Хориоидит (Choroiditis)

Хориоидит (Choroiditis) - это воспалительное заболевание собственно сосудистой оболочки глаза. Хориоидит может возникать как самостоятельное заболевание, так и в сочетании с воспалением радужной оболочки и ресничного тела, что называется увеитом. В большинстве случаев хориоидит развивается на одном глазу, но может поражать оба глаза одновременно.

Хориоидит бывает нескольких типов: фокальный и мультифокальный. Фокальный хориоидит характеризуется воспалением небольшой области сосудистой оболочки, в то время как мультифокальный хориоидит охватывает несколько участков сосудистой оболочки. В зависимости от того, какие участки сосудистой оболочки поражены, хориоидит может проявляться различными симптомами. Однако общим для всех типов хориоидита является ухудшение зрения.

Хориоидит не сопровождается болевыми ощущениями, но может вызывать другие симптомы, такие как изменение цвета зрачка, наличие плавающих теней перед глазами и чувство давления в глазу. Если у вас есть подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу-офтальмологу.

Хориоидит может быть вызван различными причинами, включая инфекционные заболевания, аутоиммунные нарушения и токсические воздействия. Лечение хориоидита зависит от его типа и причины возникновения. В некоторых случаях можно обойтись без лекарственной терапии, в других случаях требуется назначение противовоспалительных препаратов.

В целом, хориоидит - это серьезное заболевание, которое может привести к ухудшению зрения. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу-офтальмологу и следовать его рекомендациям по лечению и профилактике возможных осложнений.

***Хориоидит*** - это воспаление сосудистой оболочки глазного яблока, которое может привести к различным проблемам со зрением. Обычно это состояние встречается у взрослых людей и редко - у детей. В этой статье мы расскажем о причинах хориоидита, его симптомах и лечении.

Причины хориоидита. Состояние хориоидитов может вызвать множество факторов. Некоторые из них связаны с инфекциями, такими как вирусные инфекции или инфекции, вызванные бактериями, грибками или паразитами. Другие причины могут быть связаны с аллергическими реакциями или аутоиммунными заболеваниями. Травмы глазного яблока также могут стать причиной хориоидиты. Хориоидиты могут протекать по-разному в зависимости от причины, вызвавшей данные изменения, а также от степени выраженности патологического процесса. По типу клинических проявлений хориоид может быть диффузным и фокальным. Диффузная форма хориоидеа характеризуется равномерным вовлечением в процесс всех отделов сосудистой оболочки, визуально проявляется отеком, снижением остроты зрения, наличием белого или серого зрительного расстройства. Результаты офтальмоскопии и биомикроскопии могут быть нормальными или измененными. Феномен затуманивания в центре зрачка сохраняется от нескольких часов до нескольких суток. Биопсия желательна в динамике. Предпочтение отдается трансиллюминационной (проникновение света через непрозрачные ткани без потери интенсивности света). Депозиты иммунной клетки откладываются периретинально: вдоль всей подсосудистой области и за ней; в перипапиллярной и перихориоидальной области. Электронная микроскопия выявила такие же виды лейкоцитов, как при увеите и иридоциклите. Применение атропина, гоматропина, мидриатиков и миотиков стимулирует радужную оболочку, увеличивает продукцию АХЭ в цилиарных отростках и вызывает транссудацию жидкости, понижая объем стекловидного тела. Такое лечение может привести к обратному развитию хориоидита и снижению его воздействия на уровень зрения. Повторная рекомендация курса проведения мидриатической терапии полезна и отсрочит тяжелое прогрессирование хориоидитического процесса. Возможно применять гормоны глюкокортикостеройды кортикостероиды, которые уменьшают отек, экссудацию и повышенное ВЧД внутричередное давление, а также способствуют нормализации иммунологического ответа. Применение ВМП имеет положительные последствия, такие как снижение количества экссудата и отложений преципитатов, хориоидального воспаления и инъекции сосудов в виде сетки. Для местного лечения показано применение растворов аминогликозидов гентамицин, тобрамицин, нетилмицина, беталокаина, - если показано применение ВБП или ВМП, показано использовать преимущественно иглы с небольшими отверстиями или аэрируемые системы. Описаны разные методы применения фетальной сыворотки: после

Хворiхолеїд (Chorioіdіs)

**Хориоидит** — это вялотекущее, неопределенного генеза воспаление заднего сегмента глаза (сосудистой оболочки), которое сопровождается поражением сосудов этой оболочки (венул), а также внутренней оболочки глазного дна (хориоидеи). Внешний глазной синдром (основные жалобы) при хориоидитах — снижение остроты зрения во время умеренной работы на близком расстоянии, размытость и туманность зрения, эпизодическое выпадение центрального поля. Характерны центральная скотома с односторонним расположением, обусловленная локальным отеком сетчатки. С точки зрения Параккоса А.В., частая локализация заднего увеита такая же, как и переднего, — передний цилиарный нерв и задняя часть переходящего цилиарного нерва. Одним из возбудителей хориоретинита может быть цитомегаловирус. По МКБ-10 заболевание имеет код 44.1 Лечением и профилактикой хориоцистита занимается офтальмолог. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие абсцесса хориоидеи, появление вторичной глаукомы с выпадением зрительных функций. При наличии экстраокулярных симптомов следует проводить дифференциальную диагностику с неоваскулярной возрастной макулярной дегенерацией (ВМД), закрытоугольной глаукомой, диабетической ретинопатией, метастатическими поражениями (ЗНО, хорионэпителиома). Как правило, лечение хориоретинитов начинают с назначения противовоспалительных препаратов (НПВП): диклофенака натрий, индометацина, дипиванола, флуцинар гель, а также пероральных антикоагулянтов (гепарин, низкомолекулярные гепариновые препараты). Но иногда требуется применение антибактериальных препаратов. Основные способы диагностики хориоретии — осмотр глазного дна с широким зрачком и без него, офтальмоскопия с использованием микроскопа с прямым увеличением. На сегодняшний день диагноз хорио-ретиовита достоверен при наличии как минимум одного признака: * наличие световой рефлюксии; * тракционное состояние сосудистой оболочки; * интенсивное сетчатое кровоизлияние; * плотная структура хориокапилляров. Рентгенография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковая диагностика необходимы для оценки состояния внутренних структур глаза при их повреждении, уточнения размеров очага, выявления признаков «окклюзии» зрительных вен; определение специфического процесса хориоидеа (наиболее информативно ультразвуковое исследование); биомикроофтальмоскопия для оценки состояния центральной зоны макулы. Радиоизотопный метод позволяет получить максимально точную информацию о наличии воспаления сосудистых оболочек, оценивается их дифференцированная плотность, размеры, контуры.