Birmera-symptoom

Birmera-syndroom (syn.: Bermera-syndroom) is een syndroom van overmatige groei van het maagslijmvlies bij maagkanker. De voorwaarden. B. (B.-sin)” werd voorgesteld door E.F. Peterson in 1950 als synoniem voor de oude term “Gastric apepsie syndroom” om ongegronde kritiek op chirurgen wegens zogenaamd zinloze resectie bij afwezigheid van pijn weg te nemen.

Een gedetailleerd synoniem voor de naam van het syndroom is "syndroom van verhoogde maagsecretie als gevolg van een toename van het volume van de klier" (Sukhareva L. M. et al., 1994, 2004).

De belangrijkste manifestatie van het Biermer-syndroom is het optreden van gastrostasis. In de maagholte is er een voortdurende afstoting van slijm, zoals blijkt uit het verschijnen van een grote hoeveelheid maaginhoud. Kenmerken van slijmafstoting zijn pijn in het epigastrische gebied, evenals dyspeptische stoornissen die episodisch verschijnen ("verborgen" pijn en een "periodiek" beeld van de ziekte, volgens E. D. Lappo, N.G. Tsitov). Deze verschijnselen doen sterk denken aan de manifestaties van de gastritisvorm van maagzweren (chronische catarrale gastritis, NERD), die optreedt bij uitgesproken gastroparese in de fase van gastritis, maar zonder verband met stress.

Het tweede pathognomonische symptoom van het Biermer-syndroom is de aanwezigheid van een maagkanker of een andere lokalisatie, die het chronische proces van hyperplasie van het slijmvlies "triggert". Een biopsie onthult atypische cellen met tekenen van atypie en uitgesproken vasculaire veranderingen. Hyperplasie is vrij uitgebreid en bereikt aanzienlijke afmetingen als gevolg van de onregelmatige vorm van de kliercellen (hyperplastische gastritis). Meestal wordt een grote hoeveelheid afval in de maaginhoud waargenomen, wat, in combinatie met verhoogde secreties, het bestaan ​​van constante peristaltische maagstoornissen vergemakkelijkt als gevolg van de constante reflux van de inhoud uit de twaalfvingerige darm.