Koroidit

Koroidit, gözün koroidinin inflamatuar bir hastalığıdır. Koroidit, bağımsız bir hastalık olarak veya üveit adı verilen iris ve siliyer cisim iltihabı ile birlikte ortaya çıkabilir. Çoğu koroidit vakası tek gözde gelişir ancak aynı anda her iki gözü de etkileyebilir.

Koroiditin çeşitli türleri vardır: fokal ve multifokal. Fokal koroidit, koroidin küçük bir alanının iltihaplanması ile karakterize edilirken, multifokal koroidit, koroidin birden fazla alanını içerir. Koroidin hangi kısımlarının etkilendiğine bağlı olarak koroidit çeşitli semptomlarla kendini gösterebilir. Bununla birlikte, tüm koroidit türlerinde ortak olan bulanık görmedir.

Koroidit ağrılı değildir ancak göz bebeğinin renginde değişiklikler, gözlerin önünde uçuşan gölgeler ve gözde basınç hissi gibi başka semptomlara neden olabilir. Bu tür belirtileriniz varsa göz doktoruna başvurmalısınız.

Koroidit, bulaşıcı hastalıklar, otoimmün bozukluklar ve toksik maruziyetler dahil olmak üzere çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Koroidit tedavisi tipine ve nedenine bağlıdır. Bazı durumlarda ilaç tedavisi olmadan yapabilirsiniz, diğer durumlarda antiinflamatuar ilaçların reçete edilmesi gerekir.

Genel olarak koroidit, görme bozukluğuna yol açabilecek ciddi bir durumdur. Bu nedenle olası komplikasyonların tedavisi ve önlenmesi için derhal bir göz doktoruna başvurmak ve onun tavsiyelerine uymak önemlidir.

***Koroidit*** göz küresinin koroidinin iltihaplanmasıdır ve çeşitli görme sorunlarına yol açabilir. Bu durum genellikle yetişkinlerde ve nadiren çocuklarda görülür. Bu yazımızda koroiditin nedenleri, belirtileri ve tedavisi hakkında konuşacağız.

Koroidit nedenleri. Koroidit durumuna birçok faktör neden olabilir. Bazıları viral enfeksiyonlar veya bakteri, mantar veya parazitlerin neden olduğu enfeksiyonlar gibi enfeksiyonlarla ilişkilidir. Diğer nedenler alerjik reaksiyonlara veya otoimmün hastalıklara bağlı olabilir. Göz küresindeki yaralanmalar da koroidite neden olabilir. Koroidit, bu değişikliklere neden olan nedene ve patolojik sürecin ciddiyetine bağlı olarak farklı şekilde ortaya çıkabilir. Klinik belirtilerin tipine göre koroid yaygın ve fokal olabilir. Koroidin yaygın formu, koroidin tüm bölümlerinin sürece eşit şekilde dahil edilmesiyle karakterize edilir; bu, görsel olarak şişlik, azalmış görme keskinliği ve beyaz veya gri görme bozukluğunun varlığı ile kendini gösterir. Oftalmoskopi ve biyomikroskopi sonuçları normal veya değişmiş olabilir. Öğrencinin merkezindeki bulutlanma olgusu birkaç saatten birkaç güne kadar sürer. Zamanla biyopsi yapılması tavsiye edilir. Transillüminasyon (ışık yoğunluğunu kaybetmeden ışığın opak dokulardan nüfuz etmesi) tercih edilir. İmmün hücre birikintileri periretinal olarak biriktirilir: tüm subvasküler bölge boyunca ve arkasında; peripapiller ve perikoroidal bölgede. Elektron mikroskobu, üveit ve iridosiklit ile aynı türde lökositleri ortaya çıkardı. Atropin, homatropin, midriyatik ve miyotiklerin kullanımı irisi uyarır, siliyer işlemlerde AChE üretimini arttırır ve sıvının ekstravazasyonuna neden olarak vitreus gövdesinin hacmini azaltır. Bu tür bir tedavi, koroiditin ilerlemesini tersine çevirebilir ve görme üzerindeki etkisini azaltabilir. Midriatik tedavi kürünün tekrar tekrar önerilmesi faydalıdır ve koroid sürecinin şiddetli ilerlemesini geciktirecektir. Şişliği, eksüdasyonu ve artan ICP ve kafa içi basıncını azaltan ve ayrıca immünolojik tepkiyi normalleştirmeye yardımcı olan hormonları, glukokortikosteroidleri ve kortikosteroidleri kullanmak mümkündür. VMP kullanımının eksüda ve çökelti miktarında azalma, koroid iltihabı ve damarların ağ şeklinde enjeksiyonu gibi olumlu sonuçları vardır. Lokal tedavi için, aminoglikozidler, gentamisin, tobramisin, netilmisin, betalokain çözeltilerinin kullanımı endikedir; VBP veya VMP kullanımı endike ise, ağırlıklı olarak küçük delikli veya havalandırmalı sistemli iğnelerin kullanılması tavsiye edilir. Fetal serum kullanmanın çeşitli yöntemleri açıklanmıştır:

Korioides

**Koroidit**, gözün arka segmentinin (koroid) yavaş ilerleyen, belirlenemeyen bir iltihabıdır ve buna bu zarın (venüller) damarlarının yanı sıra fundusun iç zarının (koroid) hasarı da eşlik eder. Koroiditli dış göz sendromu (ana şikayetler) - yakın mesafeden orta düzeyde çalışma sırasında görme keskinliğinde azalma, bulanık ve puslu görme, ara sıra merkezi alan kaybı. Karakteristik, lokal retina ödeminin neden olduğu, tek taraflı yerleşimli merkezi bir skotomdur. Parakkos A.V. açısından bakıldığında, arka üveitin sık görülen lokalizasyonu ön ile aynıdır - ön siliyer sinir ve geçiş siliyer sinirin arka kısmı. Korioretinite neden olan ajanlardan biri sitomegalovirüs olabilir. ICD-10'a göre hastalığın kodu 44.1'dir.Koriyosistit tedavisi ve önlenmesiyle bir göz doktoru ilgilenir. Zamanında tedavinin yokluğunda koroid apsesinin gelişmesi ve görme fonksiyonlarının kaybıyla birlikte sekonder glokomun ortaya çıkması mümkündür. Göz dışı semptomların varlığında neovasküler yaşa bağlı makula dejenerasyonu (YBMD), kapalı açılı glokom, diyabetik retinopati, metastatik lezyonlar (malign neoplazm, koryonepitelyoma) ile ayırıcı tanı yapılmalıdır. Kural olarak, koryoretinit tedavisi, anti-inflamatuar ilaçların (NSAID'ler) reçetesiyle başlar: diklofenak sodyum, indometasin, dipivanol, flucinar jeli ve ayrıca oral antikoagülanlar (heparin, düşük moleküler ağırlıklı heparin ilaçları). Ancak bazen antibakteriyel ilaçların kullanılması gerekebilir. Korore tanısı koymanın ana yöntemleri, geniş gözbebeği olan ve olmayan fundusun incelenmesi, doğrudan büyütmeli bir mikroskop kullanılarak oftalmoskopidir. Günümüzde koriyoretiovit tanısı, en az bir bulgunun mevcut olması durumunda güvenilirdir: * hafif reflü varlığı; * koroidin çekiş durumu; * yoğun ağ kanaması; * Choriocapillaris'in yoğun yapısı. X ışınları, manyetik rezonans görüntüleme ve ultrason teşhisi, gözün iç yapılarının hasar gördüğünde durumunu değerlendirmek, lezyonun boyutunu netleştirmek ve optik damarların "tıkanıklık" belirtilerini belirlemek için gereklidir; belirli bir koroidal sürecin belirlenmesi (ultrason en bilgilendiricidir); makulanın merkezi bölgesinin durumunu değerlendirmek için biyomikrooftalmoskopi. Radyoizotop yöntemi, damar zarlarının iltihabının varlığı hakkında en doğru bilgiyi elde etmenizi sağlar, farklı yoğunlukları, boyutları ve konturları değerlendirilir.