관절, 특히 무릎, 팔꿈치, 어깨, 발목과 같은 큰 관절의 염증이 특징입니다. 환자는 영향을 받은 관절에서 압통, 부종, 제한된 움직임을 경험할 수 있습니다. 어떤 경우에는 고열과 전반적인 약화가 발생할 수 있습니다.

폰세 다발성 관절염의 진단에는 환자의 병력, 신체 검사, 실험실 검사 및 도구 검사가 포함됩니다. 진단의 중요한 요소는 신체의 활동성 결핵 감염을 확인하는 것입니다. 이를 위해서는 분석, 흉부 엑스레이, 컴퓨터 단층촬영 및 기타 검사 방법을 위해 가래 수집이 필요할 수 있습니다.

폰세 다발성 관절염의 치료는 항결핵제와 관절 염증 치료를 포함하는 복합 요법을 기반으로 합니다. 이소니아지드, 리팜피신, 피라진아미드, 에탐부톨과 같은 항결핵 약물은 결핵 감염을 죽이기 위해 처방됩니다. 동시에 넥스타틴, 니메술리드, 글루코코르티코스테로이드와 같은 항염증제는 염증 및 관절통 증상을 완화하는 데 사용됩니다.

어떤 경우에는 관절을 배액하거나 괴사 조직을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 물리치료와 재활 운동 역시 관절 기능을 회복하고 기형을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다.

예후는 결핵 감염의 활동 정도와 치료 시작 시기의 적절성에 따라 달라집니다. 시기 적절하고 적절한 치료를 통해 대부분의 환자는 완전한 회복을 달성하고 영향을 받은 관절의 기능을 회복합니다. 그러나 감염이 진행되어 치료가 늦어지면 관절 변형, 기능 장애 등의 합병증이 나타날 수 있다.

폰세 다발성 관절염의 예방은 결핵의 효과적인 통제 및 치료와 관련이 있습니다. 결핵 예방접종(BCG)은 폐외 증상을 포함한 활동성 감염이 발생할 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 위생 조치를 유지하고, 결핵 환자와의 접촉을 피하고, 감염 예방 지침을 따르는 것도 중요합니다.

결론적으로 폰세 다발관절염은 결핵 감염과 관련된 드물지만 심각한 질병이다. 관절에 염증이 생기는 것이 특징으로, 항결핵제, 항염증제 등 복합적인 치료가 필요합니다. 조기 발견, 진단 및 치료는 합병증을 예방하고 환자의 완전한 회복을 달성하는 데 중요한 역할을 합니다.

폰세 다발성 관절염은 결핵균(Mycobacterium tubercuosis)에 의한 감염과 관련된 염증성 관절 질환입니다. 폰스 관절염의 관절 손상은 이 감염에 대한 지연형 과민 반응으로 인해 발생합니다. 폰세 다발성 관절염의 발병을 면역 반응의 변형과 연관시키려는 시도는 실제로 지원되지 않습니다. 선진국에서는 일차 사례가 덜 흔해졌고, 많은 아시아 국가에서는 오늘날에도 전염병 발생이나 산발적 사례의 형태로 지속되고 있습니다. 진단을 명확히 할 때 폰세 다발관절염 환자는 결핵이 아닌 비결핵 형태의 감염으로 올바르게 분류되어야 합니다.

영향을 받은 피부 조직에는 면역 복합체로부터 미생물 세포 항원이 침착되어 _Mycobacterium_ spp.에 대한 감작을 일으키는 역할을 합니다. 이는 리소자임과 프로퍼딘의 약하고 자발적인 활동, 감마글루타밀 트랜스펩티다제의 수준 증가, 결핵 성격의 새로운 항원에 대한 면역을 동반합니다. 환자가 제시하는 불만은 비특이적입니다. 무기력함, 허약함, 체중 감소, 38~39°의 주기적인 발열이 특징입니다. 손과 발의 관절은 초기에는 근위부에서 점차적으로 비대칭 및 단극성으로 위축됩니다.