Choroiditis

Choroiditis is een ontstekingsziekte van het vaatvlies van het oog. Choroiditis kan optreden als een onafhankelijke ziekte of in combinatie met een ontsteking van de iris en het ciliaire lichaam, wat uveïtis wordt genoemd. De meeste gevallen van choroiditis ontwikkelen zich in één oog, maar het kan beide ogen tegelijkertijd treffen.

Choroiditis is er in verschillende soorten: focaal en multifocaal. Focale choroiditis wordt gekenmerkt door een ontsteking van een klein deel van het vaatvlies, terwijl bij multifocale choroiditis meerdere delen van het vaatvlies betrokken zijn. Afhankelijk van welke delen van het vaatvlies zijn aangetast, kan choroiditis zich met verschillende symptomen manifesteren. Wat echter bij alle soorten choroiditis voorkomt, is wazig zien.

Choroiditis is niet pijnlijk, maar kan andere symptomen veroorzaken, zoals veranderingen in de kleur van de pupil, zwevende schaduwen voor de ogen en een gevoel van druk in het oog. Als u dergelijke symptomen heeft, moet u een oogarts raadplegen.

Choroiditis kan door verschillende oorzaken worden veroorzaakt, waaronder infectieziekten, auto-immuunziekten en blootstelling aan toxische stoffen. De behandeling van choroiditis hangt af van het type en de oorzaak. In sommige gevallen kan medicamenteuze behandeling achterwege blijven; in andere gevallen kunnen ontstekingsremmende medicijnen nodig zijn.

Over het algemeen is choroiditis een ernstige aandoening die kan leiden tot slechtziendheid. Daarom is het belangrijk om onmiddellijk een oogarts te raadplegen en zijn aanbevelingen voor de behandeling en preventie van mogelijke complicaties op te volgen.

***Chorioïditis*** is een ontsteking van het vaatvlies van de oogbol, wat tot verschillende zichtproblemen kan leiden. Deze aandoening komt meestal voor bij volwassenen en zelden bij kinderen. In dit artikel zullen we het hebben over de oorzaken van choroiditis, de symptomen en de behandeling.

Oorzaken van choroiditis. De toestand van choroiditis kan door vele factoren worden veroorzaakt. Sommige worden in verband gebracht met infecties, zoals virale infecties of infecties veroorzaakt door bacteriën, schimmels of parasieten. Andere oorzaken kunnen verband houden met allergische reacties of auto-immuunziekten. Verwondingen aan de oogbol kunnen ook choroiditis veroorzaken. Choroiditis kan op verschillende manieren optreden, afhankelijk van de oorzaak die deze veranderingen veroorzaakte, evenals van de ernst van het pathologische proces. Afhankelijk van het type klinische manifestaties kan het vaatvlies diffuus en focaal zijn. De diffuse vorm van het vaatvlies wordt gekenmerkt door een uniforme betrokkenheid van alle delen van het vaatvlies bij het proces, visueel gemanifesteerd door zwelling, verminderde gezichtsscherpte en de aanwezigheid van witte of grijze visuele stoornissen. De resultaten van oftalmoscopie en biomicroscopie kunnen normaal of veranderd zijn. Het fenomeen van vertroebeling in het midden van de pupil duurt enkele uren tot meerdere dagen. Na verloop van tijd is een biopsie raadzaam. De voorkeur wordt gegeven aan transilluminatie (lichtpenetratie door ondoorzichtige weefsels zonder verlies aan lichtintensiteit). Afzettingen van immuuncellen worden periretinaal afgezet: langs het gehele subvasculaire gebied en daarachter; in het peripapillaire en perichoroïdale gebied. Elektronenmicroscopie onthulde dezelfde typen leukocyten als bij uveïtis en iridocyclitis. Het gebruik van atropine, homatropine, mydriatica en miotica stimuleert de iris, verhoogt de productie van AChE in de ciliaire processen en veroorzaakt extravasatie van vocht, waardoor het volume van het glaslichaam afneemt. Een dergelijke behandeling kan de progressie van choroiditis omkeren en de impact ervan op het gezichtsvermogen verminderen. Herhaaldelijke aanbeveling van een mydriatische therapie is nuttig en zal de ernstige progressie van het choroïdale proces vertragen. Het is mogelijk om hormonen, glucocorticosteroïden en corticosteroïden te gebruiken, die zwelling, exsudatie en verhoogde ICP en intracraniale druk verminderen, en ook helpen de immunologische respons te normaliseren. Het gebruik van VMP heeft positieve gevolgen, zoals een afname van de hoeveelheid exsudaat en neerslag, choroïdale ontsteking en injectie van bloedvaten in de vorm van een gaas. Voor lokale behandeling is het gebruik van oplossingen van aminoglycosiden gentamicine, tobramycine, netilmicine en betalocaine geïndiceerd; als het gebruik van VBP of VMP geïndiceerd is, wordt aanbevolen om voornamelijk naalden met kleine gaatjes of beluchte systemen te gebruiken. Er zijn verschillende methoden beschreven voor het gebruik van foetaal serum: na

Chorioides

**Chorioïditis** is een trage, onbepaalde ontsteking van het achterste segment van het oog (choroïd), die gepaard gaat met schade aan de bloedvaten van dit membraan (venulen), evenals aan het binnenmembraan van de fundus (choroïd). Extern oogsyndroom (belangrijkste klachten) met choroiditis - verminderde gezichtsscherpte tijdens matig werken op korte afstand, wazig en wazig zicht, af en toe verlies van het centrale veld. Kenmerkend is een centraal scotoom met een unilaterale ligging, veroorzaakt door lokaal netvliesoedeem. Vanuit het oogpunt van Parakkos A.V. is de frequente lokalisatie van posterieure uveïtis dezelfde als de voorste - de voorste ciliaire zenuw en het achterste deel van de transitionele ciliaire zenuw. Een van de veroorzakers van chorioretinitis kan het cytomegalovirus zijn. Volgens ICD-10 heeft de ziekte code 44.1. Een oogarts houdt zich bezig met de behandeling en preventie van choriocystitis. Bij gebrek aan tijdige behandeling zijn de ontwikkeling van een choroïdaal abces en het optreden van secundair glaucoom met verlies van visuele functies mogelijk. In aanwezigheid van extraoculaire symptomen moet een differentiële diagnose worden gesteld met neovasculaire leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (LMD), geslotenhoekglaucoom, diabetische retinopathie, metastatische laesies (maligne neoplasma, chorionepithelioom). In de regel begint de behandeling van chorioretinitis met het voorschrijven van ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's): diclofenacnatrium, indomethacine, dipivanol, flucinar-gel, evenals orale anticoagulantia (heparine, heparinegeneesmiddelen met een laag molecuulgewicht). Maar soms is het gebruik van antibacteriële medicijnen vereist. De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van choriorrhea zijn onderzoek van de fundus met en zonder brede pupil, oftalmoscopie met behulp van een microscoop met directe vergroting. Tegenwoordig is de diagnose chorioretiovitis betrouwbaar als er minstens één teken aanwezig is: * de aanwezigheid van lichte reflux; * tractietoestand van het vaatvlies; * intense mesh-bloeding; * dichte structuur van choriocapillaris. Röntgenfoto's, magnetische resonantiebeeldvorming en ultrasone diagnostiek zijn nodig om de toestand van de interne structuren van het oog te beoordelen wanneer deze beschadigd zijn, de grootte van de laesie te verduidelijken en tekenen van "occlusie" van de optische aderen te identificeren; bepaling van een specifiek choroïdaal proces (echografie is het meest informatief); biomicrooftalmoscopie om de toestand van de centrale zone van de macula te beoordelen. Met de radio-isotoopmethode kunt u de meest nauwkeurige informatie verkrijgen over de aanwezigheid van ontstekingen van de vaatmembranen; hun gedifferentieerde dichtheid, grootte en contouren worden beoordeeld.