Dispituitarisme Juvenile

Juvenil dispituitarisme: årsaker, symptomer og behandling

Juvenil dyspituitarisme er en dysfunksjon av hypothalamus-hypofysesystemet, som manifesteres ved økt utskillelse av adrenokortikotropt hormon og veksthormon, samt nedsatt sekresjon av skjoldbruskstimulerende og gonadotrope hormoner. Denne tilstanden oppstår i ungdomsårene og forekommer primært hos gutter og jenter mellom 12 og 23 år, med den høyeste forekomsten mellom 15 og 18 år.

Det er flere faktorer som kan bidra til utvikling av juvenil dispituitarisme. Disse inkluderer infeksjoner, skader, overvekt fra tidlig barndom, redusert fysisk aktivitet og opphør av systematisk idrett. På bakgrunn av disse faktorene oppstår aktivering av det nevroendokrine systemet, noe som kan føre til dysfunksjon.

Et av de karakteristiske tegnene på juvenil dispituitarisme er vekstaktivering, som oftest manifesterer seg hos unge menn i form av høy statur, noen ganger subgigantisme. Pasienter har også ofte grad II-III fedme, jevnt fordelt over hele kroppen. Flere rosa eller røde strekkmerker, oftest korte og overfladiske, kan bli funnet på huden på brystet, magen, lårene og skuldrene.

Utviklingen av seksuelle egenskaper kan være normal, akselerert eller forsinket. Hos menn observeres forstørrelse av brystkjertlene (gynekomasti), og hos kvinner kan menstruasjonssyklusen bli forstyrret. Forbigående hypertensjon er også vanlig hos unge menn.

Når du utfører røntgenundersøkelser av hodeskallen, kan tegn på intrakraniell hypertensjon oppdages, samt forkalkning av dura mater i området av sella turcica. Et elektroencefalogram (EEG) kan vise funksjonssvikt i uspesifikke strukturer i mellomhjernen og diencefaleregionen. Noen pasienter har nedsatt glukosetoleranse, økt binyrefunksjon og hyperinsulinisme.

Forløpet av juvenil dispituitarisme er vanligvis gunstig. Behandling for denne tilstanden inkluderer en diett med redusert kaloriinntak og økt fysisk aktivitet for å normalisere kroppsvekten og redusere andre symptomer på sykdommen.

Ved stasjonære tilstander foreskrives pasienter en spesiell diett, som vanligvis er skreddersydd til kroppens behov og er på omtrent 1200-1500 kalorier per dag. Kostholdet bør inneholde tilstrekkelige mengder protein (80-100 g), fett (70-80 g) og karbohydrater (80-120 g). Anorektika for å undertrykke appetitten, spironolakton og diuretika kan også foreskrives.

For å forbedre hjernens funksjonelle aktivitet kan ulike medikamenter brukes, som Cerebrolysin, aminalon, tiotrogal, stugeron, Cavinton og cinnarizin. De tas vanligvis i 1-3 måneder. Hvis glukosetoleransen er nedsatt, kan biguanider som metformin brukes.

Behandling av juvenile former for fedme er av stor betydning for å forebygge utvikling av diabetes mellitus, hypertensjon og infertilitet. Derfor er det viktig å oppsøke lege umiddelbart og følge anbefalingene om kosthold og fysisk aktivitet for optimale resultater.

Avslutningsvis er juvenil dyspituitarisme en dysfunksjon av hypothalamus-hypofyse-aksen som manifesterer seg i ungdomsårene. Det er preget av økt utskillelse av visse hormoner og kan føre til vekstaktivering, overvekt, nedsatt seksuell utvikling og andre symptomer. Behandlingen inkluderer kosthold, fysisk aktivitet og om nødvendig medikamentell behandling. Tidlig konsultasjon med en lege og overholdelse av anbefalinger vil bidra til å forhindre komplikasjoner og oppnå en gunstig prognose.