アテローム石灰沈着症

**はじめに** アテローム石灰沈着は、アテローム硬化性プラークにおける病理学的プロセスであり、組成物中のカルシウム無機塩の沈着を特徴とします。この現象は、動脈壁への脂質やタンパク質の沈着による血管壁の炎症反応のプロセスに関連しています。時間の経過とともに、このプロセスは血管壁の病理学的変化を引き起こす可能性があり、最終的には組織への血液供給の障害や、顕著な変化を伴う冠状動脈性心疾患など、人間の健康に重大な問題を引き起こす可能性があります。

**病因** 石灰化塩の形成は、いくつかの要因の影響下で発生します。壁に不溶性カルシウムの「石」プラークが形成されるのは、血液と骨の高カルシウム血症の結果です。カルシウムレベルが正常であれば、この状態は代謝障害、代謝と成長を調節する生物学的活性物質であるインターロイキン、プロスタグランジンの産生の増加に関連している可能性があります。石灰化は、体内からカルシウムを溶解して除去する酵素の活性が弱いことや、オステオカルシンやプロテアーゼ阻害剤などのアンタゴニストの不十分な生成によっても発生することがあります。

時間が経つと、過剰な量の塩の結晶が動脈壁に沈着し、血流を妨げる硬いプラークを形成することがあります。石灰化は、アテローム性動脈硬化症で観察される無機塩沈着物の量が増加するにつれて増加します。この場合、プラークが形成され、血管壁の重層化を引き起こす可能性があります。

プラーク内でミネラルが優勢になる理由は、それを引き起こす可能性のある病理学的要因がいくつかあるためです。代謝の変化により、脂肪沈着の形成に必要な、コラーゲン線維、血液凝固要素、脂質からなる結合組織マトリックスの過剰産生が増加します。脂質代謝の先天的な不安定性を考慮すると、石灰化の形成がますます顕著になります。その後、カルシウムが沈殿し始め、動脈の内壁に蓄積します。これが、アテローム性動脈硬化症の最初の兆候が現れる方法です。

石灰化堆積物の形成に影響を与える主な要因は次のとおりです。

- 脂肪代謝の障害、体内からの脂肪酸の大量放出。 - ヒトにおける炭水化物の代謝プロセスにおけるさまざまな欠陥の形成。 - 筋骨格系の慢性的な緊張。 - アテローム性動脈硬化症の初期段階。・食事から体内にナトリウムやカルシウムを過剰に摂取する。塩分の沈着のその他の原因としては、水と電解質のバランスの変化や自律神経系の障害が考えられます。これらの因子は、低カルシウム血症の興奮状態を維持することができ、酸化プロセスの活性化因子の過剰な合成を引き起こし、脂質代謝を活性化し、血管上の脂質沈着の生成に関与します。

最新の研究では、代謝活性の低い状態にある低密度リポタンパク質 (LDL) が高密度リポタンパク質 (HDL) に変換される可能性のある理由が示唆されています。このプロセスには、末梢から肝臓への LDL の一部の輸送が含まれます。動脈内膜内部のリポタンパク質分子の破壊は、さまざまな病理学的成分の作用により可能です。リポタンパク質膜が破壊された場合