Goniopunktur

Die Goniopunktur ist ein selten durchgeführter chirurgischer Eingriff bei angeborenem Glaukom, dessen Zweck darin besteht, den Abfluss von Augenflüssigkeit aus dem Augapfel zu verbessern.

Bei der Operation wird mit einem dünnen Skalpell im Inneren des Auges im Bereich des Schlemm-Kanals, der sich an der Verbindung von Hornhaut und Lederhaut befindet, ein Einschnitt vorgenommen. Der Einschnitt wird fortgesetzt, bis die Spitze des Skalpells unter der Bindehaut erscheint. Dadurch entsteht ein zusätzlicher Weg für den Abfluss von Intraokularflüssigkeit aus der vorderen Augenkammer unter der Bindehaut.

Der Arzt überwacht die Bewegung der Skalpellspitze durch spezielle Kontaktlinsen, die es ermöglichen, die tiefen Strukturen des Auges zu sehen.

Goniopunktur: Was ist das und wie hilft sie bei angeborenem Glaukom?

Das angeborene Glaukom ist eine Augenerkrankung, die durch einen erhöhten Augeninnendruck gekennzeichnet ist, der zu Sehstörungen und sogar Blindheit führen kann. Die Goniopunktion ist eine der Operationen, die durchgeführt werden können, um den Flüssigkeitsabfluss aus dem Augapfel zu verbessern und den Augeninnendruck zu senken.

Eine Goniopunktion wird selten und meist nur dann durchgeführt, wenn andere Behandlungen erfolglos waren. Bei dieser Operation wird mit einem dünnen Skalpell ein Einschnitt in den Schlemm-Kanal, den Hohlraum an der Verbindung von Hornhaut und Lederhaut, vorgenommen. Der Einschnitt wird fortgesetzt, bis die Spitze des Skalpells unter der Bindehaut erscheint. Dadurch wird ein zusätzlicher Weg für den Abfluss von Flüssigkeit aus der vorderen Augenkammer unter der Bindehaut geschaffen.

Spezielle Kontaktlinsen helfen dem Arzt, der Skalpellspitze im Auge zu folgen. Die Operation wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und dauert in der Regel nicht länger als 10-15 Minuten.

Nach einer Goniopunktion-Operation kann es zu Blutungen und Schwellungen im Augenbereich kommen, die jedoch in der Regel nach einigen Tagen verschwinden. Dem Patienten können Augentropfen verschrieben werden, um den Augeninnendruck zu senken und Infektionen vorzubeugen.

Obwohl die Goniopunktion dazu beitragen kann, die Flüssigkeitsableitung aus dem Augapfel zu verbessern und den Augeninnendruck zu senken, ist sie nicht immer wirksam. Darüber hinaus kann die Goniopunktion, wie jede Operation, Risiken und Komplikationen mit sich bringen. Bevor Sie sich für diese Operation entscheiden, müssen Sie daher mit Ihrem Arzt darüber sprechen und alle Vor- und Nachteile abwägen.

Goniopunktur-Operation: Was ist das?

Eine der modernen Methoden zur Behandlung des Glaukoms ist die Goniopunktur. Bei diesem Verfahren handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff in die Glaskörperhöhle im Bereich des Schlemm-Kanals, bei dem ein zusätzliches Loch (Fenster) geöffnet wird, um die Feuchtigkeitsmenge (Flüssigkeit) im Auge zu reduzieren. Im Wesentlichen handelt es sich um eine vorübergehende und minimalinvasive Ableitung von intraokularer Flüssigkeit.

In welchen Fällen wird es verschrieben? Hinweise auf dieses Ereignis sind:

das Auftreten von Proteopen („Flocken“ und Fäden) in der Glaskörperöffnung; fortschreitende Entwicklung einer glaukomatösen Sehnervenatrophie (ein dünner Gewebestreifen im Bereich des Kopfnervs, die visuelle Netzhaut steht unter Druck); Vergrößerung des Durchmessers des Aushubwinkels. Bei solchen Krankheitsbildern gilt die Goniopunktur als wirksame Präventionsmaßnahme, die einen vollständigen oder teilweisen Verlust des Sehvermögens verhindert, und nimmt unter den Therapietechniken einen gesonderten Platz ein. Funktionsprinzip Der Kern dieser Operation besteht darin, den Hohlraum des glasartigen Gels im Spalt zwischen der Schleimhaut der Bindehaut und der Hornhaut mit einer speziellen langen Metallnadel zu präparieren. Diese Lücke ist an der Konvergenz von Pupille und Linse lokalisiert

**Goniopunktur** ist eine Methode zur Behandlung von Augenerkrankungen vom refraktiven Typ sowie zur Beseitigung der Folgen von Verletzungen, dekompensiertem Katarakt und Glaukom. Die Operation wird durchgeführt, um den Abfluss der Augenflüssigkeit zu verbessern.

Die Operation wurde 1983 vom amerikanischen Augenarzt Mohr erfunden. Der Kern der Methode besteht darin, einen zusätzlichen Weg zum Entfernen von Flüssigkeit zu schaffen, die sich in der Vorderkammer ansammelt – die physiologische Vertiefung zwischen der Iris (Hornhaut) und der Vorderfläche der Linse.

**Goniopunktion wird in folgenden Fällen durchgeführt:**

* Vorliegen eines dekompensierten Glaukoms (hoher Druck, komplizierte Schädigung des Sehnervs). Wenn beispielsweise bei einer Person mit Offenwinkelglaukom der Augeninnendruck im Vergleich zum Standardwert über dem Normalwert ansteigt, muss diese Pathologie behandelt werden. Dies gilt insbesondere für ältere Patienten und solche mit begleitenden Herz-Kreislauf-, Nieren- und endokrinen Erkrankungen, für die Bluthochdruck eine tödliche Komplikation darstellt. * Augenverletzung durch einen Schlag oder eine Prellung der Hornhaut, insbesondere mit Schädigung des Kerns beim Eindrücken in das Auge. Die abgetrennte Flüssigkeit verschließt die Fossa der Vorderkammer und imprägniert die Innenhüllen des optischen Systems. Diese Veränderungen führen zu einer verminderten Sehschärfe, dem Auftreten von Nebel in den Augen und Photopsie. Häufig wird eine Schwellung der Linse (Pseudophakitis) mit Verlust der Transparenz beobachtet. Das Sehvermögen kann jedoch wiederhergestellt werden, da das optische System des Auges selten ernsthaft geschädigt wird. Dazu ist es notwendig, einen speziellen Modus mit positionellen Mikroimpulsen, elektrischer Stromstimulation oder Laserstimulation zu verwenden. Wenn die Wirksamkeit pharmakologischer Arzneimittel