Dispituitarizmus Fiatalkorú

Fiatalkori diszpituitarismus: okok, tünetek és kezelés

A juvenilis dyspituitarizmus a hypothalamus-hipofízis rendszer működési zavara, amely az adrenokortikotrop hormon és a növekedési hormon fokozott szekréciójában, valamint a pajzsmirigy-stimuláló és gonadotrop hormonok károsodott szekréciójában nyilvánul meg. Ez az állapot serdülőkorban fordul elő, és elsősorban 12 és 23 év közötti fiúknál és lányoknál fordul elő, a legmagasabb incidencia 15 és 18 éves kor között.

Számos tényező járulhat hozzá a fiatalkori diszpituitarizmus kialakulásához. Ide tartoznak a fertőzések, sérülések, a korai gyermekkori elhízás, a csökkent fizikai aktivitás és a szisztematikus sportolás abbahagyása. Ezen tényezők hátterében a neuroendokrin rendszer aktiválódása következik be, ami annak működési zavarához vezethet.

A fiatalkori diszpituitarismus egyik jellegzetes tünete a növekedési aktiváció, ami leggyakrabban fiatal férfiaknál magas termet, esetenként szubóriásság formájában nyilvánul meg. A betegek gyakran II-III. fokozatú elhízással is rendelkeznek, amely egyenletesen oszlik el a testben. Többszörös rózsaszín vagy vörös striák, leggyakrabban rövidek és felületesek, a mellkas, a has, a comb és a vállak bőrén találhatók.

A szexuális jellemzők kialakulása lehet normális, felgyorsult vagy késleltetett. Férfiaknál az emlőmirigyek megnagyobbodása (gynecomastia), nőknél a menstruációs ciklus megszakadhat. Fiatal férfiaknál is gyakori az átmeneti magas vérnyomás.

A koponya röntgenvizsgálata során az intracranialis magas vérnyomás jelei, valamint a sella turcica területén a dura mater meszesedése észlelhető. Az elektroencefalogram (EEG) a középagy és a diencephaliás régió nem specifikus struktúráinak diszfunkcióját mutathatja. Egyes betegeknél csökkent glükóztolerancia, fokozott mellékvese-funkció és hiperinzulinizmus.

A fiatalkori diszpituitarizmus lefolyása általában kedvező. Ennek az állapotnak a kezelése csökkentett kalóriatartalmú étrendet és fokozott fizikai aktivitást foglal magában a testtömeg normalizálása és a betegség egyéb tüneteinek csökkentése érdekében.

Fekvőbeteg-ellátásban a betegek speciális diétát írnak elő, amely általában a szervezet szükségleteihez igazodik, és napi 1200-1500 kalória. Az étrendnek elegendő mennyiségű fehérjét (80-100 g), zsírt (70-80 g) és szénhidrátot (80-120 g) kell tartalmaznia. Étvágycsökkentő étvágycsökkentő szerek, spironolakton és vízhajtók is előírhatók.

Az agy funkcionális aktivitásának javítására különféle gyógyszerek alkalmazhatók, például Cerebrolysin, aminalon, tiotrogal, stugeron, Cavinton és cinnarizine. Általában 1-3 hónapig szedik. Ha a glükóztolerancia károsodott, biguanidok, például metformin alkalmazható.

Az elhízás fiatalkori formáinak kezelése nagy jelentőséggel bír a diabetes mellitus, a magas vérnyomás és a meddőség kialakulásának megelőzésében. Ezért fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, és kövesse az étrendre és a fizikai aktivitásra vonatkozó ajánlásokat az optimális eredmény érdekében.

Összefoglalva, a juvenilis dyspituitarizmus a hypothalamus-hipofízis tengely diszfunkciója, amely serdülőkorban nyilvánul meg. Bizonyos hormonok fokozott szekréciója jellemzi, és növekedési aktiválódáshoz, elhízáshoz, nemi fejlődéshez és egyéb tünetekhez vezethet. A kezelés diétát, fizikai aktivitást és szükség esetén gyógyszeres terápiát foglal magában. Az orvossal való korai konzultáció és az ajánlások betartása segít megelőzni a szövődményeket és kedvező prognózist elérni.