Aterokalsinose

**Innledning** Aterokalsinose er en patologisk prosess i aterosklerotiske plakk, som er preget av avsetning av kalsiummineralsalter i deres sammensetning. Dette fenomenet er assosiert med prosessene med den inflammatoriske reaksjonen av vaskulære vegger på grunn av avsetning av lipider og proteiner på veggene i arteriene. Over tid kan denne prosessen føre til patologiske endringer i karveggen, som til slutt kan forårsake alvorlige problemer med menneskers helse, som for eksempel nedsatt blodtilførsel til vev, og med uttalte endringer, koronar hjertesykdom.

**Etiologi** Dannelsen av forkalkede salter skjer under påvirkning av flere faktorer. Dannelsen av uløselig kalsium "stein" plakk på veggene er en konsekvens av hyperkalsemi i blod og bein. Hvis kalsiumnivået er normalt, kan denne tilstanden være assosiert med metabolske forstyrrelser, økt produksjon av interleukiner, prostaglandiner, biologisk aktive stoffer som regulerer metabolisme og vekst. Forkalkning kan også oppstå på grunn av svak aktivitet av enzymer som er ansvarlige for å løse opp og fjerne kalsium fra kroppen, og utilstrekkelig produksjon av dets antagonister, slik som osteokalsin eller proteasehemmere.

Over tid kan store mengder saltkrystaller sette seg på arterieveggen og danne harde plakk som svekker blodstrømmen. Forkalkning øker når mengden av mineralsaltavleiringer øker, som observeres ved åreforkalkning. I dette tilfellet dannes en plakk, som kan forårsake lagdeling av karveggene.

Grunnen til at mineraler kan dominere i plakk er at det er flere patologiske faktorer som kan forårsake det. På grunn av endringer i stoffskiftet er det en økning i overproduksjonen av bindevevsmatriser bestående av kollagenfibre, blodkoagulasjonselementer og lipider - nødvendig for dannelsen av fettavleiringer. Gitt den medfødte ustabiliteten til lipidmetabolismen, blir forkalkningsformasjoner mer og mer uttalt. Deretter kan kalsium begynne å felle ut og samle seg på de indre veggene av arterien. Slik kan de første tegnene på aterokosklerose vises.

De viktigste faktorene som påvirker dannelsen av forkalkede avleiringer er følgende:

- Nedsatt fettmetabolisme, høy frigjøring av fettsyrer av kroppen; - Dannelse av ulike defekter i metabolske prosesser av karbohydrater hos mennesker; - Kronisk spenning i muskel- og skjelettsystemet; - Tidlig stadium av aterosklerose; - Overdreven inntak av natrium og kalsium fra mat inn i kroppen. Andre årsaker til saltavsetning kan være endret vann-elektrolyttbalanse, samt en forstyrrelse i det autonome nervesystemet. Disse faktorene er i stand til å opprettholde en tilstand av hypokalsemisk eksitabilitet, noe som fører til overdreven syntese av aktivatorer av oksidative prosesser, som aktiverer lipidmetabolisme og er involvert i dannelsen av lipidavleiringer på blodkar.

Moderne forskning antyder mulige årsaker til konvertering av lavdensitetslipoproteiner (LDL) i en metabolsk mindre aktiv tilstand til høydensitetslipoproteiner (HDL). Denne prosessen involverer transport av deler av LDL fra periferien til leveren. Ødeleggelsen av lipoproteinmolekyler inne i den arterielle intima er mulig på grunn av virkningen av forskjellige patologiske komponenter. Ved ødeleggelse av lipoproteinmembraner