호르몬성 여드름을 치료하는 방법 (한국인)

연구에 따르면 25~40세 여성 중 최대 20%가 여드름으로 고통받고 있으며, 그 중 87%는 남성호르몬의 생산이나 활동이 높은 상태인 안드로겐과다증(hyperandrogenism)이라는 질환을 앓고 있습니다. 피부에 일어나는 모든 일은 특정 수용체를 통해 영향을 미치는 성 스테로이드 호르몬의 합성의 결과입니다. 여성의 호르몬 여드름은 에스트로겐 결핍과 과도한 안드로겐 생산으로 인해 가장 자주 나타나기 시작합니다. 따라서 여성과 남성의 여드름 진단과 치료는 모두 다르며 출현 이유도 다릅니다.

호르몬 불균형으로 인해 여드름이 나타나는 이유는 무엇입니까?

피부는 스테로이드의 표적 기관이므로 여드름과 호르몬은 밀접한 관련이 있습니다. 안드로겐은 피지선의 크기에 영향을 주어 피지선의 기능을 방해하고, 더 정확하게는 과다분비를 일으킬 수 있습니다. 피지 생성이 증가하면 피지 구성이 변경되고 리놀레산 양이 크게 감소합니다. 이 과정으로 인해 피부 세포가 급속히 분열되기 시작하는 모낭과다각화증이 나타납니다. 표피의 죽은 비늘은 모낭으로 빠져나가는 피지선의 관을 막습니다. 이 영역에서는 여드름 박테리아를 포함하여 조건부 병원성 미생물의 활발한 성장과 번식을 위한 모든 요구 사항을 충족하는 환경이 조성됩니다. 중요한 활동의 결과로 여드름이 나타납니다.

여드름을 유발하는 호르몬

난소, 부신 피질 및 피하 지방 조직(적은 정도)은 여성의 신체에서 안드로겐 생성을 담당합니다. 안드로겐은 사춘기의 완전한 발달에 필요하지만 성인기의 과잉은 외모, 생식 건강, 대사 과정 및 월경 배경에 영향을 미치는 세계적인 변화로 이어집니다.

여드름에 영향을 미치는 호르몬 목록은 다음과 같습니다.

테스토스테론;
프로게스테론;
디히드로테스토스테론;
프로락틴.

증가된 테스토스테론은 여성 여드름 발생에 기여하는 배경 요인인 반면, 프로게스테론은 호르몬성 여드름이 얼마나 심각한지를 담당합니다. 디하이드로테스토스테론은 피부의 수용체 수와 이에 대한 피지선의 민감도를 증가시키는 보다 활동적인 테스토스테론입니다. 또한 피지 분비를 자극하고 피지의 특성을 변화시킵니다. 프로락틴은 스테로이드 호르몬은 아니지만 호르몬 수치에 영향을 미치는 에스트로겐 생산을 줄이는 데 도움이 됩니다. 호르몬으로 인한 여드름은 "폐경 후", "월경 전", "내분비", "후기", "고남성호르몬성" 등 다양한 이름으로 불립니다.

얼굴에 나타나는 호르몬성 여드름은 난소나 부신피질의 기능 장애로 인해 나타날 수 있으며, 후천성 또는 유전성일 수도 있습니다. 여드름의 출현에 영향을 미치는 이유는 안드로겐 수준의 증가와 정상적인 양일 수 있지만 더 활동적인 형태로 변하거나 표적 기관에 침투할 수 있으며 그 중 하나는 피부입니다.

다낭성 난소 증후군

과도한 안드로겐 생산과 호르몬성 여드름은 다낭성 난소 증후군이라는 질병의 결과인 경우가 더 많습니다. 건강한 난소는 두 가지 주요 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론과 소량의 안드로겐을 생성합니다. 후자는 남성 태아 형성을 위해 임신 중에 필요합니다. 이 증후군은 특히 복잡한 임신, 머리 부상, 내분비 장애 등 다양한 이유로 발생합니다. 여성의 70%에서 이 질병은 혈당 수치 조절을 담당하는 췌장 호르몬인 인슐린과 밀접한 관련이 있습니다. 혈액에 인슐린이 너무 많으면 난소가 안드로겐을 활발하게 생산하기 시작합니다. 남성 호르몬은 난소의 기능을 방해하여 낭종이 형성됩니다. 다낭성 질환의 외부 징후 중 하나는 얼굴의 여드름입니다.

프로락틴은 여드름에 어떤 영향을 미치나요?

여성의 호르몬 여드름은 모유 수유 중 유선 형성과 우유 생산을 담당하는 호르몬 프로락틴 수치가 증가한 결과일 수 있습니다. 또한, 높은 수준의 프로락틴은 난포 자극 호르몬의 성장을 억제하는데, 이 호르몬이 없으면 에스트로겐이 생성될 수 없습니다. 프로락틴은 또한 안드로겐 생산을 자극하는 물질이기도 합니다. 에스트로겐 농도가 부족하고 남성 호르몬의 증가가 여드름의 출현에 직접적인 영향을 미칩니다.

프로락틴은 다음과 같은 이유로 증가합니다.

빈번한 스트레스;
엄격한 다이어트;
항우울제와 스테로이드 약물 복용;
신장 및 간 질환;
뇌하수체의 병리학 등

약물복용이나 스테로이드, 생리주기와 관련된 호르몬의 약간의 불균형이라도 여드름이 발생하거나 재발할 수 있습니다.

호르몬성 여드름의 징후

여성의 호르몬성 여드름은 주로 얼굴에 국한되며 상반신에는 덜 자주 발생합니다. 이는 면포와 염증성 요소(구진농포성 발진)입니다. 여성의 여드름은 단일성(경증 단계의 질병에 일반적임)일 수도 있고, 붉은 돌기와 농포 형태의 다중성일 수도 있습니다.

가장 심각한 형태는 결절과 낭종 형태의 덩어리성 여드름으로, 해결 후에도 깊은 흉터가 남습니다.

호르몬 불균형으로 인한 여드름은 종종 지루, 월경 불규칙, 얼굴, 복부, 유두 및 팔 주변의 과도한 남성형 모발 성장과 같은 고안드로겐혈증의 다른 증상을 동반합니다.

진단

호르몬성 여드름을 치료하기 전에 피부과 의사는 산부인과 의사와 함께 질병의 원인을 확인하기 위해 환자를 검사합니다.

부인과 질환의 유무 및 경구 피임약 사용에 관한 조사를 실시합니다. 복낭충증, 장미증, 구강주위 피부염과 같은 질병은 제외됩니다. 간과 신장의 상태를 확인하기 위해 생화학 혈액 검사를 처방합니다. 호르몬 프로필에 대한 실험실 연구를 처방합니다. 고안드로겐혈증(난소 또는 부신)의 특성을 드러냅니다.

호르몬 불균형으로 인한 여드름을 치료하기 전에 골반 장기의 초음파 검사와 부신의 MRI가 필요할 수도 있습니다. 대부분의 경우 호르몬성 여드름이 의심되는 경우에는 산부인과 전문의, 내분비 전문의와의 상담과 적절한 검사가 필요합니다.

여드름 치료

여성에서 호르몬성 여드름이 진단되면 치료에는 개별적인 접근이 필요합니다. 전신약과 국소약을 모두 처방하며, 여드름화장실을 준수하는 것이 치료시간 단축, 약복용량 단축, 피부상태 개선 등의 효과가 있기 때문에 필수입니다.

여드름 치료 방법의 일반적인 원칙은 남성 호르몬 수치를 낮추거나 에스트로겐을 자극하고 호르몬 불균형을 유발하는 질병을 치료하는 것을 목표로 합니다.

부신과 난소의 안드로겐 생성을 늦추고, 진피의 스테로이드 수용체를 차단하고, 테스토스테론을 보다 활성인 디하이드로테스토스테론 형태로 전환하는 과정을 억제하는 약물이 사용됩니다. 이를 위해 복합 경구 피임약이 처방됩니다.

경구 피임약 사용

여성의 호르몬 여드름 치료에 효과적인 것으로 간주되는 많은 약물 목록에서 혈액 내 안드로겐 농도 수준을 감소시키는 에티닐 에스트라디올(에스트로겐) 기반 피임약이 분리되어 있습니다. 약을 복용하면 피지선의 분비가 줄어들어 호르몬성 여드름을 치료할 수 있습니다.

그러나 호르몬 불균형의 경우 치료는 주로 drospirenone, dienogest, cyproterone Acetate, desogestrel을 기반으로 한 약물로 수행되며 그 특성은 여성 호르몬 프로게스테론과 유사합니다. 이들은 여성 게스타겐 호르몬으로 체내에서 난소에 의해 생성되고 약간은 부신에서 생성됩니다. 그들은 안드로겐의 활동을 감소시키고 테스토스테론이 활성 디하이드로테스토스테론으로 전환되는 것을 방지하며 피부의 안드로겐 수용체의 민감도를 감소시킵니다.

드로스피레논

4세대 복합 피임약에는 에티닐 에스트라디올과 드로스피레논을 모두 함유한 약물인 Jess, Yarina, Midiana, Dimia가 포함됩니다. 여드름을 제거할 뿐만 아니라 체중 감량을 촉진하므로 여드름으로 고통받고 과체중이 되기 쉬운 여성에게 가장 적합합니다.

Midiana와 Yarina는 저용량의 에티닐 에스트라디올을 함유한 약물입니다. 그들은 확립 된 계획에 따라 21 일 동안 1 정을 사용합니다. 다음 코스는 일주일 휴식 후입니다. 총 치료 기간은 6개월이다. 치료 과정에서 여드름이 크게 감소했을뿐만 아니라 피부가 더 부드럽고 매트 해지며 구조가 개선되고 피지선 분비가 감소합니다.

준비 에티닐 에스트라디올을 소량 투여한 Jess와 Dimia를 24일 동안 사용한 후 4일 동안 휴약합니다.

시프로테론 아세테이트

지금까지 호르몬성 여드름, 특히 심한 여드름을 치료하는 데 사용되는 가장 효과적인 약물은 에티닐 에스트라디올과 시프로테론 아세테이트를 결합한 Diane-35입니다. Diana-35의 유사품은 피임약 Chloe와 Belluna 35입니다. 모든 약물은 3세대 경구 피임약에 속합니다. 시프로테론아세테이트는 가장 강력한 항안드로겐 효과를 갖는 물질이지만 부작용 위험이 높아 사용이 제한되고 6개월 이상 지속되지 못한다. 치료를 시작하면 지루함과 기름진 모발이 눈에 띄게 줄어들고, 3~6개월이면 여드름도 치료될 수 있습니다. 약물은 월경주기가 시작될 때부터 하루에 1 정씩 사용됩니다. 치료 효과는 첫 3개월 사용 후 테스트 결과에 따라 의무적으로 모니터링하여 판단할 수 있습니다.

디에노게스트와 데소게스트렐

dienogest (Janine, Siluet, Qlaira)를 기반으로 한 피임약은 공식적으로 여드름 치료용으로 표시됩니다. Siluet과 Janine은 또한 에티닐 에스트라디올을 함유하고 있으며 표준 요법에 따라 복용됩니다. 클라이라(Qlaira)는 호르몬 함량이 다른 여러 유형의 다색 정제이므로 이 피임약의 사용은 다단계입니다.

데소게스트렐 기반 피임약을 사용하는 것은 호르몬성 여드름을 제거하는 또 다른 방법입니다. 이들은 Regulon 및 Novinet과 같은 약물입니다. 리셉션 방식은 고전적입니다.

결론

복합피임제는 피지분비량을 감소시킬 뿐이므로 아젤라산, 벤조일퍼옥사이드, 항생제 등을 주성분으로 하는 외용제와 병용하는 것이 좋습니다. 이들은 Baziron AS, Skinoren, Differin과 같은 약물입니다. 혼자서 여드름과 싸우지 마세요. 심상성 여드름 과정의 모든 부분에 포괄적으로 영향을 미침으로써만 여드름을 효과적으로 치료할 수 있습니다. 따라서 치료는 산부인과 의사와 피부과 의사 두 명의 의사가 수행합니다. 산부인과 의사는 호르몬 수치의 비율을 정상화하기 위해 약물을 처방하고, 피부과 의사는 각화증에 영향을 미치고 박테리아를 파괴하는 국소 약물을 처방합니다. 오직 병용 요법만이 장기적인 완화를 가능하게 하며 어떤 한 가지 방법이나 치료법으로는 달성하기 어려운 여드름 치료에 있어 좋은 결과를 제공합니다.

사춘기가 지나도 얼굴에 발진이 없다면 걱정할 이유가 없습니다. 이것을 접한 모든 사람들은 "여드름과 첫 번째 깊은 주름 사이에 간격이 없으면 어떨까요?"라고 생각했습니다.

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건강한 피부를 위한 싸움에서 당신은 이미 15분 안에 문제를 해결하겠다고 약속하는 모든 대중 시장 제품을 시험해보고 값비싼 의약품 화장품의 형태로 자신에게 무거운 포병을 쏟아 부었고 심지어 피부과 의사에게 갔지만 여전히 도움이 되지 않았습니다. 이 텍스트는 귀하를 위한 것입니다.

우리는 산부인과 의사에게 호르몬이 피부 상태에 어떤 영향을 미치는지에 대해 다섯 가지 주요 질문을 했습니다.

Eva 여성 건강 클리닉의 첫 번째 자격 카테고리 산부인과 전문의, BelMAPO 산부인과 임상 레지던트

월경주기의 단계는 우리 몸, 특히 피부에 어떤 영향을 미칩니까?

여성의 신체는 월경 주기에 따라 호르몬의 변동을 겪게 되며, 심지어 우리의 기질도 특정 성호르몬의 비율을 결정합니다.

이전 기사에서 나는 여성의 몸이 여성 호르몬뿐만 아니라 안드로겐이라고 불리는 남성 호르몬도 생산한다는 사실에 대해 이미 이야기했습니다. 안드로겐에는 테스토스테론이 포함되어 있습니다. 여성 신체에서는 난소뿐만 아니라 부신에서도 생성됩니다.

이제 테스토스테론이 피부 상태에 영향을 미치는 이유를 알아 보겠습니다. 문제는 피부 세포가 테스토스테론을 포함한 호르몬에 대한 특별한 수용체를 가지고 있다는 것입니다. 이 수용체는 안드로겐의 작용을 담당합니다.

안드로겐(우리의 경우 테스토스테론)은 표피, 진피, 피하 지방 및 모낭의 세포에서 발생하는 모든 과정을 조절합니다. 이것은 분열, 각질화 과정 및 - 우리 주제의 가장 중요한 것 - 피지 분비 과정입니다.

instagram.com/myfacestory / Kali Kushner의 이야기는 여드름을 없애는 것이 진짜라는 것을 증명합니다

여드름의 원인은 무엇입니까?

신체가 다량의 테스토스테론을 생성하면 피지선과 땀샘이 과도하게 자극됩니다. 피지선과 땀샘은 이 호르몬에 가장 높은 민감도를 갖습니다.

이는 너무 많은 피지가 생성되기 시작한다는 것을 의미합니다. 즉, 각질화된 피부 비늘과 섞이는 피지입니다. 이로 인해 수분-지질 균형이 바뀌고 모공이 막히게 됩니다.

피지 제거 과정이 느려지고 산소와 함께 산화 과정에 들어가 어두워집니다. 이것이 피부에 블랙 헤드 또는 블랙 헤드가 나타나는 방식입니다. 이 피지 플러그는 피부에 살 수 있는 박테리아와 미생물의 훌륭한 번식지가 됩니다. 그들은 활발하게 증식하기 시작하고 이로 인해 염증 과정이 발생합니다. 이것이 우리 얼굴에 여드름이 나타나는 이유입니다.

우리는 청소년기에 이 모든 것을 자주 접하게 됩니다. 그러나 유사한 과정이 성인기, 즉 월경주기의 두 번째 단계에서 우리 몸에서 발생합니다. 월경 전에는 스테로이드 호르몬(테스토스테론 전구체)의 수치가 체내에서 증가합니다. 그들은 필연적으로 얼굴에 발진을 일으키는 과정을 유발합니다.

instagram.com/asprinkleofhealthandbeauty / 블로거 Rachel Crowley는 자신의 인스타그램에서 심한 여드름도 치료할 수 있음을 보여줍니다.

나이가 들면서 상황이 바뀔까요?

노년기에는 성 호르몬 수치가 크게 감소합니다. 그러나 동시에 피부를 회복하고 재생하는 모든 과정이 느려집니다.

다시 말하지만, 수분-지질 균형은 변하지만 묽어지고 건조해지는 방향으로 진행됩니다. 신체가 필요한 콜라겐과 엘라스테인 생성을 크게 감소시키기 때문에 피부의 색조가 사라집니다.

주름은 아직 나타나지 않았지만... 여드름은 어떻게 해야 할까요?

첫째, 스스로 치료하지 마십시오! 여드름성 피부라면 먼저 피부과 전문의와 상담하세요. 피부의 염증 과정은 호르몬뿐만 아니라 연쇄상 구균 또는 포도상 구균과 같은 감염과도 연관될 수 있습니다. 이 경우 의사는 특별한 분석을 거쳐 귀하를 위한 치료법을 선택할 것입니다.

둘째, 절대로 스스로 여드름을 짜내려고 하지 마십시오. 이는 염증 과정을 강화하고 감염이 피부의 더 깊은 층으로 침투하는 데 도움이 됩니다.

셋째, 피부과 의사가 전염성 여드름 병원체의 존재를 배제한 경우 산부인과 의사에게 연락하십시오. 산부인과 의사는 먼저 성 호르몬 검사를 의뢰할 것입니다.

분석 결과 테스토스테론 수치가 상승한 것으로 나타나면 호르몬 치료가 불가능할 가능성이 높습니다. 오늘날 항안드로겐 효과가 있는 약물은 충분하지만 각각 고유한 작용 범위를 가지고 있습니다. 그리고 어느 것이 귀하에게 적합한지 의사만이 결정할 수 있습니다!

결과는 언제 눈에 보이나요(그리고 얼굴에 나타납니까?)

테스토스테론 수치의 상승, 즉 안드로겐 과다증은 치료가 그리 어렵지 않지만 꽤 오랜 시간이 걸립니다. 하지만 결과는 치료 첫날부터 나타납니다!

많은 사람들이 걱정합니다. 약물을 중단하면 어떻게 될까요? 물론 약을 1~2개월 복용하면 복용을 중단하면 모든 것이 정상으로 돌아옵니다. 글쎄요, 약을 1년 이상 복용했다면 결과는 안정적이고 중단 후에도 지속됩니다.

아름다운 피부는 건강의 신호일 뿐만 아니라 매일 좋은 기분을 보장해주기 때문에 문제 해결을 미루지 마세요!

이러한 유형의 여드름은 신체의 호르몬 불균형, 즉 남성 성 호르몬 또는 안드로겐 교환 장애로 인해 발생합니다. 여성과 남성 모두 서로 다른 수량으로 생산됩니다. 안드로겐 결핍증이 있거나 이에 대한 민감성이 감소된 개인의 경우 피지 생성이 감소하고 호르몬성 여드름이 발생하지 않습니다. 인슐린과 인슐린 유사 성장 인자도 병리학의 발달에 특정 역할을 합니다.

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여성의 경우 호르몬성 여드름은 30~50세 사이에 가장 많이 발생하며 월경 전 기간에도 나타납니다. 남성의 경우 이 병리의 유병률은 약간 낮습니다. 청소년 여드름의 원인은 대부분 호르몬이 아니거나 주요 원인이 아닙니다.

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발달의 원인과 메커니즘

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과도한 안드로겐

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신체는 안드로겐 전구체를 합성합니다. 피부에서는 테스토스테론과 디하이드로테스토스테론으로 전환됩니다. 이 물질들은 피부 세포의 성장과 피지 생성을 자극합니다.

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과도한 안드로겐으로 인한 여드름의 원인:

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피지 분비가 증가하면 피부 표면의 리놀레산 농도가 감소하여 표피 세포를 자극하고 염증을 촉진합니다.
피지의 과다 분비는 점도를 증가시키고 모공을 막아 피지선에 불리한 조건을 만듭니다.
햇빛과 외부 오염의 영향으로 피지 물질이 산화되어 코돈 및 기타 유형의 여드름이 발생합니다.
피부의 기름기가 증가하면 염증을 일으키는 박테리아의 증식에 유리한 조건이 만들어집니다.

신체의 안드로겐 합성이 증가하는 이유는 다음과 같습니다.

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다낭성 난소 증후군;
부신, 난소 및 남성의 종양 – 고환;
스포츠 중 단백 동화 스테로이드 남용;
여성을 남성으로 바꾸는 수술.

호르몬성 여드름이 있는 여성의 20~40%에서 안드로겐과다증의 징후가 발견됩니다. 따라서 이러한 발진이 나타나면 산부인과, 내분비 전문의에게 연락하여 철저한 검사를 받아야합니다.

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여드름 외에도 환자들은 일반적으로 안드로겐 불균형의 다른 징후를 보입니다.

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다모증 – 가슴, 얼굴, 복부, 허벅지에 과도한 모발 성장;
이전에 건강했던 피부에 여드름이 갑자기 나타납니다.
그러한 병리학에 대한 기존 치료법의 비효율성;
월경의 부재 또는 불규칙성;
근육 확대, 음성 톤 감소;
유선의 크기 감소;
체중 증가, 당뇨병의 초기 징후.

인슐린 및 인슐린 유사 성장 인자

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모든 사람들이 혈액 내 안드로겐 수치가 높아져 호르몬성 여드름을 경험하는 것은 아닙니다. 왜냐하면 이 과정은 피부의 전구체로부터 테스토스테론과 디하이드로테스토스테론의 합성과 더 밀접하게 관련되어 있으며, 이는 호르몬에 대한 일상적인 혈액 검사에 반영되지 않을 수 있기 때문입니다. 이 과정은 인슐린과 인슐린 유사 성장 인자(IGF)의 작용으로 강화됩니다.

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인슐린과 IGF는 피지 생성을 증가시키고 여드름 위험을 증가시키는 계단식 호르몬 반응을 유발합니다. 설탕, 기타 탄수화물, 우유가 제한된 식단을 섭취하면 호르몬성 여드름이 감소한다는 연구 결과가 있습니다.

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인슐린 저항성은 또한 이러한 피부 병리의 출현에 중요한 역할을 합니다. 이것은 인슐린 작용에 대한 조직의 저항으로, 그 결과 충분한 포도당을 섭취하지 못합니다. 세포에 에너지를 공급하기 위해 췌장은 점점 더 많은 인슐린을 생산해야 하며, 이는 무엇보다도 여드름을 유발합니다. 이 메커니즘은 제2형 당뇨병 환자에게서 가장 분명하게 나타납니다.

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에스트로겐 부족과 갑상선 기능 저하증

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여성 성 호르몬인 에스트로겐은 안드로겐과 반대 효과를 가지며 호르몬성 여드름으로부터 피부를 보호합니다. 이러한 호르몬이 부족하면(예: 수술로 인해 난소를 제거하는 경우) 발진이 나타나기 시작합니다.

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갑상선 기능 저하증 환자, 즉 갑상선 기능이 저하된 환자에서도 호르몬 관련 발진이 관찰됩니다. 이는 생식 기관의 기능과 에스트로겐 생성을 방해하여 피부에 부정적인 영향을 미칩니다.

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호르몬성 여드름의 종류

아기의 여드름

발진은 신생아의 생후 첫 달에 발생합니다. 이는 표면에 위치한 작은 피지선이 모성 성 호르몬에 반응하는 것과 관련이 있습니다. 이 경우 종종 어머니는 여드름으로 고통받습니다.

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그러한 여드름은 거의 없습니다. 이는 염증으로 인해 주변에 작은 붉게 변한 테두리가 있는 작은 덩어리나 융기된 부위처럼 보입니다. 주로 이마, 코, 뺨, 팔자주름, 머리 뒤쪽이 영향을 받습니다.

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이는 생리학적 상태이므로 치료할 필요가 없습니다. 아기의 위생을 유지하고, 제 시간에 목욕을 하고, 침구를 교체하는 등의 작업만 하면 됩니다. 발진이 나타난 후 며칠이 지나면 발진이 자연스럽게 사라집니다.

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청소년의 질병 발현

소녀와 소년의 성숙한 생식선은 항상 신체의 정상적인 호르몬 균형을 제공하는 것은 아닙니다. 그 결과 일반적으로 이마, 코, 턱에 피부 발진이 나타납니다. 나이가 들면서 호르몬 균형이 회복되고 적절한 관리를 통해 대부분의 젊은 사람들에게서 여드름이 사라집니다. 이 경우 약물 복용이 필요하지 않은 경우가 많습니다.

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월경전 여드름

주기의 첫 번째(난포) 단계에서는 에스트로겐이 혈액 내에서 우세하며, 배란 후에는 에스트로겐 수치가 감소하고 프로게스테론이 우세하기 시작합니다. 테스토스테론 수치는 주기 전반에 걸쳐 안정적으로 유지됩니다.

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그러나 월경 전 에스트로겐의 '억제' 효과가 감소하면 테스토스테론이 피부에 부정적인 영향을 미치기 시작하고 호르몬 원인에 따른 여드름이 얼굴, 가슴, 등에 나타납니다.

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폐경 중 발진

45~50세에는 난소 기능이 저하되기 시작하여 에스트로겐 합성이 감소합니다. 결과적으로 여성의 경우 주로 부신에서 생산되는 안드로겐의 양이 상대적으로 증가합니다.

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프로게스틴이 다량 함유되어 있고 에스트로겐이 상대적으로 적은 경우에는 호르몬 대체요법을 사용해도 발진이 나타날 수 있습니다. 따라서 최적의 치료 옵션을 선택하려면 산부인과 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

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남성의 호르몬 여드름

이 상태는 대개 단백 동화 스테로이드를 너무 많이 복용하는 남성에게만 나타납니다. 그러나 여드름이 항상 높은 수준의 남성 호르몬을 나타내는 것은 아닙니다.

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호르몬 발진의 주요 원인은 인슐린 저항성과 제2형 당뇨병입니다. 따라서 탄수화물을 제한하는 식단이 증상을 교정하는 데 효과적입니다.

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남성의 피부 병리학 적 상태에 대한 질문은 완전히 연구되지 않았으므로 호르몬 여드름 치료가 심각한 어려움을 겪을 수 있습니다.

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출산 후 발진

아이가 태어나면 여성 몸의 프로게스테론 수치가 급격히 증가하고 에스트로겐 수치가 불안정해집니다. 결과적으로 피지 생산량이 증가하고 모공이 막히게 됩니다. 출산 후 발생하는 호르몬성 여드름은 주로 목과 얼굴 아랫부분에 발생하며 수개월간 지속됩니다.

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가장 효과적인 치료 옵션은 피임약입니다. 그러나 모유 수유 가능성을 고려하여 의사가 처방해야 합니다.

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외부 발현

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발진은 피지선이 축적되는 부위, 즉 얼굴, 아래 뺨, 턱 및 목에 국한됩니다. 이것은 피부의 넓은 표면에 위치한 작은 빨간색 형성입니다. 염증이 생기면 통증이 나타나고 가려움증도 생길 수 있습니다.

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어떤 경우에는 화농성 머리 또는 깊은 피하 낭종이 형성되면서 강렬한 여드름이 발생합니다.

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진단을 위해 필요한 경우 갑상선, 난소, 부신, 뇌하수체 초음파와 같은 호르몬 (에스트로겐, 테스토스테론, TSH, T4 등) 검사가 처방됩니다.

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치료

테스토스테론 수치를 줄여 호르몬성 여드름을 제거하는 데 도움이 됩니다. 항안드로겐뿐만 아니라 인슐린 저항성을 제거하거나 에스트로겐 농도를 증가시키는 것을 목표로 하는 방법이 유용할 수 있습니다. 또한, 다이어트, 특정 영양제 섭취, 적절한 피부 관리가 필요합니다.

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약물치료

병적 발진을 치료하려면 원인을 제거하는 것이 필요합니다. 이를 위해서는 의사가 처방한 모든 진단 조치를 수행해야 합니다.

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보수 요법은 다음 약물을 복용하는 것으로 구성됩니다.

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에스트로겐과 프로게스테론을 함유한 경구 피임약 - 사용 3개월 말까지 안드로겐 생성과 발진의 출현을 줄입니다. 그러나 취소 후에는 여드름이 다시 나타날 수 있으며, 치료 전보다 훨씬 더 많은 수가 나타날 수 있습니다. ethinyl estradiol과 함께 drospirenone, norgestimate 또는 norethindrone과 같은 물질이 있으면 더 좋습니다.
항안드로겐(스피로노락톤) – 테스토스테론 생성과 피부의 디하이드로테스토스테론 형성을 감소시켜 사용 후 3개월 이내에 66%의 여성에게서 여드름을 제거하는 데 도움이 됩니다. 그러나 남성의 발진 치료에는 이 약을 권장하지 않습니다.
메트포르민 – 인슐린 저항성을 감소시킵니다.

혈액 점도가 높은 여성, 고혈압, 유방암, 흡연자가 있는 여성은 경구 피임약을 사용해서는 안 됩니다.

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다이어트

호르몬성 여드름을 영양으로 치료하는 방법은 2002년부터 자세하게 연구되어 왔습니다. 이 병리학에서 가장 유해한 물질은 설탕, 탄수화물, 유제품입니다.

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식이 요법에서 설탕과 쉽게 소화 가능한 ( "빠른") 탄수화물을 제외하면 혈액 내 인슐린 농도가 급격히 증가합니다.
"빠른" 탄수화물을 혈당 지수가 낮은 음식(예: 시리얼, 통곡물 빵)으로 대체합니다.
지방과 단백질은 제한되어서는 안 되지만 지방의 품질 구성은 식물성이 지배해야 합니다.
이러한 식단으로 전환하면 환자의 25~50%에서 발진이 줄어듭니다. 이 음식은:
테스토스테론 및 기타 안드로겐 수치를 감소시킵니다.
인슐린과 IGF 생산을 감소시킵니다.
성 호르몬을 결합하고 비활성화하는 단백질의 합성을 증가시킵니다.
에스트로겐 분비를 활성화합니다.
월경전 여드름의 증상을 감소시킵니다.

유제품은 호르몬 관련 여드름 환자에게도 해롭습니다. 다음과 같은 효과가 입증되었습니다.

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인슐린 및 IGF 수치 증가;
난소, 부신, 고환에서 안드로겐 생산 증가;
안드로겐에 대한 피부 민감도가 증가합니다.

정기적으로 우유를 섭취하는 사람들은 여드름이 발생하기 쉽습니다.

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약초 및 영양 보충제

가장 유용한 것은 인슐린 수치를 낮추거나 성호르몬 균형을 회복시키는 식물과 약물입니다.

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다음과 같은 자금이 구별될 수 있습니다.

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Vitex 신성한 또는 아브라함의 나무. 이를 기반으로 한 제품은 정제, 캡슐, 차 및 팅크 형태로 제공됩니다. 월경전 증후군과 그에 수반되는 여드름의 증상을 감소시키고, 프로락틴 수치의 상승과 불규칙한 월경 주기에도 유용합니다.
시나몬. 인슐린 저항성에 대한 이 약초의 효과에 대한 증거에도 불구하고 호르몬성 여드름에 대한 데이터는 상충됩니다. 일부 환자에게는 도움이 되지만 다른 환자에게는 도움이 되지 않습니다. 어쨌든 요리에 계피를 첨가하면 건강에 해를 끼치 지 않지만 여드름의 심각성을 줄일 수 있습니다.
사과식초는 소화 과정과 탄수화물 흡수를 늦추어 최고 인슐린 생산을 감소시킵니다. 다낭성 난소 증후군이 있는 여성에게 그 효능이 입증되었습니다. 따라서 하루에 2테이블스푼을 경구 복용하면 일부 환자의 여드름 제거에 도움이 됩니다.
민트. 하루에 페퍼민트 차를 2잔 마시면 안드로겐 합성을 억제하고 에스트로겐 생산을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 이는 호르몬 의존성 발진이 있는 여성에게 도움이 됩니다. 이 약은 효능과 성욕을 감소시키므로 남성은 이 약을 복용해서는 안 됩니다.

호르몬 불균형 및 관련 피부 문제에 유용한 영양 보충제:

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마그네슘과 칼슘을 함유한 제제는 염증을 줄이고 피부 세포 재생을 강화하며 피지선 기능을 조절합니다.
바다 생선이나 아마씨유 등에 함유된 오메가-3 지방산은 피부를 더 부드럽게 만들고, 피부결을 균일하게 하며, 몸 전체에 활력을 불어넣습니다.
아연과 구리는 염증 과정과 박테리아 성장을 예방합니다.
신체가 과도한 호르몬을 활용하도록 돕는 장 건강에 필수적인 프로바이오틱스;
세포의 활성 대사를 보장하는 비타민; 비타민 B6는 특히 피부 염증과 피지 생성을 예방합니다.

피부 관리

다른 유형의 여드름에도 동일한 치료법이 사용됩니다. 또한 특이성이 있습니다. 디하이드로테스토스테론 차단제를 함유한 약물이 선호됩니다. 이 물질은 위에서 언급한 바와 같이 피부에 형성되어 발진의 주요 원인이 됩니다.

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따라서 호르몬성 여드름의 경우에는 다음 성분을 함유한 화장품을 선택하는 것이 좋습니다.

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녹차;
연꽃추출물;
아르간 오일;
티 트리 오일;
참기름.

강력한 디하이드로테스토스테론 차단제 - 블랙 커런트, 앵초, 로즈힙, 포도씨 또는 대마의 에센셜 오일. 올리브나 코코넛 오일이 함유된 제품은 피해야 합니다.

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이러한 약물 외에도 감염과 같은 호르몬 의존성 발진의 합병증을 예방하기 위해 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 아연염과 에리스로마이신을 함유한 Zinerit라는 약물이 이러한 목적에 이상적입니다. 피부를 건조시키고 피지선의 활동을 감소시킬 뿐만 아니라 염증과 농포 형성을 유발하는 피부 표면의 박테리아 증식을 방지합니다.

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중등도 발진의 경우 레티노이드가 함유된 크림을 사용할 수 있습니다. 노출된 피부를 매일 자외선 차단제로 관리하는 것이 중요합니다. 이러한 물질은 일광 화상의 위험을 증가시키기 때문입니다.

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치료 기간은 약 10주이다. 이 기간 후에도 발진이 사라지지 않으면 피부과 전문의, 산부인과 전문의 또는 내분비 전문의와의 두 번째 상담이 필요합니다.

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호르몬성 여드름을 퇴치하기 위한 추가 팁:

일광욕을 하지 마십시오. 여름에는 SPF가 15-30 이상인 UV 필터가 있는 제품을 지속적으로 사용하십시오.
아침 저녁으로 따뜻한 물과 녹차 추출물 등을 함유한 거품으로 비누 없이 씻어냅니다.
낮에는 더러운 손으로 얼굴을 만지지 마십시오.
블랙헤드를 짜내지 마세요.
알코올, 요오드, 브릴리언트 그린, 과망간산 칼륨으로 소작하지 마십시오.

호르몬성 여드름을 치료하는 방법