Birmera tünet

A Birmera-szindróma (szin.: Bermera-szindróma) a gyomornyálkahártya túlzott növekedésének szindróma gyomorrákban. Az "s. B. (B.-sin)” javasolta E.F. Peterson 1950-ben a régi „gyomor apepsia szindróma” kifejezés szinonimájaként, annak érdekében, hogy eltávolítsa a sebészekkel szembeni megalapozatlan kritikát, amiért az állítólagosan értelmetlen fájdalommentes reszekciót végeztek.

A szindróma nevének részletes szinonimája a „megnövekedett gyomorszekréció szindróma a mirigy térfogatának növekedése miatt” (Sukhareva L. M. et al., 1994, 2004).

A Biermer-szindróma fő megnyilvánulása a gastrostasis megjelenése. A gyomor üregében a nyálka folyamatos kilökődése történik, amit a nagy mennyiségű gyomortartalom megjelenése bizonyít. A nyálkakilökődés jellemzői az epigasztrikus régió fájdalmai, valamint az epizodikusan megjelenő dyspeptikus zavarok (E. D. Lappo, N. G. Tsitov szerint „rejtett” fájdalom és a betegség „periodikus” képe). Ezek a jelenségek nagyon emlékeztetnek a peptikus fekélybetegség (krónikus hurutos gastritis, NERD) gasztritisz formájának megnyilvánulásaira, amely kifejezett gastroparesissel fordul elő a gastritis gastritis fázisában, de anélkül, hogy a stresszhez kapcsolódik.

A Biermer-szindróma második patognomonikus tünete a gyomor rákos daganatának vagy más lokalizációnak a jelenléte, amely „kiváltja” a nyálkahártya hiperpláziájának krónikus folyamatát. A biopszia atípusos sejteket tár fel az atípia jeleivel és kifejezett érelváltozásokkal. A hiperplázia meglehetősen kiterjedt, a mirigysejtek szabálytalan alakja miatt jelentős méreteket ér el (hiperplasztikus gastritis). Általában nagy mennyiségű törmelék figyelhető meg a gyomortartalomban, ami a fokozott váladékkal kombinálva elősegíti az állandó gyomor-perisztaltikus rendellenességek fennállását a nyombélből való folyamatos visszafolyás miatt.