Атерокальциноз

**Введение** Атерокальциноза – это патологический процесс в атеросклеротических бляшках, который характеризуется отложением минеральных солей кальция в их составе. Это явление связано с процессами воспалительной реакции стенок сосудов из-за отложения липидов и белков на стенках артерий. С течением времени этот процесс может приводить к патологическим изменениям сосудистой стенки, что в итоге может вызвать серьезные проблемы со здоровьем человека, например нарушение кровоснабжения тканей, а при выраженных изменениях – ишемическую болезнь сердца.

**Этиология** Образование кальцифицированных солей происходит под влиянием нескольких факторов. Образование нерастворимого кальциевого «каменного» налета на стенках является следствием гиперкальциемии в крови и костях. Если уровень кальция в норме, то это состояние может быть связано с нарушением обмена вещества, повышенной продукцией интерлейкинов, простагландинов, биологически активных веществ, которые регулируют обмен веществ и роста. Также кальцинация может происходить из-за слабой активности ферментов, ответственных за растворение и выведение кальция из организма, и неадекватной выработки его антагонистов, таких как остеокальцин или ингибиторы протеаз.

С течением времени чрезмерное количество солевых кристаллов может оседать на стенке артерии, образуя твердые бляшки с нарушенным кровотоком. Кальцинация усиливается по мере увеличения количества отложений минерального солевого сырья, которые наблюдаются при атеросклерозе. При этом формируется бляшка, которая может стать причиной расслоения стенок сосуда.

Причиной того, что минералы могут превалировать в бляшках является существование нескольких патологических факторов, способных ее вызвать. В связи с изменениями в метаболизме, нарастает избыточное производство соединительно-тканных матриц, состоящих из коллагеновых волокон, элементов свертывания крови и липидов – необходимых для формирования жировых отложений. Учитывая врожденную нестабильность липидного обмена, образования кальцификации становятся все более выраженными. Впоследствии кальций может начать осаждаться и накапливаться на внутренних стенках артерии. Так могут появиться первые признаки атерокосклероза.

Основными факторами, влияющими на образование кальцифированных отложений являются следующие:

- Нарушение метаболизма жиров, высокий выброс жировой кислоты организмом; - Образование различных дефектов в обменных процессах углеводов у человека; - Хроническое напряжение опорно-двигательного аппарата; - Ранняя стадия атеросклероза; - Избыточное поступление натрия и кальция с пищей в организм. Другими причинами отложения солей могут являться измененный водно-электролитный баланс, а также нарушение вегетативной нервной системы. Эти факторы способны поддерживать состояние гипокальциемической возбудимости, приводящее к избыточному синтезу активаторов окислительных процессов, которые активируют липидный обмен и участвуют в создании липидных отложений на сосудах.

Современные исследования свидетельствуют о возможных причинах превращения липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) в метаболически менее активном состоянии в липопротеины высокой плотности (ЛВП). Этот процесс заключается в транспорте части ЛПНП из периферии в печень. Разорение молекул липопротеинов внутри интимы артерий возможно из-за действия разных патологических составляющих. В случае разрушения мембран липопротеиновых