Kaldbrand: orsaker, typer, symtom, behandling

Vad är kallbrand, orsakerna till sjukdomen, klassificering och symtom. Diagnostiska metoder, traditionell och kirurgisk behandling. Traditionella recept och förebyggande åtgärder.

1. Orsaker
2. Typer och symtom på kallbrand
   1. Torr
   2. Våt
   3. Gas
3. Diagnostiska funktioner
4. Behandlingsmetoder
   1. Mediciner
   2. Kirurgiskt ingrepp
   3. etnovetenskap
5. Förebyggande av kallbrand

Kaldbrand är döden av delar av kroppen eller organen, åtföljd av smärta och efterföljande förlust av känsel. Tyger ändrar nyans till blåaktiga eller bruna. Patienten lider av svår berusning. Behandlingen innebär oftast amputation eller avlägsnande av död vävnad.

Orsaker till kallbrand

Bilden visar kallbrand i benen

Gangren är nekros (död) av levande kroppsvävnad. Sjukdomen utvecklas mot bakgrund av försämring eller upphörande av blodcirkulationen, vilket leder till celldöd. Järnsulfid som frigörs under nedbrytningen av hemoglobin ger sådana områden mörka nyanser (svarta, blåaktiga, bruna).

Gangren kännetecknas av allvarlig förgiftning av kroppen. Patologin åtföljs av svår smärta, som patienten knappast kan bära. Traditionell behandling ger sällan positiva resultat. Ofta måste en lem amputeras.

Utvecklingen av kallbrand främjas av påverkan av yttre faktorer. Under deras inflytande uppstår vasospasm och infektion med patogena bakterier uppstår.

Orsakerna till kallbrand är indelade i 4 grupper:

1. Fysisk. Vävnadsnekros börjar som ett resultat av omfattande trauma, vilket leder till skador på ett stort antal celler. Mekanisk påverkan representeras av sår, frakturer, punkteringar etc. Termiska effekter används för brännskador eller frostskador. Överhettning i närvaro av gangren påskyndar blodcirkulationen och bidrar till övergången av patologin till ett allvarligt stadium. När de utsätts för elektrisk ström bränns vävnader, som en brännskada.
2. Kemisk. Torrt kallbrand utvecklas under påverkan av kemikalier. Skadliga ämnen får cellproteiner att koagulera, vilket gör att de dör. Orsaken till sjukdomen är inte bara syror, utan också alkalier. De smälter proteiner och förtvålar fetter. Symptomen på kallbrand som provoceras av alkalier liknar den våta sorten av sjukdomen.
3. Infektiös. Vävnadsnekros orsakas av streptokocker, E. coli, anaeroba och enterobakterier. Typiskt utvecklas patologi efter djupa sår, som ett resultat av vävnadskrossning. Men vid sjukdomar som orsakar cirkulationsrubbningar och immunbrist är kallbrand möjligt efter små sår och skrubbsår.
4. Dålig cirkulation. Ett symptom på vissa sjukdomar är otillräcklig vävnadsnäring. Sådana patologier inkluderar diabetes, ateroskleros, emboli och allvarliga hjärtsjukdomar.

En av orsakerna till kallbrand kan vara en kränkning av integriteten eller kompressionen av ett stort kärl, även om vävnaden runt det inte är skadad. Situationen är typisk för patienter som tvingas bära gips eller tourniquet under lång tid, som har fått stickande eller skärande sår i området av en artär eller ven.

Tillstånd som försvagar kroppen som helhet påskyndar utvecklingen av kallbrand:

1. avitaminos;
2. frysning;
3. sakta ner ämnesomsättningen;
4. förändringar i blodsammansättningen;
5. utmattning;
6. berusning;
7. anemi;
8. patologier av akut och kronisk natur.

Lokala faktorer som bidrar till kallbrand inkluderar strukturella egenskaper hos blodkärl och vävnader. Således är hjärnan och lungorna mer mottagliga för skador än fettceller.

Typer och symtom på kallbrand

Med hänsyn till egenskaperna hos utvecklingen av sjukdomen särskiljs flera typer av kallbrand. Var och en av dem har sina egna egenskaper, stadier och tecken.

Torrt kallbrand

Denna form av kallbrand kan kallas mild: hotet mot patientens liv är minimalt. Patologi av torr typ utvecklas om cirkulationsstörning uppstår gradvis. Sjukdomen är typisk för utmattade eller uttorkade personer med en trådig byggnad.

Torrt kallbrand utvecklas under flera månader och till och med år. En persons allmänna välbefinnande förblir nästan oförändrat på grund av mild berusning. Hur torr kallbrand ser ut är lätt att förstå om man känner till mumifieringsprocesserna. Vävnaderna rynkas, blir torra och täta och får en svart eller blåaktig nyans.

När du förstår hur torr kallbrand börjar kan du lätt känna igen det på dess symtom:

1. ömhet i armar och ben;
2. huden antar en marmorerad nyans;
3. brist på puls;
4. känsla av kyla, domningar;
5. det finns ingen lukt av en ruttnande kropp.

Gränsen mellan friska och sjuka vävnader är tydligt synlig (den betecknas med termen "avgränsningsschakt"). Med början i avlägsna delar av armar och ben flyttar kallbrand i extremiteterna gradvis till områden med normal blodtillförsel. Död vävnad avvisas efter en tid. Eftersom nedbrytningen av celler inte är tydligt synlig, är amputation av lemmen möjlig när gränsen mellan det friska och nekrotiska området är tydligt bildad.

Blöt kallbrand

Bilden visar vått diabetiskt kallbrand i de nedre extremiteterna

Kolbrand, där vävnaderna ruttnar men inte torkar ut, kallas våt kallbrand. Processen börjar akut, fortskrider snabbt och åtföljs av svår berusning. Patogena mikroorganismer förökar sig i döende vävnader och förvärrar patientens tillstånd ytterligare.

Tecken på kallbrand av våt typ:

1. tyger förblir fuktiga;
2. ruttnande sprider sig snabbt till den friska zonen;
3. det finns ingen tydlig gräns för död vävnad;
4. huden i de tidiga stadierna är blek, sval, med en marmorerad nyans;
5. svullnad;
6. stank;
7. allvarlig uttorkning;
8. rödaktiga blåsor med ichor;
9. nätverket av venösa kärl är tydligt synligt;
10. ingen puls.

I det sena stadiet av kallbrand blir den döda vävnaden svart och sönderdelas. Patientens tillstånd förvärras: kroppstemperaturen stiger, pulsen ökar med lågt blodtryck, slöhet och muntorrhet uppstår. Om lemmen inte amputeras börjar sepsis som slutar med döden.

Särskilt svårt är kallbrand vid diabetes. Med denna sjukdom störs blodcirkulationen i kroppen, immuniteten minskar och metabolismen saktar ner. Dessa egenskaper påskyndar vävnadsnekros. Gangren kan påverka inte bara armar och ben, utan också inre organ.

Gas gangren

Denna typ av kallbrand utvecklas som ett resultat av komplikationer av skärsår och omfattande skador. Om smuts eller jord kommer in på det drabbade området skapas en positiv miljö för spridning av patogena mikroorganismer. Avfallsprodukten från bakterier blir en gas med en speciell lukt.

Inkubationstiden för anaeroba mikroorganismer är 2 dagar. Sedan börjar de föröka sig snabbt. Processen åtföljs av berusning och svullnad. Gasen samlas i vävnaderna och får dem att ruttna.

Gas gangren kännetecknas av följande symtom:

1. illamående;
2. kardiopalmus;
3. mörk hud runt såret;
4. svår smärta;
5. temperaturökning;
6. snabb andning;
7. lågt blodtryck;
8. obehaglig lukt;
9. utsläpp av gas och mörk vätska när du trycker på kanterna av det drabbade området.

Patienten mår illa och det finns risk för chock.

Funktioner av kallbrand diagnos

När kallbrand börjar ska du kontakta ortopeder, traumatologer eller kirurger. Beroende på de faktorer som orsakade sjukdomen remitteras patienten till lämplig avdelning på sjukhuset eller till en specialist.

Diagnos av kallbrand inkluderar tester:

1. blod;
2. vätska sipprar från såret;
3. glukos- och kolesterolnivåer (för diabetes eller ateroskleros);
4. blod för sterilitet (för att kontrollera sepsis);
5. Ultraljud (om inre organ är skadade);
6. hudbiopsi;
7. angiografi (kontraststudie av blodkärl).

Metoder för behandling av kallbrand

De erhållna diagnostiska resultaten gör det möjligt för läkaren att ställa en korrekt diagnos och påbörja behandling av kallbrand. Dess huvudsakliga mål är att stoppa processen med vävnadsnekros.

Läkemedel för att behandla kallbrand

Hur man behandlar kallbrand beror på sjukdomsstadiet. Läkemedelsterapi används i tidiga skeden eller som en del av kirurgisk behandling.

För att lindra patientens tillstånd, använd:

1. Injektioner av saltlösning, glukos, Ringers lösning (flerkomponentsaltlösning). Dessa åtgärder är nödvändiga för att återställa vatten-saltbalansen. Eftersom patienten förlorar mycket vätska under kallbrand, bidrar intravenösa injektioner till att förbättra blodcirkulationen.
2. Administrering av blodersättning (sterila vätskor som ersätter blod) eller blodplasma. De är nödvändiga för att återställa volymen av intercellulär vätska och syra-basbalansen i blodet. Det finns ett stort utbud av blodprodukter. Läkaren väljer medicinen utifrån diagnosen.
3. Novokainblockader. En terapeutisk metod där novokain injiceras i vävnaden. Läkemedlet "fungerar" som ett irriterande ämne som förbättrar tillförseln av vävnader med näringsämnen. Läkemedlet kombineras väl med antibiotika.
4. Läkemedel som stoppar blodproppar. Eftersom kallbrand orsakar ökad blodkoagulering används antikoagulantia. Dessa är mediciner som förhindrar trombos (Streptokinas, Urokinase och andra). De förbättrar blodcirkulationen och ämnesomsättningen.
5. Vitaminterapi. För att stärka patientens immunitet används injektioner av vitamin A, C och grupp B. De är nödvändiga för normal hematopoiesis och påskynda regenereringen av hudceller.
6. Antibiotisk terapi. Antibakteriella läkemedel mot kallbrand administreras intravenöst eller intramuskulärt för accelererad verkan. Om orsaken till vävnadsdöd är en infektion, väljs medicinen beroende på patogenen. Som förberedelse för och efter operationen krävs också en antibiotikakur.
7. Smärtstillande medicin. Eftersom sjukdomen åtföljs av ökad smärta, ordineras bedövningsmedel i form av injektioner (Gabapentin, Gabagamma, etc.).
8. Sårförband med antiseptiska salvor (Levosin, Levomekol). Syftet med kompresser är att stoppa smittspridningen.

Beroende på den samtidiga sjukdomen ordineras ytterligare åtgärder för gangren:

1. För diabetes inkluderar läkemedelsbehandling behandling med insulin.
2. Om orsaksmedlet för sjukdomen är anaeroba bakterier, används hyperbar syrebehandling. Patienten placeras i en speciell kammare med hög syrehalt. Tack vare blodets syreanrikning saktar tillväxten av patogena mikroorganismer ner och sår läker.
3. Vid torr kallbrand behandlas såren med ultraviolett ljus och en alkohollösning av tannin för att förhindra att sjukdomen övergår i våt form.

Ytterligare behandlingsmetoder utesluter inte heller operation.

Kirurgi för kallbrand

Eftersom död vävnad inte återställs och måste avlägsnas, finns kirurgiska ingrepp i alla stadier av kallbrand. Kirurgisk behandling används inte bara för att amputera en lem, utan också för att förhindra spridning av nekros till frisk vävnad:

1. Ta bort döda hudområden. Denna typ av operation används när patologin endast påverkar huden och inte påverkar de djupa vävnaderna. Läkaren tar bort hudflikar så att kallbrand inte sprids till närliggande organ och vävnader. För att återställa hudens integritet används transplantation (hudtransplantation).
2. Vaskulär mikrokirurgi. Om orsaken till sjukdomen är en cirkulationsstörning på grund av förändringar i hjärtats och blodkärlens funktion, utför kirurgen shunting (skapar en ytterligare väg för blodflödet om kärlet är skadat) eller andra operationer för att normalisera blodflödet. Tillsammans med detta ordineras hjärtmediciner.
3. Röntgen endovaskulär kirurgi. Operationer för att återställa blodkärlen utan att göra snitt på dem. Manipulationer utförs genom små hudsnitt med hjälp av mikroinstrument. Operationens fortskridande övervakas med hjälp av strålningsvisualiseringsmetoder.
4. Amputation. I svåra fall, när andra behandlingsmetoder misslyckas, amputeras lemmen. Detta kräver allvarliga vittnesmål. Vid vått kallbrand tas det bort i extrema fall för att rädda patientens liv.

Operationen garanterar inte att sjukdomen inte kommer att återkomma i framtiden. Följ förebyggande åtgärder för att undvika återfall.

Traditionell medicin mot kallbrand

Rekommendationer från traditionella healers hjälper till att lindra patientens lidande och ibland bli av med sjukdomen i de tidiga stadierna. Kärnan i icke-traditionella metoder för att behandla gangren är att normalisera blodcirkulationen i små kärl och kapillärer. För detta ändamål utförs följande:

1. Massage. Knådning, strykning, nypning av den ömma extremiteten ger en ström av blod och hämmar vävnadsdöd. Proceduren bör ta minst 10 minuter varje dag.
2. Varma bad. Värm vattnet till 37 grader. Under den första veckan, värm dina fötter med senap, ta 1 msk per 2 liter vatten. l. Den andra veckan, tillsätt 1 msk till 1 liter vatten. l. havssalt. Under proceduren, massera aktivt fingrarna i 20 minuter. Ta inte varma bad: med kallbrand förvärrar de patientens tillstånd.
3. Medel för blodkärl. För att stärka blodkärlen och göra blodet mer flytande, drick 1 msk varje dag. l. vitlöktinkturer. För att förbereda det, ta 3 vitlöksklyftor, fyll dem med en liten mängd vatten (1 del vitlök till 1 del vatten) och tillsätt 1 msk. l. olivolja.
4. Komprimerar med rågbröd. Salta rågbrödet och tugga det väl. Applicera smulan på de drabbade områdena. Mal brödet genom att tugga: andra metoder ger inga resultat.
5. Komprimerar med lök och lera. Ta röd lera och hackad lök i lika delar. Tillsätt lite vinäger för att göra en tjock deg. Applicera på det ömma stället och linda in med polyeten. När blandningen torkat, byt ut den mot en färsk.

Innan du påbörjar behandling för kallbrand med traditionella recept, kom överens om detaljerna för behandlingen med din läkare.

Förebyggande av kallbrand

Om den lämnas obehandlad, inkluderar konsekvenserna av kallbrand blodförgiftning och död. En mer gynnsam prognos väntar patienter med den torra typen av patologi. I det här fallet sprider sig infektionen långsamt och kan stoppas.

Hos äldre människor och patienter med försvagad kropp uppträder komplikationer av kallbrand snabbare och är allvarligare. Med hjärtsjukdom kan patienten inte klara av amputation. I det här fallet finns det en hög risk för dödsfall.

Åtgärder för att förhindra kallbrand är viktiga inte bara i frånvaro av sjukdomen, utan också under dess förlopp. De är följande:

1. Regelbunden undersökning och behandling för problem med hjärta och blodkärl. Om en patient har vaskulära spasmer eller har haft skador på det kardiovaskulära systemet tidigare, bör han vara under regelbunden medicinsk övervakning. Dålig cirkulation blir en förutsättning för utveckling av kallbrand.
2. Överviktskontroll. Fetma och diabetes leder till förändringar i ämnesomsättningen. Blod når inte avlägsna organ och vävnader, vilket är farligt på grund av deras gradvisa död.
3. Att bli av med dåliga vanor. Alkohol och rökning leder till skarpa spasmer i blodkärlen.
4. Noggrann sårvård. Om du är skadad ska såret tvättas väl och behandlas med antiseptika. När det inte är möjligt att göra detta hemma, kontakta en läkare.
5. Undvik överhettning, brännskador och frostskador. Vid exponering för extremt höga eller låga temperaturer inträffar vävnadsdöd.

Gangren är lättare att förebygga. Kom ihåg: sjukdomen är svår att behandla, och nekrotisk vävnad återhämtar sig inte. Följ reglerna för förebyggande och testa dig regelbundet.

Video om kallbrand vid diabetes mellitus - förebyggande och behandling: