Hur man hanterar hormonell akne

Enligt forskning lider upp till 20% av kvinnor i åldern 25-40 år av akne, och 87% av dem har ett tillstånd som kallas hyperandrogenism - en hög nivå av produktion eller aktivitet av manliga könshormoner. Allt som händer på huden är en konsekvens av syntesen av könssteroidhormoner, som utövar sitt inflytande genom specifika receptorer. Hormonell akne hos kvinnor börjar oftast uppstå på grund av östrogenbrist och överdriven androgenproduktion. Därför skiljer sig både diagnosen och behandlingen av akne hos kvinnor och män, såväl som orsakerna till deras utseende.

Varför uppstår akne på grund av hormonobalans?

Huden är ett målorgan för steroider, så akne och hormoner är nära besläktade. Androgener kan påverka storleken på talgkörtlarna och leda till störningar i deras funktion, närmare bestämt till hypersekretion. En ökning av talgproduktionen orsakar en förändring i dess sammansättning och en betydande minskning av mängden linolsyra. På grund av denna process uppträder follikulär hyperkeratos, där hudceller snabbt börjar dela sig. Döda fjäll från epidermis täpper till kanalerna i talgkörtlarna som kommer ut i hårsäckarna. Inom detta område skapas en miljö som uppfyller alla krav för aktiv tillväxt och reproduktion av villkorligt patogen mikroflora, inklusive aknebakterier. Som ett resultat av deras vitala aktivitet uppstår akne.

Vilka hormoner orsakar akne

Äggstockarna, binjurebarken och subkutan fettvävnad (i mindre utsträckning) är ansvariga för produktionen av androgener i en kvinnas kropp. Androgener är nödvändiga för full utveckling under puberteten, men deras överskott i vuxen ålder leder till globala förändringar som påverkar utseende, reproduktiv hälsa, metaboliska processer och menstruationsbakgrund.

Listan över hormoner som påverkar akne är följande:

1. testosteron;
2. progesteron;
3. dihydrotestosteron;
4. prolaktin.

Ökat testosteron är en bakgrundsfaktor som bidrar till uppkomsten av kvinnlig akne, medan progesteron är ansvarig för hur allvarlig hormonell akne blir. Dihydrotestosteron är ett mer aktivt testosteron som ökar antalet receptorer i huden och känsligheten hos talgkörtlarna för dem. Det stimulerar också utsöndringen av talg och ändrar dess egenskaper. Prolaktin är inte ett steroidhormon, men det hjälper till att minska östrogenproduktionen, vilket påverkar hormonnivåerna. Akne på grund av hormoner har fått olika namn: "postmenopausal", "premenstruell", "endokrin", "sen", "hyperandrogen".

Hormonell akne i ansiktet kan uppstå på grund av dysfunktion i äggstockarna eller binjurebarken, och kan vara förvärvad eller ärftlig. Orsakerna som påverkar uppkomsten av akne kan vara både en ökning av nivån av androgener och deras normala mängd, men kan omvandlas till mer aktiva former eller tränga in i målorgan, varav ett är huden.

Polycystiskt ovariesyndrom

Överdriven androgenproduktion och hormonell akne är oftare en följd av sjukdomen polycystiskt ovariesyndrom. Friska äggstockar producerar två huvudhormoner, östrogen och progesteron, och små mängder androgener. De senare är nödvändiga under graviditeten för bildandet av ett manligt foster. Syndromet utvecklas av många anledningar, särskilt under komplicerad graviditet, huvudskador och endokrina störningar. Hos 70 % av kvinnorna är sjukdomen nära besläktad med bukspottkörtelhormonet insulin, som är ansvarigt för att reglera blodsockernivån. När det finns för mycket insulin i blodet börjar äggstockarna aktivt producera androgener. Manliga hormoner stör äggstockarnas funktion, vilket resulterar i bildandet av cystor. Ett av de yttre tecknen på polycystisk sjukdom är akne i ansiktet.

Hur påverkar prolaktin akne?

Hormonell akne hos kvinnor kan vara en följd av ökade nivåer av hormonet prolaktin, som är ansvarigt för bildandet av bröstkörtlar och mjölkproduktion under amning. Dessutom undertrycker höga nivåer av prolaktin tillväxten av follikelstimulerande hormon, utan vilket östrogen inte kan produceras. Prolaktin är också en stimulator för androgenproduktion. Otillräcklig koncentration av östrogen och hög tillväxt av manliga hormoner påverkar direkt uppkomsten av akne.

Prolaktin ökar av följande skäl:

1. frekvent stress;
2. strikta dieter;
3. tar antidepressiva och steroidläkemedel;
4. njur- och leversjukdom;
5. patologi i hypofysen, etc.

Även en liten obalans mellan hormoner i samband med att ta mediciner, steroider eller menstruationscykeln kan orsaka uppkomsten eller återkommande akne.

Tecken på hormonell akne

Hormonell akne hos kvinnor är lokaliserad främst i ansiktet och mer sällan i överkroppen. De är komedoner och inflammatoriska element (papulopustulära utslag). Akne hos kvinnor kan vara singel, vilket är typiskt för ett lindrigt stadium av sjukdomen, eller multipel i form av röda knölar och pustler.

Den allvarligaste formen är konglobatakne i form av knölar och cystor, efter upplösning av vilka djupa ärr kvarstår.

Akne på grund av hormonell obalans åtföljs ofta av andra symtom på hyperandrogenemi: seborré, menstruationsrubbningar, överskott av manligt hårväxt i ansiktet, buken, runt bröstvårtorna och armarna.

Diagnostik

Innan man behandlar hormonell akne undersöker en hudläkare tillsammans med en gynekolog patienten för att identifiera orsakerna till sjukdomen:

genomför en undersökning om förekomsten av gynekologiska sjukdomar och användningen av orala preventivmedel; utesluter sjukdomar såsom demodikos, rosacea, perioral dermatit; föreskriver ett biokemiskt blodprov för att identifiera tillståndet i levern och njurarna; föreskriver en laboratoriestudie av den hormonella profilen; avslöjar arten av hyperandrogenemi (ovarie eller binjure).

Det är möjligt att innan man behandlar akne på grund av hormonell obalans, kommer ett ultraljud av bäckenorganen och en MRT av binjurarna att vara nödvändigt. I de flesta fall, om man misstänker hormonell akne, kommer behandlingen att kräva samråd med en gynekolog och endokrinolog och lämpliga undersökningar.

Akne terapi

När hormonell akne diagnostiseras hos kvinnor kräver behandlingen ett individuellt tillvägagångssätt. Både systemiska och lokala mediciner ordineras. Överensstämmelse med acne-toalett är ett måste, eftersom detta gör att du kan minska behandlingstid, läkemedelsdosering och förbättra hudtillståndet.

Den allmänna principen för hur man hanterar akne syftar till att minska nivån av manliga hormoner, eller stimulera östrogen och behandla sjukdomen som provocerade hormonell obalans.

Läkemedel används som bromsar produktionen av androgener i binjurarna och äggstockarna, blockerar steroidreceptorer i dermis och undertrycker processen att omvandla testosteron till den mer aktiva formen av dihydrotestosteron. För detta ändamål ordineras kombinerade orala preventivmedel.

Användning av orala preventivmedel

Från en stor lista över läkemedel som anses vara effektiva för behandling av hormonell akne hos kvinnor isoleras preventivmedel baserade på etinylöstradiol (östrogen), som minskar nivån av androgenkoncentration i blodet. Som ett resultat av att ta mediciner minskar utsöndringen av talgkörtlarna och därmed är det möjligt att bota hormonell akne.

Men i händelse av hormonell obalans utförs terapi huvudsakligen med läkemedel baserade på drospirenon, dienogest, cyproteronacetat, desogestrel, vars egenskaper liknar det kvinnliga hormonet progesteron. Dessa är kvinnliga gestagenhormoner, som produceras i kroppen av äggstockarna och något av binjurarna. De minskar aktiviteten av androgener, förhindrar att testosteron omvandlas till aktivt dihydrotestosteron och minskar känsligheten hos androgenreceptorer i huden.

Drospirenon

Den 4:e generationen kombinerade preventivmedel inkluderar läkemedel som innehåller både etinylestradiol och drospirenon: Jess, Yarina, Midiana, Dimia. De eliminerar inte bara akne, utan främjar också viktminskning, så de är mest lämpade för kvinnor som lider av akne och benägna att övervikt.

Midiana och Yarina är läkemedel med en låg dos av etinylestradiol. De används enligt det etablerade schemat, 1 tablett i 21 dagar. Nästa kurs är efter en veckas uppehåll. Den totala behandlingstiden är 6 månader. Under behandlingsprocessen noteras inte bara en betydande minskning av akne, utan också att huden blir slätare, matt, dess struktur förbättras och utsöndringen av talgkörtlarna minskar.

Förberedelser Jess och Dimia mikrodoserade med etinylestradiol används i 24 dagar, sedan en 4-dagars paus.

Cyproteronacetat

Hittills är det mest effektiva läkemedlet som använts för att bekämpa hormonell akne, särskilt svår akne, Diane-35, som kombinerar etinylestradiol och cyproteronacetat. Analoger till Diana-35 är preventivmedel Chloe och Belluna 35. Alla läkemedel tillhör 3:e generationens orala preventivmedel. Cyproteronacetat är ett ämne med den mest kraftfulla antiandrogena effekten, men dess användning är begränsad och kan inte pågå mer än 6 månader på grund av den höga risken för biverkningar. Efter påbörjad behandling minskar seborré och fett hår märkbart, och akne kan botas på 3-6 månader. Läkemedlen används 1 tablett per dag från början av menstruationscykeln. Effektiviteten av behandlingen kan bedömas efter de första 3 månadernas användning med obligatorisk övervakning baserat på testresultat.

Dienogest och desogestrel

P-piller baserade på dienogest (Janine, Siluet, Qlaira) är officiellt indikerade för behandling av akne. Siluet och Janine innehåller också etinylestradiol och tas enligt standardregimen. Qlaira är flera typer av flerfärgade tabletter med olika hormoninnehåll, så användningen av detta preventivmedel är flerfasiskt.

Att använda desogestrel-baserade preventivmedel är ett annat sätt att bli av med hormonell akne. Det är läkemedel som Regulon och Novinet. Receptionen är klassisk.

Slutsats

Kombinerade preventivmedel leder bara till en minskning av talgproduktionen, så det rekommenderas att kombinera dem med externa medel baserade på azelainsyra, bensoylperoxid och antibiotika. Dessa är läkemedel som Baziron AS, Skinoren, Differin. Kämpa inte mot akne på egen hand. Endast genom att på ett omfattande sätt påverka alla delar av processen med acne vulgaris kan akne behandlas effektivt. Därför utförs behandlingen av två läkare - en gynekolog och en hudläkare. Gynekologen ordinerar läkemedel för att normalisera förhållandet mellan hormonnivåer, hudläkaren ordinerar lokala medel som påverkar hyperkeratos och förstör bakterier. Endast kombinationsterapi möjliggör långvarig remission och så goda resultat vid behandling av akne som är svåra att uppnå med någon metod eller botemedel.

När tonåren är över, men det inte finns några utslag i ansiktet, finns det anledning att oroa sig. Alla som har stött på detta har tänkt: "Tänk om det helt enkelt inte finns något gap mellan finnar och de första djupa rynkorna?"

piedradealumbre.org

Om du i kampen för frisk hud redan har provat alla massmarknadsprodukter som lovar att lösa problemet på 15 minuter, hällt tungt artilleri på dig själv i form av dyra farmaceutiska kosmetika och till och med gått till hudläkaren, som fortfarande hjälpte dig inte - den här texten är till dig.

Vi ställde fem huvudfrågor till gynekologen om hur hormoner påverkar vår huds tillstånd.

Obstetriker-gynekolog av den första kvalifikationskategorin vid Eva Women's Health Clinic, klinisk bosatt vid Institutionen för obstetrik och gynekologi vid BelMAPO

Hur påverkar menstruationscykelns faser vår kropp och i synnerhet huden?

En kvinnas kropp är föremål för hormonella fluktuationer beroende på fasen av menstruationscykeln, och till och med vårt temperament bestämmer förhållandet mellan vissa könshormoner.

I tidigare artiklar har jag redan pratat om det faktum att en kvinnas kropp producerar inte bara kvinnliga könshormoner, utan också manliga, som kallas androgener. Androgener inkluderar testosteron - i den kvinnliga kroppen produceras det inte bara av äggstockarna, utan också av binjurarna.

Låt oss nu ta reda på varför testosteron påverkar vår huds tillstånd. Saken är den att hudceller har speciella receptorer för hormoner – inklusive testosteron. Dessa receptorer är ansvariga för androgeners verkan.

Androgener (i vårt fall testosteron) reglerar i sin tur alla processer som sker i cellerna i epidermis, dermis, subkutant fett och hårsäckar. Dessa är processerna för delning, keratinisering och - det viktigaste i vårt ämne - utsöndringen av talg.

instagram.com/myfacestory / Kali Kushners berättelse bevisar att det är verkligt att bli av med akne

Vad orsakar akne?

Om kroppen producerar en stor mängd testosteron leder detta till överstimulering av talg- och svettkörtlarna - de har högst känslighet för detta hormon.

Det gör att för mycket talg börjar produceras - talg, som blandas med keratiniserade hudfjäll. På grund av detta förändras vatten-lipidbalansen och porerna blir igensatta.

Processen för borttagning av talg saktar ner, och den, går in i oxidativa processer med syre, mörknar - det är så pormaskar eller pormaskar uppträder på huden. Denna talgplugg blir en utmärkt grogrund för bakterier och mikroorganismer som kan leva på huden. De börjar aktivt föröka sig, och detta leder till inflammatoriska processer - det är därför akne dyker upp i vårt ansikte.

Allt detta stöter vi ofta på under tonåren. Men liknande processer förekommer i vår kropp i vuxen ålder - i den andra fasen av menstruationscykeln. Före menstruationen ökar nivån av steroidhormoner - testosteronprekursorer - i kroppen. De utlöser processer som oundvikligen leder till utslag i ansiktet.

instagram.com/asprinkleofhealthandbeauty / Bloggaren Rachel Crowley visar också på sin Instagram att även svår akne kan hanteras

Kommer situationen att förändras med åldern?

I hög ålder sker en signifikant minskning av nivån av könshormoner. Men samtidigt saktar alla processer som återställer och förnyar vår hud ner.

Återigen förändras vatten-lipidbalansen, men i riktning mot uttunning och torrhet. Huden tappar sin ton på grund av att kroppen kraftigt minskar produktionen av kollagen och elastan den behöver.

Medan rynkor ännu inte har dykt upp... Vad ska man göra med akne?

För det första, självmedicinera inte! Om du har acnebenägen hud, kontakta en hudläkare först. Inflammatoriska processer på huden kan associeras inte bara med hormoner, utan också med infektion - till exempel streptokocker eller stafylokocker. I det här fallet kommer läkaren att ta en speciell analys och välja en behandlingsregim för dig.

För det andra, försök aldrig att pressa ut finnar själv. Detta kommer bara att intensifiera den inflammatoriska processen och hjälpa infektionen att tränga in i de djupare lagren av huden.

För det tredje, om en hudläkare har uteslutit närvaron av en smittsam aknepatogen, var noga med att kontakta en gynekolog, som först kommer att hänvisa dig till ett test för könshormoner.

Om analysen visar förhöjda testosteronnivåer är hormonbehandling med största sannolikhet omöjlig. Idag finns det ett tillräckligt antal läkemedel som har en antiandrogen effekt, men var och en av dem har sitt eget verkningsspektrum. Och bara en läkare kan avgöra vilken som är rätt för dig!

När kommer resultatet att synas (och i ansiktet)?

Förhöjda testosteronnivåer, eller hyperandrogenism, är inte så svåra att behandla, men de tar ganska lång tid. Men resultaten kommer att visas från de första dagarna av behandlingen!

Många människor är oroliga: vad kommer att hända efter att ha slutat med drogen? Om du tar medicinen i 1-2 månader, efter att du slutat ta den, kommer allt att återgå till det normala. Tja, om du har tagit läkemedlet i ett år eller mer, kommer resultatet att vara stabilt och kommer att bestå även efter utsättning.

Skjut inte upp att lösa ditt problem, för vacker hud är inte bara ett tecken på din hälsa, utan också en garanti för ett gott humör varje dag!

Denna typ av akne uppstår på grund av hormonell obalans i kroppen - en störning i utbytet av manliga könshormoner, eller androgener. De tillverkas i olika mängder av både kvinnor och män. Hos individer med androgenbrist eller nedsatt känslighet för dem minskar talgproduktionen och hormonell akne förekommer inte. Insulin och insulinliknande tillväxtfaktor spelar också en viss roll i utvecklingen av patologi.

p, citat 1,0,0,0,0 —>

p, citat 2,0,0,0,0 —>

Hos kvinnor uppstår hormonell akne oftast mellan 30 och 50 år och uppträder även under premenstruationsperioden. Hos män är förekomsten av denna patologi något lägre. Juvenil akne har oftast en icke-hormonell orsak, eller så är den inte den främsta.

p, citat 3,0,0,0,0 —>

Orsaker och mekanism för utveckling

p, citat 4,0,0,0,0 —>

Överskott av androgener

p, blockcitat 5,0,0,0,0 —>

Kroppen syntetiserar androgenprekursorer. I huden omvandlas de till testosteron och dihydrotestosteron. Dessa ämnen stimulerar tillväxten av hudceller och produktionen av talg.

p, citat 6,0,0,0,0 —>

Orsaker till akne på grund av överskott av androgener:

p, citat 7,0,0,0,0 —>

1. en ökning av sebumsekretionen leder till en minskning av koncentrationen av linolsyra på hudytan, vilket irriterar epidermala celler och främjar inflammation;
2. hypersekretion av talg leder till en ökning av dess viskositet och blockering av porer, vilket skapar ogynnsamma förhållanden i talgkörtlarna;
3. under påverkan av solljus och yttre föroreningar oxiderar talgämnen, vilket orsakar uppkomsten av komedoner och andra typer av akne;
4. Med ökad hudfetighet skapas gynnsamma förutsättningar för spridning av bakterier som orsakar inflammation.

Anledningarna till att syntesen av androgener i kroppen ökar:

p, citat 8,0,0,0,0 —>

1. polycystiskt ovariesyndrom;
2. tumörer i binjurarna, äggstockarna och hos män – testiklar;
3. missbruk av anabola steroider under sport;
4. operationer för att ändra kvinnligt till manligt kön.

Tecken på hyperandrogenism upptäcks hos 20-40% av kvinnorna med hormonell akne. Därför, om ett sådant utslag uppträder, är det nödvändigt att kontakta en gynekolog och endokrinolog och genomgå en grundlig undersökning.

p, citat 9,0,0,0,0 —>

Förutom akne har patienter vanligtvis andra tecken på androgenobalans:

p, blockcitat 10,0,0,0,0 —>

1. hirsutism - överdriven hårväxt på bröstet, ansiktet, buken och låren;
2. plötsligt uppträdande av akne på tidigare frisk hud;
3. ineffektivitet av konventionell behandling för sådan patologi;
4. frånvaro eller oregelbunden menstruation;
5. muskelförstoring, minskad röstton;
6. minskning av bröstkörtlarnas storlek;
7. viktökning, första tecken på diabetes.

Insulin och insulinliknande tillväxtfaktor

p, citat 11,0,0,0,0 —>

Inte alla människor upplever hormonell akne med förhöjda nivåer av androgener i blodet, eftersom denna process är närmare relaterad till syntesen av testosteron och dihydrotestosteron från deras prekursorer i huden, vilket kanske inte återspeglas i rutinmässiga blodprover för hormoner. Processen förstärks av verkan av insulin och insulinliknande tillväxtfaktor (IGF).

p, citat 12,0,0,0,0 —>

Insulin och IGF utlöser ett kaskadande hormonsvar som orsakar ökad talgproduktion och en ökad risk för akne. Det finns studier som visar att en diet som är begränsad i socker, andra kolhydrater och mjölk minskar uppkomsten av hormonell akne.

p, citat 13,0,0,0,0 —>

Insulinresistens spelar också en roll i uppkomsten av denna hudpatologi. Detta är vävnadsresistens mot insulinets verkan, som ett resultat av vilket de inte får tillräckligt med glukos. För att förse celler med energi tvingas bukspottkörteln producera mer och mer insulin, vilket bland annat leder till att det bildas akne. Denna mekanism är tydligast hos personer med typ 2-diabetes.

p, citat 14,0,1,0,0 —>

Brist på östrogen och hypotyreos

p, blockcitat 15,0,0,0,0 —>

Kvinnliga könshormoner - östrogener - har motsatt effekt av androgener och skyddar huden från hormonell akne. När det finns en brist på dessa hormoner (till exempel när äggstockarna tas bort som ett resultat av operation) börjar utslag uppstå.

p, citat 16,0,0,0,0 —>

Hormonrelaterade utslag observeras också hos patienter med hypotyreos, det vill säga med nedsatt sköldkörtelfunktion. Detta stör reproduktionsorganens funktion och produktionen av östrogen, vilket har en negativ effekt på huden.

p, citat 17,0,0,0,0 —>

p, citat 18,0,0,0,0 —>

Typer av hormonell akne

Akne hos spädbarn

Utslag uppstår under de första månaderna av en nyfödds liv. De är förknippade med reaktionen av ytligt belägna små talgkörtlar på moderns könshormoner. Ofta i detta fall lider mamman av akne.

p, blockcitat 19,0,0,0,0 —>

Sådana finnar är få och långt emellan. De ser ut som små klumpar eller upphöjda områden med en liten rodnad kant runt dem orsakade av inflammation. Pannan, näsan, kinderna, nasolabialvecken och bakhuvudet påverkas huvudsakligen.

p, blockcitat 20,0,0,0,0 —>

Detta är ett fysiologiskt tillstånd och behöver inte behandlas. Det är bara nödvändigt att upprätthålla barnets hygien, bada i tid, byta sängkläder och så vidare. Några dagar efter dess utseende försvinner utslagen spontant.

p, blockcitat 21,0,0,0,0 —>

p, blockcitat 22,0,0,0,0 —>

Manifestation av sjukdomen hos ungdomar

De mogna könskörtlarna hos flickor och pojkar ger inte alltid en normal balans av hormoner i kroppen. Resultatet är hudutslag, vanligtvis på pannan, näsan och hakan. Med åldern återställs hormonbalansen och med rätt vård försvinner akne hos de flesta unga. I det här fallet är det ofta inte nödvändigt att ta mediciner.

p, citat 23,0,0,0,0 —>

p, blockcitat 24,0,0,0,0 —>

Premenstruell akne

I den första (follikulära) fasen av cykeln dominerar östrogener i blodet, och efter ägglossning minskar deras nivå och progesteron börjar dominera. Testosteronnivåerna förblir stabila under hela cykeln.

p, blockcitat 25,0,0,0,0 —>

Men genom att minska den "begränsande" effekten av östrogener före menstruation, börjar testosteron ha en negativ effekt på huden, och akne av hormonell etiologi uppträder i ansiktet, bröstet och ryggen.

p, citat 26,0,0,0,0 —>

Utslag under klimakteriet

Vid 45-50 års ålder börjar äggstockarnas funktion att avta, vilket leder till en minskning av östrogensyntesen. Som ett resultat ökar mängden androgener, som hos kvinnor huvudsakligen produceras i binjurarna, relativt sett.

p, blockcitat 27,0,0,0,0 —>

Ett utslag kan uppstå trots användning av hormonbehandling om det innehåller en stor mängd gestagen och en relativt liten andel östrogen. Därför rekommenderas det att konsultera en gynekolog för att välja det optimala behandlingsalternativet.

p, citat 28,1,0,0,0 —>

Hormonell akne hos män

Tillståndet uppträder vanligtvis bara hos män som tar för många anabola steroider. Akne indikerar dock inte alltid en hög nivå av manliga könshormoner.

p, blockcitat 29,0,0,0,0 —>

Den främsta orsaken till hormonella utslag är insulinresistens och typ 2-diabetes. Därför är en diet med begränsade kolhydrater effektiv för att korrigera tillståndet.

p, blockcitat 30,0,0,0,0 —>

Frågan om arten av det patologiska tillståndet i huden hos män har inte studerats fullt ut, så behandling av hormonell akne kan innebära betydande svårigheter.

p, citat 31,0,0,0,0 —>

p, citat 32,0,0,0,0 —>

Utslag efter förlossningen

Efter ett barns födelse ökar nivån av progesteron i en kvinnas kropp snabbt, och mängden östrogen är instabil. Som ett resultat ökar talgproduktionen och porerna blir igensatta. Hormonell akne som uppstår efter förlossningen är vanligtvis lokaliserad på halsen och undersidan, och kvarstår i flera månader.

p, citat 33,0,0,0,0 —>

Det mest effektiva behandlingsalternativet är p-piller. De bör dock ordineras av en läkare, med hänsyn till eventuell amning.

p, citat 34,0,0,0,0 —>

Yttre manifestationer

p, blockcitat 35,0,0,0,0 —>

Utslagen är lokaliserade på platser där talgkörtlar ackumuleras, i ansiktet, under kinderna, hakan och halsen. Dessa är små röda formationer som ligger på en stor yta av huden. Om inflammation uppstår, uppstår smärta och klåda är möjlig.

p, citat 36,0,0,0,0 —>

I vissa fall uppstår intensiv akne med bildandet av purulenta huvuden eller djupa subkutana cystor.

p, citat 37,0,0,0,0 —>

För diagnos ordineras undersökningar för hormoner (östrogener, testosteron, TSH, T4 och andra) vid behov - ultraljud av sköldkörteln, äggstockarna, binjurarna, hypofysen.

p, citat 38,0,0,0,0 —>

Behandling

Hjälper till att bli av med hormonell akne genom att minska testosteronnivåerna. Metoder som syftar till att eliminera insulinresistens eller öka östrogenkoncentrationerna, såväl som antiandrogener, kan vara användbara. Dessutom krävs en diet, att ta vissa näringstillskott och ordentlig hudvård.

p, blockcitat 39,0,0,0,0 —>

Drogterapi

För att bota patologiska utslag är det nödvändigt att eliminera deras orsak. För att göra detta bör du utföra alla diagnostiska åtgärder som ordinerats av din läkare.

p, blockcitat 40,0,0,0,0 —>

Konservativ terapi består av att ta följande mediciner:

p, blockcitat 41,0,0,0,0 —>

1. orala preventivmedel som innehåller östrogener och progesteron - minska produktionen av androgener och uppkomsten av utslag i slutet av den tredje användningsmånaden; Men efter att de avbrutits kan akne dyka upp igen, och i ännu större antal än före behandlingen; Det är bättre om det i kombination med etinylestradiol finns ämnen som drospirenon, norgestimat eller noretindron;
2. antiandrogener (spironolakton) – minska produktionen av testosteron och bildandet av dihydrotestosteron i huden, vilket hjälper till att eliminera akne hos 66% av kvinnorna inom 3 månader efter användning; läkemedlet rekommenderas dock inte för behandling av hudutslag hos män;
3. Metformin – minskar insulinresistens.

Orala preventivmedel bör inte användas av kvinnor med hög blodviskositet, högt blodtryck, bröstcancer eller rökare.

p, blockcitat 42,0,0,1,0 —>

p, citat 43,0,0,0,0 —>

Diet

Hur man behandlar hormonell akne med näring har studerats i detalj sedan 2002. De mest skadliga ämnena i denna patologi är socker och kolhydrater, såväl som mejeriprodukter.

p, citat 44,0,0,0,0 —>

p, blockcitat 45,0,0,0,0 —>

1. utesluta socker och lättsmälta ("snabba") kolhydrater från kosten, vilket leder till en kraftig ökning av koncentrationen av insulin i blodet;
2. ersätt "snabba" kolhydrater med livsmedel med lågt glykemiskt index, till exempel spannmål, fullkornsbröd;
3. Fetter och proteiner bör inte begränsas, utan kvalitetssammansättningen av fetter bör domineras av vegetabiliska.
4. Att byta till en sådan diet minskar uppkomsten av utslag hos 25–50% av patienterna. Den här maten:
5. minskar nivån av testosteron och andra androgener;
6. minskar produktionen av insulin och IGF;
7. ökar syntesen av proteiner som binder och inaktiverar könshormoner;
8. aktiverar utsöndringen av östrogen;
9. minskar symtomen på premenstruell akne.

Mjölkprodukter är också skadliga för patienter med hormonell akne. Följande effekter har bevisats:

p, citat 46,0,0,0,0 —>

1. ökade nivåer av insulin och IGF;
2. ökad produktion av androgener i äggstockar, binjurar, testiklar;
3. ökad hudkänslighet för androgener.

Människor som regelbundet konsumerar mjölk är mer benägna att få akne.

p, citat 47,0,0,0,0 —>

Örtmedicin och näringstillskott

De mest användbara är de växter och läkemedel som minskar insulinnivåerna eller återställer balansen mellan könshormoner.

p, blockcitat 48,0,0,0,0 —>

Följande fonder kan särskiljas från dem:

p, blockcitat 49,0,0,0,0 —>

1. Vitex heligt eller Abrahams träd. Produkter baserade på det finns i form av tabletter, kapslar, te och tinkturer. Minskar manifestationerna av premenstruellt syndrom och åtföljande akne, och är också användbart för förhöjda prolaktinnivåer och oregelbundna menstruationscykler.
2. Kanel. Trots bevis på effektiviteten av denna ört för insulinresistens, för hormonell akne är uppgifterna motstridiga. Det hjälper vissa patienter, men inte andra. I vilket fall som helst, att lägga till kanel till rätter kommer inte att skada din hälsa, men det kan minska svårighetsgraden av akne.
3. Äppelcidervinäger saktar ner matsmältningsprocessen och absorptionen av kolhydrater, vilket minskar den maximala insulinproduktionen. Dess fördelar har bevisats för kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom. Därför hjälper det vissa patienter att bli av med akne när de tas oralt 2 matskedar per dag.
4. Mynta. Att dricka 2 koppar pepparmyntste per dag har visat sig undertrycka androgensyntesen och öka östrogenproduktionen, vilket är fördelaktigt för kvinnor med hormonberoende utslag. Män bör inte ta detta läkemedel, eftersom det minskar styrkan och libido.

Kosttillskott som kommer att vara användbara för hormonella obalanser och relaterade hudproblem:

p, blockcitat 50,0,0,0,0 —>

1. preparat som innehåller magnesium och kalcium minskar inflammation, förbättrar också hudcellsförnyelsen och reglerar talgkörtlarnas funktion;
2. omega-3-fettsyror som finns i havsfisk eller till exempel linfröolja, gör huden mjukare, jämnar ut dess struktur och föryngrar även hela kroppen;
3. zink och koppar förhindrar inflammatoriska processer och bakterietillväxt;
4. probiotika, väsentliga för tarmhälsa, som hjälper kroppen att använda överskott av hormoner;
5. vitaminer som säkerställer aktiv metabolism i celler; Vitamin B6 förebygger specifikt hudinflammation och talgproduktion.

Hudvård

Samma medel används som för andra typer av akne. Dessutom finns det en egenhet - företräde ges till läkemedel som innehåller dihydrotestosteronblockerare. Detta ämne, som nämnts ovan, bildas i huden och blir den främsta orsaken till utslag.

p, citat 51,0,0,0,0 —>

Därför, för hormonell akne, rekommenderas det att välja kosmetika som innehåller följande komponenter:

p, blockcitat 52,0,0,0,0 —>

1. grönt te;
2. lotusextrakt;
3. Arganolja;
4. tea tree olja;
5. sesamfröolja.

Kraftfulla dihydrotestosteronblockerare - eteriska oljor av svarta vinbär, primula, nypon, druvkärnor eller hampa. Produkter som innehåller oliv- eller kokosolja bör undvikas.

p, citat 53,0,0,0,0 —>

Utöver dessa mediciner rekommenderas att använda mediciner för att förhindra komplikationer av hormonberoende utslag, såsom infektion. Läkemedlet Zinerit, som innehåller zinksalt och erytromycin, är idealiskt för detta ändamål. Det torkar inte bara huden och minskar aktiviteten hos talgkörtlarna, utan förhindrar också spridningen av bakterier på hudytan som orsakar inflammation och bildandet av pustler.

p, blockcitat 54,0,0,0,0 —>

För måttliga utslag kan krämer som innehåller retinoider användas. Det är viktigt att behandla exponerad hud med solskydd varje dag, eftersom dessa ämnen ökar risken för solbränna.

p, blockcitat 55,0,0,0,0 —>

Behandlingstiden är cirka 10 veckor. Om utslagen inte har försvunnit efter denna period, är en andra konsultation med en hudläkare, gynekolog eller endokrinolog nödvändig.

p, blockcitat 56,0,0,0,0 —> p, blockcitat 57,0,0,0,1 —>

Ytterligare tips för att bekämpa hormonell akne:

1. sola inte, på sommaren använd ständigt produkter med ett UV-filter med SPF på minst 15-30;
2. tvätta med varmt vatten och skum innehållande till exempel grönt teextrakt, utan tvål, morgon och kväll;
3. rör inte ditt ansikte med smutsiga händer under dagen;
4. pressa inte ut pormaskar;
5. Kauterisera inte med alkohol, jod, briljant grönt eller kaliumpermanganat.