Goniopunktur

Goniopuncture är ett sällan utfört kirurgiskt ingrepp för medfödd glaukom, vars syfte är att förbättra utflödet av intraokulär vätska från ögongloben.

Under operationen, med hjälp av en tunn skalpell, görs ett snitt inuti ögat i området av Schlemms kanal, som ligger vid korsningen mellan hornhinnan och skleran. Snittet fortsätter tills spetsen av skalpellen dyker upp under bindhinnan. Detta skapar en ytterligare väg för utflödet av intraokulär vätska från ögats främre kammare under bindhinnan.

Läkaren övervakar rörelsen av skalpellens spets genom speciella kontaktlinser som gör att man kan se ögats djupa strukturer.



Goniopuncture: vad är det och hur hjälper det mot medfödd glaukom?

Medfödd glaukom är en ögonsjukdom som kännetecknas av ökat intraokulärt tryck, vilket kan leda till dålig syn och till och med blindhet. Goniopuncture är en av de operationer som kan utföras för att förbättra utflödet av vätska från ögongloben och minska det intraokulära trycket.

Goniopuncture operation utförs sällan och görs vanligtvis endast när andra behandlingar har misslyckats. I denna operation görs ett snitt i Schlemms kanal, som är hålrummet vid korsningen mellan hornhinnan och skleran, med hjälp av en tunn skalpell. Snittet fortsätter tills spetsen av skalpellen dyker upp under bindhinnan. Således skapas en ytterligare väg för dränering av vätska från ögats främre kammare under konjunktiva.

Särskilda kontaktlinser hjälper läkaren att följa spetsen på skalpellen inuti ögat. Operationen utförs under lokalbedövning och tar vanligtvis inte mer än 10-15 minuter.

Efter goniopunkturoperation kan det förekomma blödningar och svullnad i ögonområdet, men det brukar gå över efter några dagar. Patienten kan ordineras ögondroppar för att minska det intraokulära trycket och förhindra infektioner.

Även om goniopuncture kan bidra till att förbättra vätskedräneringen från ögongloben och minska det intraokulära trycket, är det inte alltid effektivt. Dessutom, som alla operationer, kan goniopuncture ha risker och komplikationer. Därför, innan du bestämmer dig för att genomgå denna operation, måste du diskutera det med din läkare och väga alla dess fördelar och nackdelar.



Goniopuncture operation: vad är det?

En av de moderna metoderna för att behandla glaukom är goniopuncture intervention. Denna procedur involverar kirurgiskt ingrepp i glaskroppen, i området för Schlemms kanal, under vilket ett extra hål (fönster) öppnas för att minska mängden fukt (vätska) i ögat. I huvudsak sker tillfällig och minimalt invasiv dränering av intraokulär vätska.

I vilka fall är det ordinerat? Indikationer för denna händelse är:

utseendet av proteoper ("flingor" och trådar) inuti glaskroppens öppning; progressiv utveckling av glaukomatös optisk nervatrofi (en tunn vävnadsremsa i området för huvudnerven, den visuella näthinnan är under tryck); ökning av diametern på utgrävningsvinkeln. Med sådana kliniska bilder anses goniopuncture vara en effektiv förebyggande åtgärd som förhindrar fullständig eller partiell synförlust och upptar en separat plats bland terapeutiska tekniker. Funktionsprincip Kärnan i denna operation är att dissekera håligheten i den glasartade gelén i gapet mellan slemhinnan i bindhinnan och hornhinnan med hjälp av en speciell lång metallnål. Detta gap är lokaliserat till konvergensen av pupillen och linsen



**Goniopuncture** är en metod för att behandla ögonsjukdomar av refraktiv typ, samt eliminera konsekvenserna av skador, dekompenserad grå starr och glaukom. Operationen utförs för att förbättra utflödet av intraokulär vätska.

Operationen uppfanns av den amerikanske ögonläkaren Mohr 1983. Kärnan i metoden är att skapa en ytterligare väg för att ta bort vätska som ackumuleras i den främre kammaren - den fysiologiska fördjupningen mellan iris (hornhinnan) och linsens främre yta.

**Goniopunktur görs i följande fall:**

* Förekomst av dekompenserad glaukom (högt tryck, komplicerad skada på synnerven). Till exempel, om en person med öppenvinkelglaukom har en ökning av nivån av intraokulärt tryck i förhållande till standardvärdet som överstiger det normala värdet, måste denna patologi behandlas. Detta gäller särskilt för äldre patienter och de med samtidiga kardiovaskulära, njur- och endokrina sjukdomar, för vilka högt blodtryck är en dödlig komplikation. * Ögonskada orsakad av ett slag eller blåmärke på hornhinnan, särskilt med skador på kärnan när den trycks in i ögat. Vätskan, som separeras, stänger den främre kammarens fossa och impregnerar det optiska systemets inre skal. Dessa förändringar leder till minskad synskärpa, uppkomsten av dimma i ögonen och fotopsi. Svullnad av linsen (pseudofakit) med förlust av transparens observeras ofta. Men synen kan återställas eftersom ögats optiska system sällan skadas allvarligt. För att göra detta är det nödvändigt att använda ett speciellt läge med positionsmikropulser, elektrisk strömstimulering eller laserstimulering. Om effektiviteten av farmakologiska läkemedel