Ponce polyarthritis

Ponce Polyarthritis: Symptomer, diagnose og behandling

Ponce polyarthritis, også kendt som tuberkulær arthritis eller tuberkuløs polyarthritis, er en sjælden, men alvorlig sygdom, der er karakteriseret ved betændelse i leddene som følge af en aktiv tuberkuloseinfektion i kroppen. Denne tilstand refererer til ekstrapulmonale manifestationer af tuberkulose, når infektionen spreder sig ud over lungerne.

Ponce polyarthritis udvikler sig normalt hos personer, der lider af aktiv tuberkulose, men i nogle tilfælde kan det være den første kliniske manifestation af sygdommen. Det er karakteriseret ved betændelse i flere led, oftest store som knæ, albuer, skuldre og ankler. Patienter kan opleve ømhed, hævelse og begrænset bevægelse i de berørte led. I nogle tilfælde kan høj feber og generel svaghed forekomme.

Diagnose af Ponce polyarthritis omfatter patientens sygehistorie, fysiske undersøgelser, laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser. Et vigtigt element i diagnosen er identifikation af aktiv tuberkuloseinfektion i kroppen. Dette kan kræve opsamling af sputum til analyse, røntgen af ​​thorax, computertomografi og andre undersøgelsesmetoder.

Behandling af ponce polyarthritis er baseret på kompleks terapi, som omfatter anti-tuberkulose lægemidler og behandling af ledbetændelse. Anti-TB-lægemidler såsom isoniazid, rifampicin, pyrazinamid og ethambutol ordineres for at dræbe TB-infektionen. Sideløbende anvendes antiinflammatoriske lægemidler som nexstatin, nimesulid og glukokortikosteroider til at lindre symptomer på betændelse og ledsmerter.

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med operation for at dræne leddet eller fjerne nekrotisk væv. Fysioterapi og rehabiliteringsøvelser spiller også en vigtig rolle i at genoprette ledfunktionen og forebygge deformitet.

Prognosen afhænger af aktivitetsgraden af ​​tuberkuloseinfektion og rettidig behandlingsstart. Med rettidig og passende behandling opnår de fleste patienter fuld genopretning og genopretter funktionen af ​​de berørte led. Men hvis infektionen er fremskreden og behandlingen forsinkes, kan der opstå komplikationer som leddeformiteter og dysfunktion.

Forebyggelse af ponce polyarthritis er forbundet med effektiv kontrol og behandling af tuberkulose. Vaccination mod tuberkulose (BCG) kan hjælpe med at reducere risikoen for at udvikle aktiv infektion, herunder ekstrapulmonale manifestationer. Det er også vigtigt at opretholde hygiejneforanstaltninger, undgå kontakt med mennesker med tuberkulose og følge retningslinjerne for infektionsforebyggelse.

Som konklusion er ponce polyarthritis en sjælden, men alvorlig sygdom forbundet med tuberkuloseinfektion. Det er karakteriseret ved betændelse i leddene, som kræver kompleks behandling, herunder anti-tuberkulose-lægemidler og anti-inflammatoriske lægemidler. Tidlig opdagelse, diagnose og behandling spiller en vigtig rolle for at forebygge komplikationer og opnå fuld helbredelse for patienterne.

Ponce polyartitis er en inflammatorisk ledsygdom forbundet med infektion forårsaget af _Mycobacterium tubercuosis_. Ledskader i ponce arthritis er forårsaget af en forsinket overfølsomhedsreaktion på denne infektion. Forsøg på at forbinde udviklingen af ​​ponce polyartitis med en hvilken som helst variant af immunresponset understøttes ikke i praksis. I de udviklede lande er primære tilfælde blevet mindre almindelige, og i mange asiatiske lande fortsætter de selv i dag i form af epidemiske udbrud eller sporadiske tilfælde. Ved afklaring af diagnosen bør patienter med ponce polyarthritis korrekt klassificeres ikke som tuberkulose, men som ikke-tuberkulose infektionsformer.

I det berørte hudvæv aflejres mikrobielle celleantigener fra immunkomplekset, som spiller en rolle i udviklingen af ​​sensibilisering over for _Mycobacterium_ spp. Det er ledsaget af svag, spontan aktivitet af lysozym og properdin, øgede niveauer af gammaglutamyl transpeptidase og immunitet over for nye antigener af tuberkulosenatur. De klager, som patienterne præsenterer, er uspecifikke. Karakteriseret ved sløvhed, svaghed, vægttab, periodisk feber op til 38-39°. Leddene i hænder og fødder gradvist atrofi, asymmetrisk og monopolært, i den indledende periode proksimalt