青少年垂体功能障碍:原因、症状和治疗
青少年垂体功能障碍是下丘脑-垂体系统功能障碍,表现为促肾上腺皮质激素和生长激素分泌增多,以及促甲状腺激素和促性腺激素分泌受损。这种情况发生在青春期,主要发生在 12 至 23 岁之间的男孩和女孩,其中 15 至 18 岁之间发病率最高。
有几个因素可能导致青少年垂体功能障碍的发展。这些包括感染、受伤、童年时期的肥胖、体力活动减少和系统性运动的停止。在这些因素的背景下,神经内分泌系统被激活,从而导致其功能障碍。
青少年垂体功能障碍的特征之一是生长激活,它最常表现为年轻人身材高大,有时表现为亚巨人症。患者还经常患有II-III级肥胖,均匀分布在全身。胸部、腹部、大腿和肩膀的皮肤上可以发现多个粉红色或红色的妊娠纹,通常是短的、浅表的。
性征的发育可以是正常的、加速的或延迟的。在男性中,观察到乳腺增大(男性乳房发育症),而在女性中,月经周期可能会被扰乱。一过性高血压在年轻男性中也很常见。
对颅骨进行 X 射线检查时,可以发现颅内高压的迹象,以及蝶鞍区域硬脑膜的钙化。脑电图(EEG)可能显示中脑和间脑区域非特异性结构的功能障碍。一些患者存在糖耐量受损、肾上腺功能增强和胰岛素增多症。
青少年垂体功能障碍的进程通常是有利的。这种疾病的治疗包括减少热量饮食和增加体力活动,以使体重正常化并减少疾病的其他症状。
在住院条件下,患者会被开出特殊的饮食,通常是根据身体的需要量身定制的,每天大约1200-1500卡路里。饮食应含有足够量的蛋白质(80-100克)、脂肪(70-80克)和碳水化合物(80-120克)。也可能会开出抑制食欲的厌食药、螺内酯和利尿剂。
为了改善大脑的功能活动,可以使用多种药物,例如脑活素(Cerebrolysin)、阿米那隆(aminalon)、硫曲加尔(thiotrogal)、斯图格龙(stugeron)、卡文顿(Cavinton)和桂利嗪(cinnarizine)。通常服用 1-3 个月。如果糖耐量受损,可以使用双胍类药物,例如二甲双胍。
治疗青少年肥胖对于预防糖尿病、高血压和不孕症的发生非常重要。因此,及时咨询医生并遵循饮食和身体活动建议以获得最佳效果非常重要。
总之,青少年垂体功能障碍是青春期表现的下丘脑-垂体轴功能障碍。其特点是某些激素分泌增加,可导致生长激活、肥胖、性发育受损等症状。治疗包括饮食、体力活动,必要时还包括药物治疗。及早咨询医生并遵守建议将有助于预防并发症并实现良好的预后。