Coroidite

A coroidite é uma doença inflamatória da coróide do olho. A coroidite pode ocorrer como uma doença independente ou em combinação com inflamação da íris e do corpo ciliar, chamada uveíte. A maioria dos casos de coroidite se desenvolve em um olho, mas pode afetar os dois olhos ao mesmo tempo.

A coroidite pode ser de vários tipos: focal e multifocal. A coroidite focal é caracterizada pela inflamação de uma pequena área da coróide, enquanto a coroidite multifocal envolve múltiplas áreas da coróide. Dependendo de quais partes da coróide são afetadas, a coroidite pode se manifestar com vários sintomas. No entanto, comum a todos os tipos de coroidite é a visão turva.

A coroidite não é dolorosa, mas pode causar outros sintomas, como alterações na cor da pupila, sombras flutuantes na frente dos olhos e sensação de pressão no olho. Se você tiver esses sintomas, consulte um oftalmologista.

A coroidite pode ser causada por diversas causas, incluindo doenças infecciosas, doenças autoimunes e exposições tóxicas. O tratamento da coroidite depende do tipo e da causa. Em alguns casos, pode-se prescindir da terapia medicamentosa, em outros casos é necessária a prescrição de antiinflamatórios.

No geral, a coroidite é uma doença grave que pode causar problemas de visão. Portanto, é importante consultar prontamente um oftalmologista e seguir suas recomendações para tratamento e prevenção de possíveis complicações.



***Corioidite*** é uma inflamação da coróide do globo ocular, que pode causar vários problemas de visão. Esta condição geralmente ocorre em adultos e raramente em crianças. Neste artigo falaremos sobre as causas da coroidite, seus sintomas e tratamento.

Causas da coroidite. A condição de coroidite pode ser causada por vários fatores. Alguns estão associados a infecções, como infecções virais ou infecções causadas por bactérias, fungos ou parasitas. Outras causas podem estar relacionadas a reações alérgicas ou doenças autoimunes. Lesões no globo ocular também podem causar coroidite. A coroidite pode ocorrer de forma diferente dependendo da causa que causou essas alterações, bem como da gravidade do processo patológico. De acordo com o tipo de manifestação clínica, a coróide pode ser difusa e focal. A forma difusa da coróide é caracterizada pelo envolvimento uniforme de todas as partes da coróide no processo, manifestada visualmente por inchaço, diminuição da acuidade visual e presença de distúrbio visual branco ou cinza. Os resultados da oftalmoscopia e da biomicroscopia podem ser normais ou alterados. O fenômeno de turvação no centro da pupila dura de várias horas a vários dias. Uma biópsia é aconselhável ao longo do tempo. É dada preferência à transiluminação (penetração da luz através de tecidos opacos sem perda de intensidade luminosa). Os depósitos de células imunes são depositados periretinalmente: ao longo de toda a região subvascular e atrás dela; na região peripapilar e pericoroidal. A microscopia eletrônica revelou os mesmos tipos de leucócitos da uveíte e da iridociclite. O uso de atropina, homatropina, midriáticos e mióticos estimula a íris, aumenta a produção de AChE nos processos ciliares e provoca extravasamento de líquido, reduzindo o volume do corpo vítreo. Esse tratamento pode reverter a progressão da coroidite e reduzir o seu impacto na visão. A recomendação repetida de um curso de terapia midriática é útil e retardará a progressão grave do processo coroidal. É possível usar hormônios, glicocorticosteróides e corticosteróides, que reduzem o inchaço, a exsudação e o aumento da PIC e da pressão intracraniana, além de ajudar a normalizar a resposta imunológica. O uso do VMP traz consequências positivas, como diminuição da quantidade de exsudato e precipitados, inflamação da coróide e injeção de vasos em forma de tela. Para tratamento local, está indicado o uso de soluções de aminoglicosídeos gentamicina, tobramicina, netilmicina, betalocaína; caso seja indicado o uso de VBP ou VMP, recomenda-se utilizar predominantemente agulhas com pequenos orifícios ou sistemas aerados. Vários métodos de utilização de soro fetal foram descritos: após



Corióides

**Corioidite** é uma inflamação lenta e indeterminada do segmento posterior do olho (coróide), que é acompanhada por danos aos vasos desta membrana (vénulas), bem como à membrana interna do fundo (coróide). Síndrome do olho externo (queixas principais) com coroidite - diminuição da acuidade visual durante trabalho moderado de perto, visão turva e turva, perda ocasional do campo central. Característico é um escotoma central de localização unilateral, causado por edema retiniano local. Do ponto de vista de Parakkos A.V., a localização frequente da uveíte posterior é a mesma da anterior - o nervo ciliar anterior e a parte posterior do nervo ciliar transicional. Um dos agentes causadores da coriorretinite pode ser o citomegalovírus. Segundo a CID-10, a doença tem o código 44.1.O oftalmologista trata do tratamento e prevenção da coriocistite. Na ausência de tratamento oportuno, é possível o desenvolvimento de um abscesso de coróide e o aparecimento de glaucoma secundário com perda de funções visuais. Na presença de sintomas extraoculares, o diagnóstico diferencial deve ser feito com degeneração macular relacionada à idade (DMRI) neovascular, glaucoma de ângulo fechado, retinopatia diabética, lesões metastáticas (neoplasia maligna, corionepitelioma). Via de regra, o tratamento da coriorretinite começa com a prescrição de antiinflamatórios (AINEs): diclofenaco sódico, indometacina, dipivanol, gel flucinar, além de anticoagulantes orais (heparina, heparina de baixo peso molecular). Mas às vezes é necessário o uso de medicamentos antibacterianos. Os principais métodos de diagnóstico da coriorreia são o exame do fundo de olho com e sem pupila dilatada, a oftalmoscopia com microscópio com ampliação direta. Hoje, o diagnóstico de coriortiovite é confiável se pelo menos um sinal estiver presente: * presença de refluxo leve; * estado de tração da coróide; * hemorragia intensa na malha; * estrutura densa de coriocapilar. Raios X, ressonância magnética e diagnóstico por ultrassom são necessários para avaliar o estado das estruturas internas do olho quando estão danificadas, esclarecer o tamanho da lesão e identificar sinais de “oclusão” das veias ópticas; determinação de um processo coroidal específico (o ultrassom é o mais informativo); biomicrooftalmoscopia para avaliar o estado da zona central da mácula. O método do radioisótopo permite obter informações mais precisas sobre a presença de inflamação das membranas vasculares, avaliando sua densidade, tamanho e contornos diferenciados.