Choroiditt

Choroiditt er en betennelsessykdom i årehinnen i øyet. Choroiditt kan oppstå som en selvstendig sykdom eller i kombinasjon med betennelse i regnbuehinnen og ciliærlegemet, som kalles uveitt. De fleste tilfeller av koroiditt utvikles i det ene øyet, men det kan påvirke begge øynene samtidig.

Choroiditt kommer i flere typer: fokal og multifokal. Fokal koroiditt er preget av betennelse i et lite område av årehinnen, mens multifokal koroiditt involverer flere områder av årehinnen. Avhengig av hvilke deler av årehinnen som er rammet, kan koroiditt manifestere seg med ulike symptomer. Felles for alle typer koroiditt er imidlertid tåkesyn.

Choroiditt er ikke smertefullt, men kan gi andre symptomer som endringer i fargen på pupillen, flytende skygger foran øynene og en følelse av trykk i øyet. Hvis du har slike symptomer, bør du oppsøke øyelege.

Choroiditt kan være forårsaket av en rekke årsaker, inkludert infeksjonssykdommer, autoimmune lidelser og toksiske eksponeringer. Behandling for koroiditt avhenger av type og årsak. I noen tilfeller kan du klare deg uten medikamentell behandling, i andre tilfeller kreves det reseptbelagte antiinflammatoriske legemidler.

Totalt sett er koroiditt en alvorlig tilstand som kan føre til nedsatt syn. Derfor er det viktig å umiddelbart konsultere en øyelege og følge hans anbefalinger for behandling og forebygging av mulige komplikasjoner.



***Koroiditt*** er en betennelse i årehinnen i øyeeplet, som kan føre til ulike synsproblemer. Denne tilstanden forekommer vanligvis hos voksne og sjelden hos barn. I denne artikkelen vil vi snakke om årsakene til koroiditt, dens symptomer og behandling.

Årsaker til koroiditt. Tilstanden med koroiditt kan være forårsaket av mange faktorer. Noen er assosiert med infeksjoner, for eksempel virusinfeksjoner eller infeksjoner forårsaket av bakterier, sopp eller parasitter. Andre årsaker kan være relatert til allergiske reaksjoner eller autoimmune sykdommer. Skader på øyeeplet kan også forårsake koroiditt. Choroiditt kan oppstå forskjellig avhengig av årsaken som forårsaket disse endringene, så vel som alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. I henhold til typen kliniske manifestasjoner kan årehinnen være diffus og fokal. Den diffuse formen av årehinnen er preget av ensartet involvering av alle deler av årehinnen i prosessen, visuelt manifestert av hevelse, redusert synsskarphet og tilstedeværelsen av hvite eller grå synsforstyrrelser. Resultatene av oftalmoskopi og biomikroskopi kan være normale eller endrede. Fenomenet uklarhet i midten av pupillen varer fra flere timer til flere dager. En biopsi er tilrådelig over tid. Preferanse gis til gjennomlysning (lyspenetrasjon gjennom ugjennomsiktig vev uten tap av lysintensitet). Immuncelleavsetninger avsettes periretinal: langs hele den subvaskulære regionen og bak den; i den peripapillære og perichoroidale regionen. Elektronmikroskopi avslørte de samme typene leukocytter som ved uveitt og iridosyklitt. Bruken av atropin, homatropin, mydriatika og miotika stimulerer iris, øker produksjonen av AChE i ciliære prosesser og forårsaker ekstravasasjon av væske, reduserer volumet av glasslegemet. Slik behandling kan reversere progresjonen av koroiditt og redusere dens innvirkning på synet. Gjentatt anbefaling av et kurs med mydriatisk terapi er nyttig og vil forsinke den alvorlige progresjonen av den koroidale prosessen. Det er mulig å bruke hormoner, glukokortikosteroider og kortikosteroider, som reduserer hevelse, ekssudasjon og økt ICP og intrakranielt trykk, og bidrar også til å normalisere den immunologiske responsen. Bruken av VMP har positive konsekvenser, som en reduksjon i mengden ekssudat og utfellinger, koroidal betennelse og injeksjon av kar i form av et nett. For lokal behandling er bruk av løsninger av aminoglykosider gentamicin, tobramycin, netilmicin, betalokain indisert; hvis bruk av VBP eller VMP er indisert, anbefales det å bruke hovedsakelig nåler med små hull eller luftede systemer. Ulike metoder for bruk av føtalt serum er beskrevet: etter



Chorioides

**Chorioiditt** er en treg, ubestemt betennelse i det bakre øyesegmentet (choroid), som er ledsaget av skade på karene i denne membranen (venulene), samt den indre membranen av fundus (choroid). Eksternt øyesyndrom (hovedplager) med choroiditt - nedsatt synsskarphet ved moderat arbeid på nært hold, sløret og tåkete syn, sporadisk tap av sentralfeltet. Karakteristisk er et sentralt skotom med ensidig plassering, forårsaket av lokalt retinal ødem. Fra Parakkos A.V.s synspunkt er den hyppige lokaliseringen av posterior uveitt den samme som den fremre - den fremre ciliærnerven og den bakre delen av den overgangsmessige ciliærnerven. En av årsakene til chorioretinitt kan være cytomegalovirus. I følge ICD-10 har sykdommen kode 44.1 En øyelege tar seg av behandling og forebygging av choriocystitt. I fravær av rettidig behandling er utviklingen av en koroidal abscess og utseendet av sekundær glaukom med tap av visuelle funksjoner mulig. Ved tilstedeværelse av ekstraokulære symptomer bør det stilles differensialdiagnose med neovaskulær aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD), lukket vinkelglaukom, diabetisk retinopati, metastatiske lesjoner (malign neoplasma, korionepiteliom). Som regel begynner behandling av chorioretinitt med forskrivning av antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs): diklofenaknatrium, indometacin, dipivanol, flucinar gel, samt orale antikoagulantia (heparin, lavmolekylære heparinmedisiner). Men noen ganger er bruk av antibakterielle legemidler nødvendig. Hovedmetodene for å diagnostisere korioré er undersøkelse av fundus med og uten bred pupill, oftalmoskopi ved hjelp av et mikroskop med direkte forstørrelse. I dag er diagnosen chorioretiovitis pålitelig hvis minst ett tegn er tilstede: * tilstedeværelse av lett refluks; * trekkraft tilstand av årehinnen; * intens mesh-blødning; * tett struktur av choriocapillaris. Røntgen, magnetisk resonansavbildning og ultralyddiagnostikk er nødvendig for å vurdere tilstanden til øyets indre strukturer når de er skadet, avklare størrelsen på lesjonen og identifisere tegn på "okklusjon" av de optiske venene; bestemmelse av en spesifikk koroidal prosess (ultralyd er den mest informative); biomikrooftalmoskopi for å vurdere tilstanden til den sentrale sonen av makula. Radioisotopmetoden lar deg få den mest nøyaktige informasjonen om tilstedeværelsen av betennelse i vaskulære membraner; deres differensierte tetthet, størrelse og konturer vurderes.