Anestesia Regional

A anestesia regional é um dos tipos de alívio da dor. É realizada por impacto local na área do nervo ou plexo que inerva a área do edema. Ao mesmo tempo, os reflexos são preservados. Muitas vezes se desenvolve no pós-operatório e é usado durante operações de trauma. Nas fases posteriores da gravidez, é utilizada anestesia regional, garantindo a transferência da criança da região pélvica para a testa. A anestesia regional geralmente não é indicada para tratamento cirúrgico. Porém, durante operações extraperitoneais na modalidade laparoscópica, é possível utilizar anestesia regional da cavidade abdominal. Também é possível usá-lo em pacientes gravemente enfermos para retirá-los rapidamente da anestesia após intervenções complexas. Existem restrições de idade para o uso de anestesia regional - para crianças menores de 2 anos. Utilizado para tratamento cirúrgico de hérnias inguinais e umbilicais em adultos.

As principais contraindicações para o uso da anestesia regional são: diabetes mellitus descompensada, doenças malignas e disfunções hepáticas e renais graves.

A anestesia regional completa refere-se à anestesia em que os impulsos dolorosos são bloqueados em mais da metade das extremidades, como braço, perna ou ambas as pernas, o que também é acompanhado por efeito analgésico na superfície anterior do tronco. Os anestésicos locais podem causar danos à região espinhal, o que é acompanhado pela probabilidade de desenvolver disfunções nos órgãos pélvicos ou na medula espinhal. Portanto, em pacientes com doenças neurológicas, hérnia intervertebral e tumores na cavidade abdominal e pelve, a anestesia local dessas áreas é contraindicada. Para a parte periférica da parede abdominal, a anestesia regional é frequentemente utilizada, pois a mobilidade local dessa estrutura diminui durante a cirurgia. Também há recomendações para o uso de anestesia regional após intervenções em hérnia umbilical, pois a redução da dor, assim como a cicatrização acelerada, evita o desenvolvimento de complicações como abscesso herniário e doenças infecciosas como colite, pleurisia, perímetro. Um exemplo de possível recurso de aplicação é a possibilidade de bloquear a condução de um impulso doloroso sob controle visual durante operações em oftalmologia, ou seja, anestesia local dos olhos e tecidos ao seu redor. É necessário evitar a propagação para o nervo óptico, pois se estiver danificado pode ocorrer deficiência visual. O anestésico oftálmico pouco difere do anestésico cirúrgico geral; difere apenas na composição, pois deve ter efeito menos irritante, mas essa mesma circunstância prolonga o tempo de permanência dos medicamentos na cavidade ocular. Portanto, na prática, uma combinação de anestesia intraóssea e parabulbar é frequentemente utilizada.