Hoe om te gaan met hormonale acne

Volgens onderzoek heeft tot 20% van de vrouwen tussen de 25 en 40 jaar last van acne, en 87% van hen heeft een aandoening die hyperandrogenisme wordt genoemd: een hoge productie of activiteit van mannelijke geslachtshormonen. Alles wat er op de huid gebeurt, is een gevolg van de synthese van geslachtshormonen, die hun invloed uitoefenen via specifieke receptoren. Hormonale acne bij vrouwen begint meestal te verschijnen als gevolg van oestrogeendeficiëntie en overmatige androgeenproductie. Daarom verschillen zowel de diagnose als de behandeling van acne bij vrouwen en mannen, evenals de redenen voor hun uiterlijk.

Waarom verschijnt acne als gevolg van een verstoorde hormonale balans?

De huid is een doelorgaan voor steroïden, dus acne en hormonen zijn nauw verwant. Androgenen kunnen de grootte van de talgklieren beïnvloeden en leiden tot verstoring van hun werking, meer bepaald tot hypersecretie. Een toename van de talgproductie veroorzaakt een verandering in de samenstelling en een aanzienlijke vermindering van de hoeveelheid linolzuur. Door dit proces ontstaat folliculaire hyperkeratose, waarbij huidcellen zich snel beginnen te delen. Dode schubben van de epidermis verstoppen de kanalen van de talgklieren die in de haarzakjes terechtkomen. In dit gebied wordt een omgeving gecreëerd die voldoet aan alle eisen voor actieve groei en reproductie van opportunistische microflora, inclusief acnebacteriën. Als gevolg van hun vitale activiteit verschijnt acne.

Welke hormonen veroorzaken acne?

De eierstokken, de bijnierschors en het onderhuidse vetweefsel (in mindere mate) zijn verantwoordelijk voor de productie van androgenen in het lichaam van een vrouw. Androgenen zijn noodzakelijk voor de volledige ontwikkeling tijdens de puberteit, maar hun overmaat op volwassen leeftijd leidt tot mondiale veranderingen die het uiterlijk, de reproductieve gezondheid, metabolische processen en de menstruatieachtergrond beïnvloeden.

De lijst met hormonen die acne beïnvloeden is als volgt:

1. testosteron;
2. progesteron;
3. dihydrotestosteron;
4. prolactine.

Verhoogd testosteron is een achtergrondfactor die bijdraagt ​​aan het optreden van acne bij vrouwen, terwijl progesteron verantwoordelijk is voor de ernst van hormonale acne. Dihydrotestosteron is een actiever testosteron dat het aantal receptoren in de huid en de gevoeligheid van de talgklieren daarvoor verhoogt. Het stimuleert ook de afscheiding van talg en verandert de eigenschappen ervan. Prolactine is geen steroïde hormoon, maar het helpt de oestrogeenproductie te verminderen, wat de hormonale niveaus beïnvloedt. Acne als gevolg van hormonen heeft verschillende namen gekregen: "postmenopauzaal", "premenstrueel", "endocrien", "laat", "hyperandrogenisch".

Hormonale acne op het gezicht kan optreden als gevolg van disfunctie van de eierstokken of de bijnierschors, en kan verworven of erfelijk zijn. De redenen die het optreden van acne beïnvloeden, kunnen zowel een verhoging van het niveau van androgenen zijn als hun normale hoeveelheid, maar kunnen in actievere vormen veranderen of in doelorganen doordringen, waarvan er één de huid is.

Polycysteus ovarium syndroom

Overmatige androgeenproductie en hormonale acne zijn vaker een gevolg van de ziekte polycysteus ovariumsyndroom. Gezonde eierstokken produceren twee belangrijke hormonen, oestrogeen en progesteron, en kleine hoeveelheden androgenen. Deze laatste zijn tijdens de zwangerschap nodig voor de vorming van een mannelijke foetus. Het syndroom ontstaat om vele redenen, vooral tijdens gecompliceerde zwangerschappen, hoofdletsel en endocriene stoornissen. Bij 70% van de vrouwen is de ziekte nauw verwant aan het pancreashormoon insuline, dat verantwoordelijk is voor het reguleren van de bloedsuikerspiegel. Wanneer er te veel insuline in het bloed zit, beginnen de eierstokken actief androgenen te produceren. Mannelijke hormonen verstoren de werking van de eierstokken, wat resulteert in de vorming van cysten. Een van de uiterlijke tekenen van polycystische ziekte is acne op het gezicht.

Hoe beïnvloedt prolactine acne?

Hormonale acne bij vrouwen kan een gevolg zijn van verhoogde niveaus van het hormoon prolactine, dat verantwoordelijk is voor de vorming van borstklieren en de melkproductie tijdens de borstvoeding. Bovendien onderdrukken hoge niveaus van prolactine de groei van het follikelstimulerend hormoon, zonder welk oestrogeen niet kan worden geproduceerd. Prolactine is ook een stimulator van de androgeenproductie. Onvoldoende concentratie oestrogeen en hoge groei van mannelijke hormonen hebben een directe invloed op het optreden van acne.

Prolactine neemt toe om de volgende redenen:

1. frequente stress;
2. strikte diëten;
3. het nemen van antidepressiva en steroïde medicijnen;
4. nier- en leverziekte;
5. pathologie van de hypofyse, enz.

Zelfs een kleine onbalans tussen hormonen die verband houden met het nemen van medicijnen, steroïden of de menstruatiecyclus kan het optreden of opnieuw optreden van acne veroorzaken.

Tekenen van hormonale acne

Hormonale acne bij vrouwen is vooral gelokaliseerd in het gezicht en minder vaak in het bovenlichaam. Het zijn comedonen en ontstekingselementen (papulopustulaire uitslag). Acne bij vrouwen kan enkelvoudig zijn, wat typisch is voor een mild stadium van de ziekte, of meervoudig in de vorm van rode bultjes en puisten.

De meest ernstige vorm is conglobate acne in de vorm van knobbeltjes en cysten, waarna er na het verdwijnen diepe littekens achterblijven.

Acne als gevolg van hormonale onbalans gaat vaak gepaard met andere symptomen van hyperandrogenemie: seborrhea, onregelmatige menstruatie, overmatige haargroei volgens het mannelijke patroon op het gezicht, de buik, rond de tepels en armen.

Diagnostiek

Voordat hormonale acne wordt behandeld, onderzoekt een dermatoloog samen met een gynaecoloog de patiënt om de oorzaken van de ziekte te identificeren:

voert een onderzoek uit naar de aanwezigheid van gynaecologische aandoeningen en het gebruik van orale anticonceptiva; sluit ziekten uit zoals demodicose, rosacea, periorale dermatitis; schrijft een biochemische bloedtest voor om de toestand van de lever en de nieren te identificeren; schrijft een laboratoriumonderzoek voor naar het hormonale profiel; onthult de aard van hyperandrogenemie (eierstok of bijnier).

Het is mogelijk dat voordat acne wordt behandeld als gevolg van hormonale onbalans, een echografie van de bekkenorganen en een MRI van de bijnieren noodzakelijk zijn. Als hormonale acne wordt vermoed, vereist de behandeling in de meeste gevallen overleg met een gynaecoloog en endocrinoloog en passende onderzoeken.

Acne therapie

Wanneer hormonale acne bij vrouwen wordt gediagnosticeerd, vereist de behandeling een individuele aanpak. Er worden zowel systemische als lokale medicijnen voorgeschreven.Naleving van het acne-toilet is een must, omdat u hierdoor de behandeltijd en de dosering van medicijnen kunt verkorten en de huidconditie kunt verbeteren.

Het algemene principe van hoe om te gaan met acne is gericht op het verlagen van het niveau van mannelijke hormonen, of het stimuleren van oestrogeen en het behandelen van de ziekte die hormonale onbalans veroorzaakte.

Er worden medicijnen gebruikt die de productie van androgenen in de bijnieren en eierstokken vertragen, steroïdereceptoren in de dermis blokkeren en het proces van omzetting van testosteron in de actievere vorm van dihydrotestosteron onderdrukken. Voor dit doel worden gecombineerde orale anticonceptiva voorgeschreven.

Gebruik van orale anticonceptiva

Uit een grote lijst van geneesmiddelen die als effectief worden beschouwd voor de behandeling van hormonale acne bij vrouwen, worden anticonceptiva geïsoleerd op basis van ethinylestradiol (oestrogeen), dat de androgeenconcentratie in het bloed verlaagt. Als gevolg van het innemen van medicijnen wordt de afscheiding van de talgklieren verminderd en is het dus mogelijk om hormonale acne te genezen.

In geval van hormonale onbalans wordt de therapie echter voornamelijk uitgevoerd met geneesmiddelen op basis van drospirenon, dienogest, cyproteronacetaat, desogestrel, waarvan de eigenschappen vergelijkbaar zijn met het vrouwelijke hormoon progesteron. Dit zijn vrouwelijke zwangerschapshormonen, die in het lichaam worden geproduceerd door de eierstokken en in beperkte mate door de bijnieren. Ze verminderen de activiteit van androgenen, voorkomen dat testosteron wordt omgezet in actief dihydrotestosteron en verminderen de gevoeligheid van androgeenreceptoren in de huid.

Drospirenon

De vierde generatie gecombineerde anticonceptiva omvat geneesmiddelen die zowel ethinylestradiol als drospirenon bevatten: Jess, Yarina, Midiana, Dimia. Ze elimineren niet alleen acne, maar bevorderen ook gewichtsverlies, dus ze zijn het meest geschikt voor vrouwen die last hebben van acne en vatbaar zijn voor overgewicht.

Midiana en Yarina zijn medicijnen met een lage dosering ethinylestradiol. Ze worden gebruikt volgens het vastgestelde schema, 1 tablet gedurende 21 dagen. De volgende cursus is na een week pauze. De totale duur van de behandeling bedraagt ​​6 maanden. Tijdens het behandelingsproces wordt niet alleen een significante vermindering van acne opgemerkt, maar ook dat de huid gladder en mater wordt, de structuur verbetert en de afscheiding van de talgklieren afneemt.

Voorbereidingen Jess en Dimia, gemicrodoseerd met ethinylestradiol, worden gedurende 24 dagen gebruikt, daarna een pauze van 4 dagen.

Cyproteronacetaat

Tot nu toe is Diane-35 het meest effectieve medicijn dat wordt gebruikt om hormonale acne te bestrijden, vooral ernstige acne, een combinatie van ethinylestradiol en cyproteronacetaat. Analogons van Diana-35 zijn de anticonceptiva Chloe en Belluna 35. Alle geneesmiddelen behoren tot de 3e generatie orale anticonceptiva. Cyproteronacetaat is een stof met de krachtigste antiandrogene werking, maar het gebruik ervan is beperkt en kan niet langer dan 6 maanden aanhouden vanwege het hoge risico op bijwerkingen. Na het starten van de behandeling zijn seborrhea en vet haar merkbaar verminderd en kan acne binnen 3-6 maanden genezen zijn. De medicijnen worden vanaf het begin van de menstruatiecyclus 1 tablet per dag gebruikt. De effectiviteit van de behandeling kan worden beoordeeld na de eerste 3 maanden van gebruik met verplichte monitoring op basis van testresultaten.

Dienogest en desogestrel

Anticonceptiepillen op basis van dienogest (Janine, Siluet, Qlaira) zijn officieel geïndiceerd voor de behandeling van acne. Siluet en Janine bevatten ook ethinylestradiol en worden volgens het standaardregime ingenomen. Qlaira bestaat uit verschillende soorten veelkleurige tabletten met verschillende hormooninhouden, dus het gebruik van dit anticonceptiemiddel is multifasisch.

Het gebruik van voorbehoedmiddelen op basis van desogestrel is een andere manier om van hormonale acne af te komen. Dit zijn medicijnen zoals Regulon en Novinet. Het ontvangstschema is klassiek.

Conclusie

Gecombineerde anticonceptiva leiden alleen tot een afname van de talgproductie, dus het wordt aanbevolen om ze te combineren met externe middelen op basis van azelaïnezuur, benzoylperoxide en antibiotica. Dit zijn medicijnen zoals Baziron AS, Skinoren, Differin. Bestrijd acne niet alleen. Alleen door een integrale beïnvloeding van alle onderdelen van het proces van acne vulgaris kan acne effectief worden behandeld. Daarom wordt de behandeling uitgevoerd door twee artsen: een gynaecoloog en een dermatoloog. De gynaecoloog schrijft medicijnen voor om de verhouding van hormoonspiegels te normaliseren, de dermatoloog schrijft lokale middelen voor die hyperkeratose beïnvloeden en bacteriën vernietigen. Alleen combinatietherapie maakt langdurige remissie mogelijk en zulke goede resultaten bij de behandeling van acne die moeilijk te bereiken zijn met een bepaalde methode of remedie.

Als de adolescentie voorbij is, maar er geen uitslag op je gezicht is, is er reden om je zorgen te maken. Iedereen die dit wel eens heeft meegemaakt, heeft gedacht: “Wat als er simpelweg geen kloof meer is tussen puistjes en de eerste diepe rimpels?”

piedradealumbre.org

Als je in de strijd voor een gezonde huid al alle massaproducten hebt geprobeerd die beloven het probleem binnen 15 minuten op te lossen, zware artillerie op jezelf hebt gegoten in de vorm van dure farmaceutische cosmetica, en zelfs naar de dermatoloog bent gegaan, die nog steeds heeft je niet geholpen - deze tekst is voor jou.

We stelden de gynaecoloog vijf belangrijke vragen over hoe hormonen de conditie van onze huid beïnvloeden.

Verloskundige-gynaecoloog van de eerste kwalificatiecategorie bij de Eva Women's Health Clinic, klinisch assistent bij de afdeling Verloskunde en Gynaecologie van BelMAPO

Welke invloed hebben de fasen van de menstruatiecyclus op ons lichaam en vooral op de huid?

Het lichaam van een vrouw is onderhevig aan hormonale schommelingen, afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus, en zelfs ons temperament bepaalt de verhouding van bepaalde geslachtshormonen.

In eerdere artikelen heb ik al gesproken over het feit dat het lichaam van een vrouw niet alleen vrouwelijke geslachtshormonen produceert, maar ook mannelijke, die androgenen worden genoemd. Androgenen omvatten testosteron - in het vrouwelijk lichaam wordt het niet alleen geproduceerd door de eierstokken, maar ook door de bijnieren.

Laten we nu eens kijken waarom testosteron de conditie van onze huid beïnvloedt. Het punt is dat huidcellen speciale receptoren hebben voor hormonen, waaronder testosteron. Deze receptoren zijn verantwoordelijk voor de werking van androgenen.

Androgenen (in ons geval testosteron) reguleren op hun beurt alle processen die plaatsvinden in de cellen van de epidermis, dermis, onderhuids vet en haarzakjes. Dit zijn de processen van deling, keratinisatie en - het belangrijkste in ons onderwerp - de afscheiding van talg.

instagram.com/myfacestory / Het verhaal van Kali Kushner bewijst dat het wegwerken van acne echt is

Wat veroorzaakt acne?

Als het lichaam een ​​grote hoeveelheid testosteron aanmaakt, leidt dit tot overstimulatie van de talg- en zweetklieren - zij zijn het meest gevoelig voor dit hormoon.

Dit betekent dat er te veel talg wordt geproduceerd - talg, dat zich vermengt met verhoornde huidschilfers. Hierdoor verandert de water-lipidenbalans en raken de poriën verstopt.

Het proces van talgverwijdering vertraagt, en het wordt, door oxidatieve processen met zuurstof aan te gaan, donkerder - dit is hoe mee-eters of mee-eters op de huid verschijnen. Deze talgplug wordt een uitstekende voedingsbodem voor bacteriën en micro-organismen die op de huid kunnen leven. Ze beginnen zich actief te vermenigvuldigen, en dit leidt tot ontstekingsprocessen - daarom verschijnt acne op ons gezicht.

Dit alles komen we vaak tegen tijdens de adolescentie. Maar soortgelijke processen vinden plaats in ons lichaam op volwassen leeftijd - in de tweede fase van de menstruatiecyclus. Vóór de menstruatie neemt het niveau van steroïde hormonen – voorlopers van testosteron – in het lichaam toe. Ze veroorzaken processen die onvermijdelijk leiden tot uitslag in het gezicht.

instagram.com/asprinkleofhealthandbeauty / Blogger Rachel Crowley laat op haar Instagram ook zien dat zelfs ernstige acne kan worden aangepakt

Zal de situatie veranderen met de leeftijd?

Op oudere leeftijd is er een significante afname van het niveau van geslachtshormonen. Maar tegelijkertijd vertragen alle processen die onze huid herstellen en vernieuwen.

Opnieuw verandert de water-lipidenbalans, maar in de richting van dunner worden en uitdrogen. De huid verliest zijn tonus doordat het lichaam de productie van collageen en elastaan ​​die het nodig heeft aanzienlijk vermindert.

Hoewel er nog geen rimpels zijn verschenen... Wat te doen met acne?

Ten eerste: gebruik geen zelfmedicatie! Als u een huid heeft die gevoelig is voor acne, raadpleeg dan eerst een dermatoloog. Ontstekingsprocessen op de huid kunnen niet alleen in verband worden gebracht met hormonen, maar ook met infecties, bijvoorbeeld streptokokken of stafylokokken. In dit geval zal de arts een speciale analyse uitvoeren en een behandelingsregime voor u selecteren.

Ten tweede: probeer puistjes nooit zelf uit te knijpen. Dit zal het ontstekingsproces alleen maar versterken en de infectie helpen doordringen in de diepere lagen van de huid.

Ten derde: als een dermatoloog de aanwezigheid van een besmettelijke ziekteverwekker voor acne heeft uitgesloten, neem dan contact op met een gynaecoloog, die u eerst zal doorverwijzen naar een test voor geslachtshormonen.

Als uit de analyse verhoogde testosteronniveaus blijken, is hormonale behandeling hoogstwaarschijnlijk onmogelijk. Tegenwoordig zijn er voldoende medicijnen die een antiandrogene werking hebben, maar elk heeft zijn eigen werkingsspectrum. En alleen een arts kan bepalen welke voor u geschikt is!

Wanneer is het resultaat zichtbaar (en op het gezicht)?

Verhoogde testosteronniveaus, of hyperandrogenisme, zijn niet zo moeilijk te behandelen, maar het duurt behoorlijk lang. Maar de resultaten zullen verschijnen vanaf de eerste dagen van de behandeling!

Veel mensen maken zich zorgen: wat zal er gebeuren na het stoppen van het medicijn? Als u het geneesmiddel gedurende 1-2 maanden gebruikt, zal alles uiteraard weer normaal worden nadat u ermee bent gestopt. Welnu, als u het medicijn een jaar of langer gebruikt, zal het resultaat stabiel zijn en zelfs na stopzetting aanhouden.

Stel het oplossen van uw probleem niet uit, want een mooie huid is niet alleen een teken van uw gezondheid, maar ook een garantie voor een goed humeur elke dag!

Dit type acne treedt op als gevolg van een hormonale onbalans in het lichaam: een verstoring van de uitwisseling van mannelijke geslachtshormonen of androgenen. Ze worden in verschillende hoeveelheden geproduceerd door zowel vrouwen als mannen. Bij personen met een tekort aan androgeen of een verminderde gevoeligheid daarvoor is de talgproductie verminderd en treedt er geen hormonale acne op. Insuline en insuline-achtige groeifactor spelen ook een bepaalde rol bij de ontwikkeling van pathologie.

p, blokcitaat 1,0,0,0,0 —>

p, blokcitaat 2,0,0,0,0 —>

Bij vrouwen komt hormonale acne het vaakst voor tussen de leeftijd van 30 en 50 jaar, en ook tijdens de premenstruele periode. Bij mannen is de prevalentie van deze pathologie iets lager. Jeugdacne heeft meestal een niet-hormonale oorzaak, of is niet de belangrijkste oorzaak.

p, blokcitaat 3,0,0,0,0 —>

Oorzaken en mechanisme van ontwikkeling

p, blokcitaat 4,0,0,0,0 —>

Overtollige androgenen

p, blokcitaat 5,0,0,0,0 —>

Het lichaam synthetiseert androgeenvoorlopers. In de huid worden ze omgezet in testosteron en dihydrotestosteron. Deze stoffen stimuleren de groei van huidcellen en de productie van talg.

p, blokcitaat 6,0,0,0,0 —>

Oorzaken van acne als gevolg van overtollige androgenen:

p, blokcitaat 7,0,0,0,0 —>

1. een toename van de talgafscheiding leidt tot een afname van de concentratie van linolzuur op het huidoppervlak, wat de epidermale cellen irriteert en ontstekingen bevordert;
2. hypersecretie van talg leidt tot een toename van de viscositeit en verstopping van de poriën, wat ongunstige omstandigheden in de talgklieren creëert;
3. onder invloed van zonlicht en externe vervuiling oxideren talgstoffen, waardoor comedonen en andere vormen van acne ontstaan;
4. Met een verhoogde vettigheid van de huid worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor de proliferatie van bacteriën die ontstekingen veroorzaken.

De redenen waarom de synthese van androgenen in het lichaam toeneemt:

p, blokcitaat 8,0,0,0,0 —>

1. polycysteus ovarium syndroom;
2. tumoren van de bijnieren, eierstokken en bij mannen – testikels;
3. misbruik van anabole steroïden tijdens het sporten;
4. operaties om het vrouwelijke geslacht in het mannelijke geslacht te veranderen.

Tekenen van hyperandrogenisme worden gedetecteerd bij 20-40% van de vrouwen met hormonale acne. Daarom, als een dergelijke uitslag optreedt, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een gynaecoloog en endocrinoloog en een grondig onderzoek te ondergaan.

p, blokcitaat 9,0,0,0,0 —>

Naast acne hebben patiënten gewoonlijk ook andere tekenen van androgeenonevenwicht:

p, blokcitaat 10,0,0,0,0 —>

1. hirsutisme – overmatige haargroei op de borst, gezicht, buik en dijen;
2. plotseling verschijnen van acne op een voorheen gezonde huid;
3. ineffectiviteit van conventionele behandeling voor dergelijke pathologie;
4. afwezigheid of onregelmatigheid van de menstruatie;
5. spiervergroting, verminderde stemtoon;
6. vermindering van de grootte van de borstklieren;
7. gewichtstoename, eerste tekenen van diabetes.

Insuline en insuline-achtige groeifactor

p, blokcitaat 11,0,0,0,0 —>

Niet alle mensen krijgen last van hormonale acne met verhoogde niveaus van androgenen in het bloed, omdat dit proces nauwer verband houdt met de synthese van testosteron en dihydrotestosteron uit hun voorlopers in de huid, wat mogelijk niet tot uiting komt in routinematige bloedonderzoeken naar hormonen. Het proces wordt versterkt door de werking van insuline en insuline-achtige groeifactor (IGF).

p, blokcitaat 12,0,0,0,0 —>

Insuline en IGF veroorzaken een trapsgewijze hormonale reactie die een verhoogde talgproductie en een verhoogd risico op acne veroorzaakt. Er zijn onderzoeken die aantonen dat het eten van een dieet dat beperkt is in suiker, andere koolhydraten en melk de verschijning van hormonale acne vermindert.

p, blokcitaat 13,0,0,0,0 —>

Insulineresistentie speelt ook een rol bij het optreden van deze huidpathologie. Dit is weefselresistentie tegen de werking van insuline, waardoor ze niet voldoende glucose binnenkrijgen. Om cellen van energie te voorzien, wordt de alvleesklier gedwongen steeds meer insuline aan te maken, wat onder meer leidt tot de vorming van acne. Dit mechanisme is het duidelijkst zichtbaar bij mensen met type 2-diabetes.

p, blokcitaat 14,0,1,0,0 —>

Gebrek aan oestrogeen en hypothyreoïdie

p, blokcitaat 15,0,0,0,0 —>

Vrouwelijke geslachtshormonen – oestrogenen – hebben het tegenovergestelde effect van androgenen en beschermen de huid tegen hormonale acne. Wanneer er een tekort aan deze hormonen is (bijvoorbeeld wanneer de eierstokken worden verwijderd als gevolg van een operatie), beginnen huiduitslag te verschijnen.

p, blokcitaat 16,0,0,0,0 —>

Hormoon-geassocieerde uitslag wordt ook waargenomen bij patiënten met hypothyreoïdie, dat wil zeggen met een verminderde schildklierfunctie. Hierdoor wordt de werking van de voortplantingsorganen en de aanmaak van oestrogeen verstoord, wat een negatief effect heeft op de huid.

p, blokcitaat 17,0,0,0,0 —>

p, blokcitaat 18,0,0,0,0 —>

Soorten hormonale acne

Acne bij baby's

Huiduitslag komt voor in de eerste maanden van het leven van een pasgeborene. Ze worden geassocieerd met de reactie van oppervlakkig gelegen kleine talgklieren op maternale geslachtshormonen. Vaak heeft de moeder in dit geval last van acne.

p, blokcitaat 19,0,0,0,0 —>

Dergelijke puistjes zijn zeldzaam. Ze zien eruit als kleine bultjes of verheven plekken met een kleine rode rand eromheen, veroorzaakt door een ontsteking. Het voorhoofd, de neus, de wangen, de nasolabiale plooien en de achterkant van het hoofd worden voornamelijk getroffen.

p, blokcitaat 20,0,0,0,0 —>

Dit is een fysiologische aandoening en hoeft niet te worden behandeld. Het is alleen nodig om de hygiëne van de baby te handhaven, op tijd te baden, het beddengoed te verschonen, enzovoort. Een paar dagen na het verschijnen verdwijnt de uitslag spontaan.

p, blokcitaat 21,0,0,0,0 —>

p, blokcitaat 22,0,0,0,0 —>

Manifestatie van de ziekte bij adolescenten

De rijpende geslachtsklieren bij meisjes en jongens zorgen niet altijd voor een normaal hormoonevenwicht in het lichaam. Het resultaat is huiduitslag, meestal op het voorhoofd, de neus en de kin. Met de leeftijd wordt het hormonale evenwicht hersteld en met de juiste zorg verdwijnt acne bij de meeste jonge mensen. In dit geval is het innemen van medicijnen vaak niet nodig.

p, blokcitaat 23,0,0,0,0 —>

p, blokcitaat 24,0,0,0,0 —>

Premenstruele acne

In de eerste (folliculaire) fase van de cyclus domineren oestrogenen in het bloed, en na de ovulatie neemt hun niveau af en begint progesteron de overhand te krijgen. De testosteronniveaus blijven gedurende de hele cyclus stabiel.

p, blokcitaat 25,0,0,0,0 —>

Door echter het “beperkende” effect van oestrogenen vóór de menstruatie te verminderen, begint testosteron een negatief effect op de huid te krijgen en verschijnt acne met hormonale etiologie op het gezicht, de borst en de rug.

p, blokcitaat 26,0,0,0,0 —>

Uitslag tijdens de menopauze

Op de leeftijd van 45-50 jaar begint de ovariële functie af te nemen, wat leidt tot een vermindering van de oestrogeensynthese. Als gevolg hiervan neemt de hoeveelheid androgenen, die bij vrouwen voornamelijk in de bijnieren worden geproduceerd, relatief toe.

p, blokcitaat 27,0,0,0,0 —>

Ondanks het gebruik van hormoonsubstitutietherapie kan uitslag optreden als deze een grote hoeveelheid progestageen en een relatief kleine hoeveelheid oestrogeen bevat. Daarom wordt aanbevolen om een ​​gynaecoloog te raadplegen om de optimale behandelingsoptie te selecteren.

p, blokcitaat 28,1,0,0,0 —>

Hormonale acne bij mannen

De aandoening komt meestal alleen voor bij mannen die te veel anabole steroïden gebruiken. Acne duidt echter niet altijd op een hoog gehalte aan mannelijke geslachtshormonen.

p, blokcitaat 29,0,0,0,0 —>

De belangrijkste oorzaak van hormonale huiduitslag is insulineresistentie en diabetes type 2. Daarom is een dieet met beperkte koolhydraten effectief om de aandoening te corrigeren.

p, blokcitaat 30,0,0,0,0 —>

De vraag naar de aard van de pathologische toestand van de huid bij mannen is nog niet volledig bestudeerd, dus de behandeling van hormonale acne kan aanzienlijke problemen opleveren.

p, blokcitaat 31,0,0,0,0 —>

p, blokcitaat 32,0,0,0,0 —>

Uitslag na de bevalling

Na de geboorte van een kind neemt het niveau van progesteron in het lichaam van een vrouw snel toe en is de hoeveelheid oestrogeen onstabiel. Hierdoor neemt de talgproductie toe en raken de poriën verstopt. Hormonale acne die na de bevalling optreedt, bevindt zich meestal op de nek en het ondergezicht en houdt enkele maanden aan.

p, blokcitaat 33,0,0,0,0 —>

De meest effectieve behandelingsoptie zijn anticonceptiepillen. Ze moeten echter door een arts worden voorgeschreven, rekening houdend met mogelijke borstvoeding.

p, blokcitaat 34,0,0,0,0 —>

Externe manifestaties

p, blokcitaat 35,0,0,0,0 —>

De huiduitslag is gelokaliseerd op plaatsen waar talgklieren zich ophopen, op het gezicht, de onderwangen, de kin en de nek. Dit zijn kleine rode formaties die zich op een groot oppervlak van de huid bevinden. Als er een ontsteking optreedt, treedt er pijn op en is jeuk mogelijk.

p, blokcitaat 36,0,0,0,0 —>

In sommige gevallen treedt intense acne op met de vorming van etterende hoofden of diepe onderhuidse cysten.

p, blokcitaat 37,0,0,0,0 —>

Voor de diagnose worden, indien nodig, onderzoeken naar hormonen (oestrogenen, testosteron, TSH, T4 en andere) voorgeschreven - echografie van de schildklier, eierstokken, bijnieren, hypofyse.

p, blokcitaat 38,0,0,0,0 —>

Behandeling

Helpt bij het wegwerken van hormonale acne door het testosteronniveau te verlagen. Methoden gericht op het elimineren van insulineresistentie of het verhogen van de oestrogeenconcentraties, evenals antiandrogenen, kunnen nuttig zijn. Daarnaast zijn een dieet, het nemen van bepaalde voedingssupplementen en een goede huidverzorging vereist.

p, blokcitaat 39,0,0,0,0 —>

Drugs therapie

Om pathologische huiduitslag te genezen, is het noodzakelijk om de oorzaak ervan te elimineren. Om dit te doen, moet u alle diagnostische maatregelen uitvoeren die uw arts heeft voorgeschreven.

p, blokcitaat 40,0,0,0,0 —>

Conservatieve therapie bestaat uit het nemen van de volgende medicijnen:

p, blokcitaat 41,0,0,0,0 —>

1. orale anticonceptiva die oestrogenen en progesteron bevatten - verminderen de productie van androgenen en het optreden van huiduitslag tegen het einde van de derde gebruiksmaand; na het annuleren kan acne echter opnieuw optreden, en in zelfs grotere hoeveelheden dan vóór de behandeling; Het is beter als er in combinatie met ethinylestradiol stoffen zijn zoals drospirenon, norgestimaat of norethindron;
2. antiandrogenen (spironolacton) – verminderen de productie van testosteron en de vorming van dihydrotestosteron in de huid, waardoor acne bij 66% van de vrouwen binnen 3 maanden na gebruik wordt geëlimineerd; het geneesmiddel wordt echter niet aanbevolen voor de behandeling van huiduitslag bij mannen;
3. Metformine – vermindert de insulineresistentie.

Orale anticonceptiva mogen niet worden gebruikt door vrouwen met een hoge bloedviscositeit, hypertensie, borstkanker of rokers.

p, blokcitaat 42,0,0,1,0 —>

p, blokcitaat 43,0,0,0,0 —>

Eetpatroon

Hoe hormonale acne met voeding kan worden behandeld, is sinds 2002 gedetailleerd bestudeerd. De meest schadelijke stoffen in deze pathologie zijn suiker en koolhydraten, evenals zuivelproducten.

p, blokcitaat 44,0,0,0,0 —>

p, blokcitaat 45,0,0,0,0 —>

1. sluit suiker en licht verteerbare ("snelle") koolhydraten uit het dieet, wat leidt tot een sterke toename van de insulineconcentratie in het bloed;
2. vervang “snelle” koolhydraten door voedingsmiddelen met een lage glycemische index, bijvoorbeeld ontbijtgranen, volkorenbrood;
3. Vetten en eiwitten mogen niet worden beperkt, maar de kwaliteitssamenstelling van vetten moet worden gedomineerd door plantaardige vetten.
4. Overstappen op een dergelijk dieet vermindert het optreden van huiduitslag bij 25-50% van de patiënten. Dit eten:
5. vermindert het niveau van testosteron en andere androgenen;
6. vermindert de productie van insuline en IGF;
7. verhoogt de synthese van eiwitten die geslachtshormonen binden en inactiveren;
8. activeert de afscheiding van oestrogeen;
9. vermindert de symptomen van premenstruele acne.

Zuivelproducten zijn ook schadelijk voor patiënten met hormoongerelateerde acne. De volgende effecten zijn bewezen:

p, blokcitaat 46,0,0,0,0 —>

1. verhoogde niveaus van insuline en IGF;
2. verhoogde productie van androgenen in de eierstokken, bijnieren, testikels;
3. verhoogde gevoeligheid van de huid voor androgenen.

Mensen die regelmatig melk consumeren, zijn vatbaarder voor acne.

p, blokcitaat 47,0,0,0,0 —>

Kruidengeneeskunde en voedingssupplementen

Het nuttigst zijn die planten en medicijnen die het insulineniveau verlagen of de balans van geslachtshormonen herstellen.

p, blokcitaat 48,0,0,0,0 —>

Hiervan kunnen de volgende fondsen worden onderscheiden:

p, blokcitaat 49,0,0,0,0 —>

1. Vitex heilig of Abrahams boom. Producten op basis daarvan zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules, thee en tincturen. Vermindert de manifestaties van het premenstrueel syndroom en de daarmee gepaard gaande acne, en is ook nuttig bij verhoogde prolactinespiegels en onregelmatige menstruatiecycli.
2. Kaneel. Ondanks bewijs van de effectiviteit van dit kruid voor insulineresistentie, zijn de gegevens voor hormonale acne tegenstrijdig. Het helpt sommige patiënten, maar anderen niet. Hoe dan ook, het toevoegen van kaneel aan gerechten is niet schadelijk voor de gezondheid, maar kan wel de ernst van acne verminderen.
3. Appelciderazijn vertraagt ​​het verteringsproces en de opname van koolhydraten, waardoor de piekinsulineproductie wordt verminderd. De voordelen ervan zijn bewezen voor vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom. Daarom helpt het sommige patiënten bij het wegwerken van acne wanneer het oraal wordt ingenomen, 2 eetlepels per dag.
4. Munt. Het is aangetoond dat het drinken van 2 kopjes pepermuntthee per dag de androgeensynthese onderdrukt en de oestrogeenproductie verhoogt, wat gunstig is voor vrouwen met hormoonafhankelijke huiduitslag. Mannen mogen dit medicijn niet gebruiken, omdat het de potentie en het libido vermindert.

Voedingssupplementen die nuttig kunnen zijn bij hormonale onevenwichtigheden en daarmee samenhangende huidproblemen:

p, blokcitaat 50,0,0,0,0 —>

1. preparaten die magnesium en calcium bevatten, verminderen ontstekingen, bevorderen ook de celvernieuwing van de huid en reguleren de werking van de talgklieren;
2. omega-3-vetzuren in zeevis of bijvoorbeeld lijnzaadolie maken de huid zachter, egaliseren de textuur en verjongen ook het hele lichaam;
3. zink en koper voorkomen ontstekingsprocessen en bacteriegroei;
4. probiotica, essentieel voor de darmgezondheid, die het lichaam helpen overtollige hormonen te gebruiken;
5. vitamines die zorgen voor een actief metabolisme in cellen; Vitamine B6 voorkomt specifiek huidontstekingen en talgproductie.

Huidsverzorging

Dezelfde remedies worden gebruikt als voor andere soorten acne. Bovendien is er een bijzonderheid: de voorkeur wordt gegeven aan geneesmiddelen die dihydrotestosteronblokkers bevatten. Deze stof wordt, zoals hierboven vermeld, in de huid gevormd en wordt de belangrijkste oorzaak van huiduitslag.

p, blokcitaat 51,0,0,0,0 —>

Daarom wordt het voor hormonale acne aanbevolen om cosmetica te kiezen die de volgende componenten bevat:

p, blokcitaat 52,0,0,0,0 —>

1. groene thee;
2. lotus-extract;
3. Arganolie;
4. tea tree olie;
5. sesamzaadolie.

Krachtige dihydrotestosteronblokkers - essentiële oliën van zwarte bessen, sleutelbloem, rozenbottels, druivenpitten of hennep. Producten die olijfolie of kokosolie bevatten, moeten worden vermeden.

p, blokcitaat 53,0,0,0,0 —>

Naast deze medicijnen wordt het aanbevolen om medicijnen te gebruiken om complicaties van hormoonafhankelijke huiduitslag, zoals infectie, te voorkomen. Het medicijn Zinerit, dat zinkzout en erytromycine bevat, is ideaal voor dit doel. Het droogt niet alleen de huid uit en vermindert de activiteit van de talgklieren, maar voorkomt ook de proliferatie van bacteriën op het huidoppervlak die ontstekingen en de vorming van puisten veroorzaken.

p, blokcitaat 54,0,0,0,0 —>

Voor matige huiduitslag kunnen crèmes met retinoïden worden gebruikt. Het is belangrijk om de blootgestelde huid elke dag met zonnebrandcrème te behandelen, omdat deze stoffen het risico op zonnebrand vergroten.

p, blokcitaat 55,0,0,0,0 —>

De duur van de behandeling bedraagt ​​ongeveer 10 weken. Als de uitslag na deze periode niet is verdwenen, is een tweede consult bij een dermatoloog, gynaecoloog of endocrinoloog noodzakelijk.

p, blokcitaat 56,0,0,0,0 —> p, blokcitaat 57,0,0,0,1 —>

Aanvullende tips om hormonale acne te bestrijden:

1. niet zonnebaden, gebruik in de zomer voortdurend producten met een UV-filter met SPF van minimaal 15-30;
2. wassen met warm water en schuim met bijvoorbeeld groene thee-extract, zonder zeep, 's ochtends en 's avonds;
3. raak uw gezicht overdag niet aan met vuile handen;
4. knijp mee-eters niet uit;
5. Niet dichtschroeien met alcohol, jodium, briljant groen of kaliumpermanganaat.