Chọc thủng

Chọc thủng là một thủ thuật phẫu thuật hiếm khi được thực hiện đối với bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh, mục đích của nó là cải thiện dòng chảy của dịch nội nhãn từ nhãn cầu.

Trong quá trình phẫu thuật, sử dụng một con dao mổ mỏng, một vết mổ được thực hiện bên trong mắt ở khu vực ống Schlemm, nằm ở điểm nối giữa giác mạc và củng mạc. Vết rạch tiếp tục cho đến khi đầu dao mổ xuất hiện dưới kết mạc. Điều này tạo ra một con đường bổ sung cho dòng dịch nội nhãn chảy ra từ khoang trước của mắt dưới kết mạc.

Bác sĩ theo dõi chuyển động của đầu dao mổ thông qua kính áp tròng đặc biệt cho phép người ta nhìn thấy cấu trúc sâu của mắt.



Goniopuncture: nó là gì và nó giúp ích gì cho bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh?

Bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh là một bệnh về mắt có đặc điểm là tăng áp lực nội nhãn, có thể dẫn đến thị lực kém và thậm chí mù lòa. Chọc thủng là một trong những phẫu thuật có thể được thực hiện để cải thiện dòng chất lỏng chảy ra từ nhãn cầu và giảm áp lực nội nhãn.

Phẫu thuật chọc thủng hiếm khi được thực hiện và thường chỉ được thực hiện khi các phương pháp điều trị khác không thành công. Trong phẫu thuật này, một vết mổ được thực hiện ở ống Schlemm, là khoang ở điểm nối giữa giác mạc và củng mạc, sử dụng một con dao mổ mỏng. Vết rạch tiếp tục cho đến khi đầu dao mổ xuất hiện dưới kết mạc. Do đó, một đường bổ sung được tạo ra để dẫn lưu chất lỏng từ khoang trước của mắt dưới kết mạc.

Kính áp tròng đặc biệt giúp bác sĩ theo dõi đầu dao mổ bên trong mắt. Ca phẫu thuật được thực hiện dưới hình thức gây tê tại chỗ và thường mất không quá 10-15 phút.

Sau phẫu thuật bấm huyệt, vùng mắt có thể bị chảy máu và sưng tấy nhưng tình trạng này thường biến mất sau vài ngày. Bệnh nhân có thể được kê thuốc nhỏ mắt để giúp giảm áp lực nội nhãn và ngăn ngừa nhiễm trùng.

Mặc dù phương pháp bấm huyệt có thể giúp cải thiện việc thoát dịch từ nhãn cầu và giảm áp lực nội nhãn nhưng không phải lúc nào cũng hiệu quả. Ngoài ra, giống như bất kỳ hoạt động nào, phẫu thuật lấy thai có thể có rủi ro và biến chứng. Vì vậy, trước khi quyết định thực hiện ca phẫu thuật này, bạn cần thảo luận với bác sĩ và cân nhắc tất cả những ưu điểm và nhược điểm của nó.



Phẫu thuật Goniopuncture: nó là gì?

Một trong những phương pháp điều trị bệnh tăng nhãn áp hiện đại là can thiệp bằng phương pháp bấm huyệt. Thủ tục này bao gồm can thiệp phẫu thuật vào khoang thủy tinh thể, trong khu vực kênh Schlemm, trong đó một lỗ bổ sung (cửa sổ) được mở ra để giảm lượng hơi ẩm (chất lỏng) trong mắt. Về cơ bản, xảy ra hiện tượng thoát dịch nội nhãn tạm thời và xâm lấn tối thiểu.

Nó được quy định trong trường hợp nào? Dấu hiệu cho sự kiện này là:

sự xuất hiện của các protein (“mảnh” và sợi) bên trong lỗ thủy tinh thể; sự phát triển tiến triển của chứng teo dây thần kinh thị giác do bệnh tăng nhãn áp (một dải mô mỏng ở vùng dây thần kinh đầu, võng mạc thị giác bị chèn ép); tăng đường kính góc đào. Với những hình ảnh lâm sàng như vậy, bấm huyệt được coi là biện pháp phòng ngừa hữu hiệu giúp ngăn ngừa tình trạng mất thị lực hoàn toàn hoặc một phần và chiếm một vị trí riêng trong số các kỹ thuật điều trị. Nguyên lý hoạt động Bản chất của hoạt động này là mổ xẻ khoang gel thủy tinh ở khoảng cách giữa màng nhầy của kết mạc và giác mạc bằng một cây kim kim loại dài đặc biệt. Khoảng trống này được định vị tại điểm hội tụ của đồng tử và thấu kính



**Goniopuncture** là phương pháp điều trị các bệnh về mắt do khúc xạ, cũng như loại bỏ các hậu quả do chấn thương, đục thủy tinh thể mất bù, tăng nhãn áp. Hoạt động này được thực hiện để cải thiện dòng chảy của chất lỏng nội nhãn.

Phẫu thuật này được phát minh bởi bác sĩ nhãn khoa người Mỹ Mohr vào năm 1983. Bản chất của phương pháp là tạo ra một con đường bổ sung để loại bỏ chất lỏng tích tụ trong khoang trước - chỗ lõm sinh lý giữa mống mắt (giác mạc) và bề mặt trước của thấu kính.

**Goniopunction được thực hiện trong các trường hợp sau:**

* Xuất hiện bệnh tăng nhãn áp mất bù (áp lực cao, tổn thương thần kinh thị giác phức tạp). Ví dụ, nếu một người mắc bệnh tăng nhãn áp góc mở có mức áp lực nội nhãn tăng so với giá trị tiêu chuẩn vượt quá giá trị bình thường thì bệnh lý này phải được điều trị. Điều này đặc biệt đúng đối với bệnh nhân cao tuổi và những người mắc bệnh tim mạch, thận và nội tiết đồng thời, những người mà huyết áp cao là một biến chứng gây tử vong. * Chấn thương mắt do bị va đập hoặc bầm tím giác mạc, đặc biệt là tổn thương nhân khi ấn vào mắt. Chất lỏng được tách ra sẽ đóng hố của khoang trước và thấm vào lớp vỏ bên trong của hệ thống quang học. Những thay đổi này dẫn đến giảm thị lực, xuất hiện sương mù trong mắt và chứng sợ ánh sáng. Thường thấy sưng thủy tinh thể (viêm giả) và mất độ trong suốt. Nhưng thị lực có thể được phục hồi vì hệ thống quang học của mắt hiếm khi bị tổn thương nghiêm trọng. Để làm được điều này, cần sử dụng một chế độ đặc biệt với các vi xung định vị, kích thích bằng dòng điện hoặc kích thích bằng laser. Nếu hiệu quả của thuốc dược lý