Anæstesi Regional

Regional anæstesi er en af ​​typerne af smertelindring. Det udføres ved lokal påvirkning af området af nerven eller plexus, der innerverer området med ødem. Samtidig bevares reflekser. Det udvikler sig ofte i den postoperative periode og bruges under traumeoperationer. I de senere stadier af graviditeten anvendes regional anæstesi, hvilket sikrer overførsel af barnet fra bækkenområdet til panden. Regional anæstesi er normalt ikke indiceret til kirurgisk behandling. Under ekstraperitoneale operationer i laparoskopitilstanden er det dog muligt at anvende regionalbedøvelse af bughulen. Det er også muligt at bruge det til alvorligt syge patienter for hurtigt at bringe dem ud af anæstesien efter komplekse indgreb. Der er aldersbegrænsninger for brug af regionalbedøvelse - for børn under 2 år. Anvendes til kirurgisk behandling af lyske- og navlebrok hos voksne.

De vigtigste kontraindikationer for brug af regional anæstesi er: ukompenseret diabetes mellitus, ondartede sygdomme og alvorlig lever- og nyredysfunktion.

Fuldstændig regionalbedøvelse refererer til anæstesi, hvor smerteimpulser blokeres i mere end halvdelen af ​​ekstremiteterne, såsom en arm, et ben eller begge ben, hvilket også er ledsaget af en smertestillende effekt på den forreste overflade af torsoen. Lokalbedøvelse kan beskadige rygmarven, hvilket er ledsaget af sandsynligheden for at udvikle dysfunktion af bækkenorganerne eller rygmarven. Derfor er lokalbedøvelse af disse områder kontraindiceret hos patienter med neurologiske sygdomme, intervertebral brok og tumorer i bughulen og bækkenet. For den perifere del af bugvæggen anvendes ofte regional anæstesi, da den lokale mobilitet af denne struktur falder under operationen. Der er også anbefalinger om at bruge regionalbedøvelse efter indgreb på en navlebrok, da smertereduktion såvel som accelereret heling forhindrer udviklingen af ​​komplikationer som brokabscess og infektionssygdomme som colitis, pleurisy, perimeter. Et eksempel på en mulig anvendelsesfunktion er muligheden for at blokere ledningen af ​​en smerteimpuls under visuel kontrol under operationer i oftalmologi, det vil sige lokalbedøvelse af øjne og væv omkring dem. Det er nødvendigt at undgå spredning til synsnerven, da hvis den er beskadiget, kan der opstå synsnedsættelse. Oftalmisk anæstesi adskiller sig kun lidt fra generel kirurgisk anæstesi, den adskiller sig kun i sammensætning, da den skal have en mindre irriterende virkning, men denne samme omstændighed forlænger den tid, stofferne forbliver i øjenhulen. Derfor anvendes i praksis ofte en kombination af intraossøs og parabulbar anæstesi.