Regional Anesteziya

Regional anesteziya ağrı kəsici növlərdən biridir. Bu, ödem sahəsini innervasiya edən sinir və ya pleksus sahəsinə yerli təsirlə həyata keçirilir. Eyni zamanda, reflekslər qorunur. Çox vaxt əməliyyatdan sonrakı dövrdə inkişaf edir və travma əməliyyatları zamanı istifadə olunur. Hamiləliyin sonrakı mərhələlərində uşağın çanaq nahiyəsindən alnına köçürülməsini təmin edən regional anesteziya istifadə olunur. Regional anesteziya adətən cərrahi müalicə üçün göstərilmir. Lakin laparoskopiya rejimində ekstraperitoneal əməliyyatlar zamanı qarın boşluğunun regional anesteziyasından istifadə etmək mümkündür. Ağır xəstələrdə kompleks müdaxilələrdən sonra onları tez anesteziyadan çıxarmaq üçün istifadə etmək də mümkündür. Regional anesteziyanın istifadəsində yaş məhdudiyyətləri var - 2 yaşdan kiçik uşaqlar üçün. Yetkinlərdə qasıq və göbək yırtıqlarının cərrahi müalicəsi üçün istifadə olunur.

Regional anesteziyanın istifadəsinə əsas əks göstərişlər bunlardır: kompensasiya olunmamış diabetes mellitus, bədxassəli xəstəliklər və ağır qaraciyər və böyrək disfunksiyası.

Tam regional anesteziya, ağrı impulslarının qol, ayaq və ya hər iki ayaq kimi ekstremitələrin yarısından çoxunda bloklandığı anesteziyaya aiddir, bu da gövdənin ön səthində analjezik təsiri ilə müşayiət olunur. Yerli anesteziklər onurğa bölgəsinə zərər verə bilər ki, bu da pelvik orqanların və ya onurğa beyninin disfunksiyasının inkişaf ehtimalı ilə müşayiət olunur. Buna görə də, nevroloji xəstəlikləri, fəqərəarası yırtıqları və qarın boşluğunda və çanaqda şişləri olan xəstələrdə bu nahiyələrin lokal anesteziyası kontrendikedir. Qarın divarının periferik hissəsi üçün regional anesteziya tez-tez istifadə olunur, çünki əməliyyat zamanı bu strukturun yerli hərəkətliliyi azalır. Göbək yırtığına müdaxilələrdən sonra regional anesteziyadan istifadə etmək tövsiyələri də var, çünki ağrının azalması, həmçinin sürətlənmiş sağalma yırtıq absesi kimi ağırlaşmaların və kolit, plevrit, perimetr kimi yoluxucu xəstəliklərin inkişafının qarşısını alır. Mümkün tətbiq xüsusiyyətinə misal olaraq oftalmologiyada əməliyyatlar zamanı vizual nəzarət altında ağrı impulsunun keçirilməsini maneə törətmək imkanı, yəni gözlərin və ətrafdakı toxumaların lokal anesteziyasını göstərmək olar. Optik sinirə yayılmasının qarşısını almaq lazımdır, çünki zədələnərsə, görmə pozğunluğu baş verə bilər. Oftalmik anestezik ümumi cərrahi anesteziyadan çox az fərqlənir, yalnız tərkibində fərqlənir, çünki daha az qıcıqlandırıcı təsir göstərməlidir, lakin eyni vəziyyət dərmanların göz boşluğunda qalma müddətini uzadır. Buna görə də, praktikada tez-tez intraosseous və parabulbar anesteziyasının birləşməsi istifadə olunur.