Suonikalvontulehdus

Suonikalvontulehdus on silmän suonikalvon tulehduksellinen sairaus. Suonikalvontulehdus voi esiintyä itsenäisenä sairautena tai yhdessä iiriksen ja sädekehän tulehduksen kanssa, jota kutsutaan uveiitiksi. Suurin osa suonitulehdustapauksista kehittyy yhteen silmään, mutta se voi vaikuttaa molempiin silmiin samanaikaisesti.

Choroidiittia on useita tyyppejä: fokaalinen ja multifokaalinen. Fokaaliselle suonikalvontulehdukselle on ominaista suonikalvon pienen alueen tulehdus, kun taas multifokaaliselle suonikalvontulehdukselle liittyy useita suonikalvon alueita. Riippuen siitä, mitkä suonikalvon osat ovat vahingoittuneet, suonikalvontulehdus voi ilmetä erilaisilla oireilla. Kaikille suonikalvontulehduksille yhteistä on kuitenkin näön hämärtyminen.

Suonikalvontulehdus ei ole kipeä, mutta se voi aiheuttaa muita oireita, kuten muutoksia pupillien värissä, kelluvia varjoja silmien edessä ja paineen tunnetta silmässä. Jos sinulla on tällaisia ​​oireita, sinun on otettava yhteys silmälääkäriin.

Suonikalvontulehdus voi johtua useista syistä, mukaan lukien tartuntataudit, autoimmuunisairaudet ja myrkylliset altistukset. Koroidiitin hoito riippuu sen tyypistä ja syystä. Joissakin tapauksissa voit tehdä ilman lääkehoitoa, toisissa tapauksissa tarvitaan tulehduskipulääkkeiden resepti.

Kaiken kaikkiaan suonikalvontulehdus on vakava tila, joka voi johtaa näön heikkenemiseen. Siksi on tärkeää ottaa pikaisesti yhteyttä silmälääkäriin ja noudattaa hänen suosituksiaan mahdollisten komplikaatioiden hoidosta ja ehkäisystä.



***Korioidiitti*** on silmämunan suonikalvon tulehdus, joka voi johtaa erilaisiin näköongelmiin. Tämä tila esiintyy yleensä aikuisilla ja harvoin lapsilla. Tässä artikkelissa puhumme suonikalvontulehduksen syistä, sen oireista ja hoidosta.

Suonikalvontulehduksen syyt. Suonikalvontulehduksen tila voi johtua monista tekijöistä. Jotkut liittyvät infektioihin, kuten virusinfektioihin tai bakteerien, sienten tai loisten aiheuttamiin infektioihin. Muut syyt voivat liittyä allergisiin reaktioihin tai autoimmuunisairauksiin. Myös silmämunan vammat voivat aiheuttaa suonikalvontulehduksen. Suonikalvontulehdus voi esiintyä eri tavalla riippuen syystä, joka aiheutti nämä muutokset, sekä patologisen prosessin vakavuudesta. Kliinisen ilmentymän tyypin mukaan suonikalvo voi olla diffuusi ja fokaalinen. Suonikalvon diffuusimuodolle on ominaista suonikalvon kaikkien osien tasainen osallistuminen prosessiin, mikä ilmenee visuaalisesti turvotuksena, näöntarkkuuden heikkenemisenä ja valkoisen tai harmaan näköhäiriönä. Oftalmoskopian ja biomikroskoopin tulokset voivat olla normaaleja tai muuttuneet. Pupillin keskellä esiintyvä sameusilmiö kestää useista tunteista useisiin päiviin. Biopsia on suositeltavaa ajan myötä. Etusija annetaan läpivalaisulle (valon tunkeutuminen läpinäkymättömien kudosten läpi ilman valon intensiteetin menetystä). Immuunisolukertymät kerrostuvat periretinaalisesti: koko subvaskulaariselle alueelle ja sen taakse; peripapillaarisella ja perichoroidaalisella alueella. Elektronimikroskopia paljasti samantyyppisiä leukosyyttejä kuin uveiitissa ja iridosykliitissä. Atropiinin, homatropiinin, mydriattien ja mioottisten aineiden käyttö stimuloi iiristä, lisää AChE:n tuotantoa väreissä ja aiheuttaa nesteen ekstravasaatiota, mikä vähentää lasiaisen tilavuutta. Tällainen hoito voi kääntää suonikalvontulehduksen etenemisen ja vähentää sen vaikutusta näkökykyyn. Toistuva mydriaattisen hoitojakson suositus on hyödyllinen ja viivästyttää suonikalvon prosessin vakavaa etenemistä. On mahdollista käyttää hormoneja, glukokortikosteroideja ja kortikosteroideja, jotka vähentävät turvotusta, eritystä ja kohonnutta ICP:tä ja kallonsisäistä painetta sekä auttavat normalisoimaan immunologista vastetta. VMP:n käytöllä on positiivisia seurauksia, kuten eritteiden ja saostumien määrän väheneminen, suonikalvon tulehdus ja verisuonten injektio. Paikalliseen hoitoon suositellaan gentamysiinin, tobramysiinin, netilmisiinin, betalokaiinin aminoglykosidien liuoksia; jos VBP:n tai VMP:n käyttö on aiheellista, on suositeltavaa käyttää pääasiassa pienireikäisiä neuloja tai ilmastettuja järjestelmiä. Erilaisia ​​menetelmiä sikiön seerumin käyttämiseksi on kuvattu: jälkeen



Chorioides

**Suonikalvontulehdus** on silmän takaosan (suonikalvon) hidas, määrittelemätön tulehdus, johon liittyy tämän kalvon verisuonten (venules) sekä silmänpohjan sisäkalvon (suonikalvon) vaurioituminen. Ulkoisen silmän oireyhtymä (pääsairaudet), johon liittyy suonikalvontulehdus - heikentynyt näöntarkkuus kohtalaisessa lähityöskentelyssä, näön hämärtyminen ja utuinen näkö, satunnainen keskuskentän menetys. Ominaista on keskimmäinen skotoma, jonka sijainti on yksipuolinen ja jonka aiheuttaa paikallinen verkkokalvon turvotus. Parakkos A.V:n näkökulmasta posteriorisen uveiitin toistuva lokalisointi on sama kuin anteriorinen - anteriorinen sädehermo ja siirtymävaiheen sädehermon takaosa. Yksi chorioretiniitin aiheuttajista voi olla sytomegalovirus. ICD-10:n mukaan taudilla on koodi 44.1 Silmälääkäri käsittelee suonikystiitin hoitoa ja ehkäisyä. Ilman oikea-aikaista hoitoa suonikalvon paise ja sekundaarisen glaukooman ilmaantuminen näkötoimintojen menetyksen kanssa ovat mahdollisia. Silmänulkoisten oireiden esiintyessä on tehtävä erotusdiagnoosi neovaskulaarisen ikään liittyvän silmänpohjan rappeuman (AMD), suljetun kulman glaukooman, diabeettisen retinopatian, metastaattisten leesioiden (pahanlaatuinen kasvain, korionepiteliooma) osalta. Korioretiniitin hoito alkaa pääsääntöisesti tulehduskipulääkkeiden (NSAID) määräämisellä: diklofenakkinatrium, indometasiini, dipivanoli, flusinaarigeeli sekä oraaliset antikoagulantit (hepariini, pienimolekyylipainoiset hepariinilääkkeet). Mutta joskus tarvitaan antibakteeristen lääkkeiden käyttöä. Tärkeimmät koriorrean diagnosointimenetelmät ovat silmänpohjan tutkimus leveällä pupillilla ja ilman, oftalmoskopia mikroskoopilla suoralla suurennuksella. Nykyään korioretioviitin diagnoosi on luotettava, jos vähintään yksi merkki on olemassa: * valon refluksi; * suonikalvon vetotila; * voimakas verkkoverenvuoto; * choriocapillariksen tiheä rakenne. Röntgenkuvaus, magneettikuvaus ja ultraäänidiagnostiikka ovat välttämättömiä silmän sisäisten rakenteiden kunnon arvioimiseksi niiden vaurioituessa, vaurion koon selvittämiseksi ja optisten laskimoiden "tukoksen" oireiden tunnistamiseksi; tietyn suonikalvon prosessin määrittäminen (ultraääni on informatiivisin); biomikrooftalmoskopia makulan keskivyöhykkeen kunnon arvioimiseksi. Radioisotooppimenetelmän avulla voit saada tarkimman tiedon verisuonten kalvojen tulehduksesta; niiden tiheys, koko ja ääriviivat arvioidaan.