Coroiditis

La coroiditis es una enfermedad inflamatoria de la coroides del ojo. La coroiditis puede ocurrir como una enfermedad independiente o en combinación con una inflamación del iris y del cuerpo ciliar, lo que se llama uveítis. La mayoría de los casos de coroiditis se desarrollan en un ojo, pero puede afectar a ambos ojos al mismo tiempo.

La coroiditis se presenta en varios tipos: focal y multifocal. La coroiditis focal se caracteriza por la inflamación de un área pequeña de la coroides, mientras que la coroiditis multifocal involucra múltiples áreas de la coroides. Dependiendo de qué partes de la coroides estén afectadas, la coroiditis puede manifestarse con varios síntomas. Sin embargo, algo común a todos los tipos de coroiditis es la visión borrosa.

La coroiditis no es dolorosa, pero puede provocar otros síntomas como cambios en el color de la pupila, sombras flotantes delante de los ojos y sensación de presión en el ojo. Si tiene tales síntomas, debe consultar a un oftalmólogo.

La coroiditis puede deberse a diversas causas, incluidas enfermedades infecciosas, trastornos autoinmunes y exposiciones tóxicas. El tratamiento de la coroiditis depende de su tipo y causa. En algunos casos, puede prescindir de la terapia con medicamentos, en otros casos, se requiere la prescripción de medicamentos antiinflamatorios.

En general, la coroiditis es una afección grave que puede provocar problemas de visión. Por ello, es importante consultar rápidamente a un oftalmólogo y seguir sus recomendaciones para el tratamiento y prevención de posibles complicaciones.



***Corioiditis*** es una inflamación de la coroides del globo ocular, que puede provocar diversos problemas de visión. Esta condición suele ocurrir en adultos y rara vez en niños. En este artículo hablaremos sobre las causas de la coroiditis, sus síntomas y tratamiento.

Causas de coroiditis. La condición de coroiditis puede ser causada por muchos factores. Algunas están asociadas con infecciones, como infecciones virales o infecciones causadas por bacterias, hongos o parásitos. Otras causas pueden estar relacionadas con reacciones alérgicas o enfermedades autoinmunes. Las lesiones en el globo ocular también pueden causar coroiditis. La coroiditis puede ocurrir de diferentes maneras dependiendo de la causa que provocó estos cambios, así como de la gravedad del proceso patológico. Según el tipo de manifestaciones clínicas, la coroides puede ser difusa y focal. La forma difusa de la coroides se caracteriza por la participación uniforme de todas las partes de la coroides en el proceso, que se manifiesta visualmente por hinchazón, disminución de la agudeza visual y la presencia de alteraciones visuales blancas o grises. Los resultados de la oftalmoscopia y la biomicroscopía pueden ser normales o alterados. El fenómeno de nubosidad en el centro de la pupila dura desde varias horas hasta varios días. Es aconsejable una biopsia con el tiempo. Se da preferencia a la transiluminación (penetración de la luz a través de tejidos opacos sin pérdida de intensidad luminosa). Los depósitos de células inmunitarias se depositan perirretinales: a lo largo de toda la región subvascular y detrás de ella; en la región peripapilar y pericoroidea. La microscopía electrónica reveló los mismos tipos de leucocitos que en la uveítis y la iridociclitis. El uso de atropina, homatropina, midriáticos y mióticos estimula el iris, aumenta la producción de AChE en los procesos ciliares y provoca extravasación de líquido, reduciendo el volumen del cuerpo vítreo. Este tratamiento puede revertir la progresión de la coroiditis y reducir su impacto en la visión. La recomendación repetida de un tratamiento midriático es útil y retrasará la progresión grave del proceso coroideo. Es posible utilizar hormonas, glucocorticosteroides y corticosteroides, que reducen la hinchazón, la exudación y el aumento de la PIC y la presión intracraneal, y también ayudan a normalizar la respuesta inmunológica. El uso de VMP tiene consecuencias positivas, como disminución de la cantidad de exudado y precipitados, inflamación coroidea e inyección de vasos en forma de malla. Para el tratamiento local está indicado el uso de soluciones de aminoglucósidos gentamicina, tobramicina, netilmicina, betalocaína; si está indicado el uso de VBP o VMP, se recomienda utilizar predominantemente agujas con pequeños orificios o sistemas aireados. Se han descrito varios métodos de uso de suero fetal: después



Corioides

**Corioiditis** es una inflamación lenta e indeterminada del segmento posterior del ojo (coroides), que se acompaña de daño a los vasos de esta membrana (vénulas), así como a la membrana interna del fondo de ojo (coroides). Síndrome del ojo externo (principales molestias) con coroiditis: disminución de la agudeza visual durante el trabajo moderado a corta distancia, visión borrosa y confusa, pérdida ocasional del campo central. Es característico un escotoma central de localización unilateral, causado por edema local de retina. Desde el punto de vista de Parakkos A.V., la localización frecuente de la uveítis posterior es la misma que la anterior: el nervio ciliar anterior y la parte posterior del nervio ciliar de transición. Uno de los agentes causantes de la coriorretinitis puede ser el citomegalovirus. Según la CIE-10, la enfermedad tiene el código 44.1. Un oftalmólogo se ocupa del tratamiento y prevención de la coriocistitis. En ausencia de un tratamiento oportuno, es posible el desarrollo de un absceso coroideo y la aparición de glaucoma secundario con pérdida de las funciones visuales. En presencia de síntomas extraoculares se debe realizar diagnóstico diferencial con degeneración macular senil (DMAE) neovascular, glaucoma de ángulo cerrado, retinopatía diabética, lesiones metastásicas (neoplasia maligna, corionepitelioma). Como regla general, el tratamiento de la coriorretinitis comienza con la prescripción de medicamentos antiinflamatorios (AINE): diclofenaco sódico, indometacina, dipivanol, gel flucinar y anticoagulantes orales (heparina, heparinas de bajo peso molecular). Pero a veces se requiere el uso de medicamentos antibacterianos. Los principales métodos para diagnosticar la coriorrea son el examen del fondo de ojo con y sin pupila ancha, la oftalmoscopia con un microscopio con aumento directo. Hoy en día, el diagnóstico de coriorretiovitis es fiable si está presente al menos un signo: * la presencia de reflujo ligero; * estado de tracción de la coroides; * intensa hemorragia de malla; *estructura densa de coriocapilares. Las radiografías, la resonancia magnética y el diagnóstico por ultrasonido son necesarios para evaluar el estado de las estructuras internas del ojo cuando están dañadas, aclarar el tamaño de la lesión e identificar signos de "oclusión" de las venas ópticas; determinación de un proceso coroideo específico (la ecografía es la más informativa); biomicrooftalmoscopia para evaluar el estado de la zona central de la mácula. El método de radioisótopos permite obtener la información más precisa sobre la presencia de inflamación de las membranas vasculares, se evalúa su densidad, tamaño y contornos diferenciados.