Hvordan man håndterer hormonel acne

Ifølge forskning lider op til 20 % af kvinder i alderen 25-40 år af akne, og 87 % af dem har en tilstand kaldet hyperandrogenisme – et højt niveau af produktion eller aktivitet af mandlige kønshormoner. Alt, hvad der sker på huden, er en konsekvens af syntesen af ​​kønssteroidhormoner, som udøver deres indflydelse gennem specifikke receptorer. Hormonel acne hos kvinder begynder oftest at dukke op på grund af østrogenmangel og overdreven androgenproduktion. Derfor er både diagnosen og behandlingen af ​​acne hos kvinder og mænd forskellig, såvel som årsagerne til deres udseende.

Hvorfor opstår acne på grund af hormonubalance?

Huden er et målorgan for steroider, så acne og hormoner er tæt beslægtede. Androgener kan påvirke størrelsen af ​​talgkirtlerne og føre til forstyrrelse af deres funktion, mere præcist til hypersekretion. En stigning i talgproduktionen forårsager en ændring i dens sammensætning og en betydelig reduktion i mængden af ​​linolsyre. På grund af denne proces opstår follikulær hyperkeratose, hvor hudceller hurtigt begynder at dele sig. Døde skæl fra epidermis tilstopper kanalerne i talgkirtlerne, der kommer ud i hårsækkene. På dette område skabes et miljø, der opfylder alle krav til aktiv vækst og reproduktion af opportunistisk mikroflora, herunder aknebakterier. Som et resultat af deres vitale aktivitet opstår acne.

Hvilke hormoner forårsager acne

Æggestokkene, binyrebarken og subkutant fedtvæv (i mindre grad) er ansvarlige for produktionen af ​​androgener i en kvindes krop. Androgener er nødvendige for fuld udvikling i puberteten, men deres overskud i voksenalderen fører til globale ændringer, der påvirker udseende, reproduktiv sundhed, metaboliske processer og menstruationsbaggrund.

Listen over hormoner, der påvirker acne, er som følger:

  1. testosteron;
  2. progesteron;
  3. dihydrotestosteron;
  4. prolaktin.

Øget testosteron er en baggrundsfaktor, der bidrager til forekomsten af ​​kvindelig acne, mens progesteron er ansvarlig for, hvor alvorlig hormonal acne vil være. Dihydrotestosteron er et mere aktivt testosteron, der øger antallet af receptorer i huden og følsomheden af ​​talgkirtlerne for dem. Det stimulerer også udskillelsen af ​​talg og ændrer dets egenskaber. Prolaktin er ikke et steroidhormon, men det hjælper med at reducere østrogenproduktionen, hvilket påvirker hormonniveauet. Acne på grund af hormoner har fået forskellige navne: "postmenopausal", "præmenstruel", "endokrin", "sen", "hyperandrogen".

Hormonel acne i ansigtet kan forekomme på grund af dysfunktion af æggestokkene eller binyrebarken, og kan være erhvervet eller arvelig. Årsagerne, der påvirker udseendet af acne, kan både være en stigning i niveauet af androgener og deres normale mængde, men i stand til at blive til mere aktive former eller trænge ind i målorganer, hvoraf det ene er huden.

Polycystisk ovariesyndrom

Overdreven androgenproduktion og hormonel akne er oftere en konsekvens af sygdommen polycystisk ovariesyndrom. Sunde æggestokke producerer to hovedhormoner, østrogen og progesteron, og små mængder androgener. Sidstnævnte er nødvendige under graviditeten for dannelsen af ​​et mandligt foster. Syndromet udvikler sig af mange årsager, især under kompliceret graviditet, hovedskader og endokrine lidelser. Hos 70 % af kvinderne er sygdommen tæt forbundet med bugspytkirtelhormonet insulin, som er ansvarlig for at regulere blodsukkerniveauet. Når der er for meget insulin i blodet, begynder æggestokkene aktivt at producere androgener. Mandlige hormoner forstyrrer æggestokkenes funktion, hvilket resulterer i dannelsen af ​​cyster. Et af de ydre tegn på polycystisk sygdom er acne i ansigtet.

Hvordan påvirker prolaktin acne?

Hormonel akne hos kvinder kan være en konsekvens af øgede niveauer af hormonet prolaktin, som er ansvarlig for dannelsen af ​​mælkekirtler og mælkeproduktion under amning. Desuden undertrykker høje niveauer af prolaktin væksten af ​​follikelstimulerende hormon, uden hvilket østrogen ikke kan produceres. Prolaktin er også en stimulator af androgenproduktion. Utilstrækkelig koncentration af østrogen og høj vækst af mandlige hormoner påvirker direkte udseendet af acne.

Prolaktin stiger af følgende årsager:

  1. hyppig stress;
  2. strenge diæter;
  3. tager antidepressiva og steroidmedicin;
  4. nyre- og leversygdom;
  5. patologi af hypofysen mv.

Selv en lille ubalance mellem hormoner forbundet med at tage medicin, steroider eller menstruationscyklus kan forårsage forekomst eller gentagelse af acne.

Tegn på hormonel acne

Hormonel acne hos kvinder er hovedsageligt lokaliseret i ansigtet og sjældnere i den øvre torso. De er komedoner og inflammatoriske elementer (papulopustulært udslæt). Acne hos kvinder kan være enkeltstående, hvilket er typisk for et mildt stadium af sygdommen, eller multipel i form af røde knopper og pustler.

Den mest alvorlige form er conglobate acne i form af knuder og cyster, efter opløsning af hvilke dybe ar tilbage.

Acne på grund af hormonel ubalance er ofte ledsaget af andre symptomer på hyperandrogenæmi: seborrhea, menstruationsuregelmæssigheder, overskydende mandlig hårvækst i ansigtet, maven, omkring brystvorterne og armene.

Diagnostik

Før behandling af hormonel acne undersøger en hudlæge sammen med en gynækolog patienten for at identificere årsagerne til sygdommen:

gennemfører en undersøgelse om tilstedeværelsen af ​​gynækologiske sygdomme og brugen af ​​orale præventionsmidler; udelukker sygdomme såsom demodicosis, rosacea, perioral dermatitis; ordinerer en biokemisk blodprøve for at identificere tilstanden af ​​leveren og nyrerne; ordinerer en laboratorieundersøgelse af hormonprofilen; afslører arten af ​​hyperandrogenæmi (ovarie eller binyre).

Det er muligt, at før behandling af acne på grund af hormonel ubalance, vil en ultralyd af bækkenorganerne og en MR af binyrerne være nødvendig. I de fleste tilfælde, hvis der er mistanke om hormonal acne, vil behandlingen kræve konsultation med en gynækolog og endokrinolog og passende undersøgelser.

Akne terapi

Når hormonal acne diagnosticeres hos kvinder, kræver behandling en individuel tilgang. Både systemisk og lokal medicin er ordineret Overholdelse af acne-toilet er et must, da dette giver dig mulighed for at reducere behandlingstid, lægemiddeldosering og forbedre hudens tilstand.

Det generelle princip om, hvordan man håndterer acne, er rettet mod at reducere niveauet af mandlige hormoner eller stimulere østrogen og behandle sygdommen, der forårsagede hormonel ubalance.

Der bruges lægemidler, der bremser produktionen af ​​androgener i binyrerne og æggestokkene, blokerer steroidreceptorer i dermis og undertrykker processen med at omdanne testosteron til den mere aktive form af dihydrotestosteron. Til dette formål ordineres kombinerede orale præventionsmidler.

Brug af orale præventionsmidler

Fra en stor liste over lægemidler, der anses for at være effektive til behandling af hormonel acne hos kvinder, er præventionsmidler baseret på ethinylestradiol (østrogen), som reducerer niveauet af androgenkoncentration i blodet, isoleret. Som følge af indtagelse af medicin reduceres udskillelsen af ​​talgkirtlerne og dermed er det muligt at helbrede hormonakne.

Men i tilfælde af hormonel ubalance udføres terapi hovedsagelig med lægemidler baseret på drospirenon, dienogest, cyproteronacetat, desogestrel, hvis egenskaber ligner det kvindelige hormon progesteron. Disse er kvindelige gestagenhormoner, som produceres i kroppen af ​​æggestokkene og lidt af binyrerne. De reducerer aktiviteten af ​​androgener, forhindrer testosteron i at blive omdannet til aktivt dihydrotestosteron og reducerer følsomheden af ​​androgenreceptorer i huden.

Drospirenon

4. generation af kombinerede præventionsmidler omfatter lægemidler, der indeholder både ethinylestradiol og drospirenon: Jess, Yarina, Midiana, Dimia. De eliminerer ikke kun akne, men fremmer også vægttab, så de er bedst egnede til kvinder, der lider af akne og er tilbøjelige til overvægt.

Midiana og Yarina er lægemidler med en lav dosis ethinylestradiol. De bruges i henhold til den etablerede ordning, 1 tablet i 21 dage. Næste kursus er efter en uges pause. Den samlede behandlingsvarighed er 6 måneder. Under behandlingsprocessen noteres ikke kun en betydelig reduktion af acne, men også at huden bliver glattere, mat, dens struktur forbedres og udskillelsen af ​​talgkirtlerne falder.

Præparater Jess og Dimia mikrodoseret med ethinylestradiol bruges i 24 dage, derefter en 4-dages pause.

Cyproteronacetat

Indtil nu er det mest effektive lægemiddel, der er brugt til at bekæmpe hormonakne, især svær acne, Diane-35, som kombinerer ethinylestradiol og cyproteronacetat. Analoger af Diana-35 er præventionsmidlerne Chloe og Belluna 35. Alle lægemidler tilhører 3. generation af p-piller. Cyproteronacetat er et stof med den kraftigste antiandrogene effekt, men dets anvendelse er begrænset og kan ikke holde mere end 6 måneder på grund af den høje risiko for bivirkninger. Efter påbegyndelse af behandlingen er seborrhea og fedtet hår mærkbart reduceret, og acne kan kureres på 3-6 måneder. Lægemidlerne bruges 1 tablet om dagen fra begyndelsen af ​​menstruationscyklussen. Effektiviteten af ​​behandlingen kan bedømmes efter de første 3 måneders brug med obligatorisk overvågning baseret på testresultater.

Dienogest og desogestrel

P-piller baseret på dienogest (Janine, Siluet, Qlaira) er officielt indiceret til behandling af acne. Siluet og Janine indeholder også ethinylestradiol og tages i henhold til standardregimen. Qlaira er flere typer flerfarvede tabletter med forskelligt hormonindhold, så brugen af ​​dette præventionsmiddel er multifasisk.

Brug af desogestrel-baserede præventionsmidler er en anden måde at slippe af med hormonel acne. Det er lægemidler som Regulon og Novinet. Modtagelsesordningen er klassisk.

Konklusion

Kombinerede præventionsmidler fører kun til et fald i talgproduktionen, så det anbefales at kombinere dem med eksterne midler baseret på azelainsyre, benzoylperoxid og antibiotika. Disse er lægemidler som Baziron AS, Skinoren, Differin. Bekæmp ikke acne på egen hånd. Kun ved omfattende at påvirke alle dele af processen med acne vulgaris kan acne behandles effektivt. Derfor udføres behandlingen af ​​to læger - en gynækolog og en hudlæge. Gynækologen ordinerer lægemidler for at normalisere forholdet mellem hormonniveauer, hudlægen ordinerer lokale midler, der påvirker hyperkeratose og ødelægger bakterier. Kun kombinationsterapi giver mulighed for langvarig remission og så gode resultater i behandlingen af ​​acne, som er vanskelige at opnå ved at bruge en enkelt metode eller et middel.

Når teenageårene er forbi, men der ikke er udslæt i dit ansigt, er der grund til bekymring. Alle, der har stødt på dette, har tænkt: "Hvad nu hvis der simpelthen ikke er et hul mellem bumser og de første dybe rynker?"

piedradealumbre.org

Hvis du i kampen for sund hud allerede har prøvet alle de massemarkedsprodukter, der lover at løse problemet på 15 minutter, hældt tungt artilleri på dig selv i form af dyre farmaceutiske kosmetik og endda gået til hudlægen, som stadig hjalp dig ikke - denne tekst er til dig.

Vi stillede gynækologen fem hovedspørgsmål om, hvordan hormoner påvirker vores huds tilstand.

Fødselslæge-gynækolog af den første kvalifikationskategori på Eva Kvindesundhedsklinikken, klinisk bosiddende ved afdelingen for obstetrik og gynækologi i BelMAPO

Hvordan påvirker menstruationscyklussens faser vores krop og i særdeleshed huden?

En kvindes krop er underlagt hormonelle udsving afhængigt af fasen af ​​menstruationscyklussen, og selv vores temperament bestemmer forholdet mellem visse kønshormoner.

I tidligere artikler talte jeg allerede om, at en kvindes krop producerer ikke kun kvindelige kønshormoner, men også mandlige, som kaldes androgener. Androgener omfatter testosteron - i den kvindelige krop produceres det ikke kun af æggestokkene, men også af binyrerne.

Lad os nu finde ud af, hvorfor testosteron påvirker vores huds tilstand. Sagen er den, at hudceller har særlige receptorer for hormoner – herunder testosteron. Disse receptorer er ansvarlige for androgeners handlinger.

Androgener (i vores tilfælde testosteron) regulerer til gengæld alle processer, der forekommer i cellerne i epidermis, dermis, subkutant fedt og hårsække. Disse er processerne for deling, keratinisering og - det vigtigste i vores emne - sekretionen af ​​talg.

instagram.com/myfacestory / Kali Kushners historie beviser, at det er rigtigt at slippe af med acne

Hvad forårsager acne?

Hvis kroppen producerer en stor mængde testosteron, fører dette til hyperstimulering af talg- og svedkirtlerne – de har den højeste følsomhed over for dette hormon.

Det betyder, at der begynder at blive produceret for meget talg – talg, som blander sig med keratinerede hudskæl. På grund af dette ændres vand-lipidbalancen, og porerne bliver tilstoppede.

Processen med fjernelse af talg bliver langsommere, og den, der går ind i oxidative processer med ilt, bliver mørkere - det er sådan hudorme eller hudorme vises på huden. Denne talgprop bliver en glimrende grobund for bakterier og mikroorganismer, der kan leve på huden. De begynder at formere sig aktivt, og dette fører til inflammatoriske processer - det er derfor, der vises acne i vores ansigt.

Alt dette møder vi ofte i ungdomsårene. Men lignende processer forekommer i vores krop i voksenalderen - i anden fase af menstruationscyklussen. Før menstruation stiger niveauet af steroidhormoner - testosteronprækursorer - i kroppen. De udløser processer, der uundgåeligt fører til udslæt i ansigtet.

instagram.com/asprinkleofhealthandbeauty / Blogger Rachel Crowley demonstrerer også på sin Instagram, at selv svær acne kan håndteres

Vil situationen ændre sig med alderen?

I alderdommen er der et betydeligt fald i niveauet af kønshormoner. Men samtidig bremses alle processer, der genopretter og fornyer vores hud.

Igen ændres vand-lipidbalancen, men i retning af udtynding og tørhed. Huden mister sin tone på grund af, at kroppen i høj grad reducerer produktionen af ​​kollagen og elastan, den har brug for.

Mens rynker endnu ikke er dukket op... Hvad skal man gøre med acne?

For det første må du ikke selvmedicinere! Hvis du har acneudsat hud, skal du først konsultere en hudlæge. Inflammatoriske processer på huden kan være forbundet ikke kun med hormoner, men også med infektion - for eksempel streptokok eller stafylokokker. I dette tilfælde vil lægen tage en særlig analyse og vælge et behandlingsregime til dig.

For det andet, prøv aldrig selv at presse bumser ud. Dette vil kun intensivere den inflammatoriske proces og hjælpe infektionen med at trænge ind i de dybere lag af huden.

For det tredje, hvis en hudlæge har udelukket tilstedeværelsen af ​​et smitsomt acnepatogen, skal du sørge for at kontakte en gynækolog, som først vil henvise dig til en test for kønshormoner.

Hvis analysen viser forhøjede testosteronniveauer, er hormonbehandling højst sandsynligt umulig. I dag er der et tilstrækkeligt antal lægemidler, der har en antiandrogen effekt, men hver af dem har sit eget virkningsspektrum. Og kun en læge kan afgøre, hvilken der er den rigtige for dig!

Hvornår vil resultatet være synligt (og i ansigtet)?

Forhøjede testosteronniveauer, eller hyperandrogenisme, er ikke så svære at behandle, men de tager ret lang tid. Men resultaterne vil dukke op fra de første dage af behandlingen!

Mange mennesker er bekymrede: hvad vil der ske efter at have stoppet stoffet? Hvis du tager medicinen i 1-2 måneder, vil alt naturligvis vende tilbage til det normale, efter du er stoppet med det. Nå, hvis du har taget stoffet i et år eller mere, vil resultatet være stabilt og vil vare ved selv efter seponering.

Udsæt ikke at løse dit problem, for smuk hud er ikke kun et tegn på dit helbred, men også en garanti for et godt humør hver dag!

Denne type akne opstår på grund af hormonel ubalance i kroppen - en forstyrrelse i udvekslingen af ​​mandlige kønshormoner eller androgener. De produceres i forskellige mængder af både kvinder og mænd. Hos personer med androgenmangel eller nedsat følsomhed over for dem er talgproduktionen reduceret, og der opstår ikke hormonel akne. Insulin og insulinlignende vækstfaktor spiller også en vis rolle i udviklingen af ​​patologi.

p, blokcitat 1,0,0,0,0 —>

p, blokcitat 2,0,0,0,0 —>

Hos kvinder opstår hormonel akne oftest mellem 30 og 50 år og opstår også i præmenstruationsperioden. Hos mænd er forekomsten af ​​denne patologi lidt lavere. Juvenil acne har oftest en ikke-hormonel årsag, eller det er ikke den førende.

p, blokcitat 3,0,0,0,0 —>

Årsager og udviklingsmekanisme

p, blokcitat 4,0,0,0,0 —>

Overskydende androgener

p, blokcitat 5,0,0,0,0 —>

Kroppen syntetiserer androgenprækursorer. I huden omdannes de til testosteron og dihydrotestosteron. Disse stoffer stimulerer væksten af ​​hudceller og produktionen af ​​talg.

p, blokcitat 6,0,0,0,0 —>

Årsager til acne på grund af overskydende androgener:

p, blokcitat 7,0,0,0,0 —>

  1. en stigning i sebumsekretion fører til et fald i koncentrationen af ​​linolsyre på hudoverfladen, hvilket irriterer epidermale celler og fremmer betændelse;
  2. hypersekretion af talg fører til en stigning i dets viskositet og blokering af porer, hvilket skaber ugunstige forhold i talgkirtlerne;
  3. under påvirkning af sollys og ekstern forurening oxiderer talgstoffer, hvilket forårsager udseendet af komedoner og andre typer acne;
  4. Med øget fedtet hud skabes gunstige betingelser for spredning af bakterier, der forårsager betændelse.

Årsagerne til, at syntesen af ​​androgener i kroppen øges:

p, blokcitat 8,0,0,0,0 —>

  1. polycystisk ovariesyndrom;
  2. tumorer i binyrerne, æggestokkene og hos mænd – testikler;
  3. misbrug af anabolske steroider under sport;
  4. operationer for at ændre kvindens til mandlige køn.

Tegn på hyperandrogenisme påvises hos 20-40% af kvinder med hormonel acne. Derfor, hvis et sådant udslæt vises, er det nødvendigt at kontakte en gynækolog og endokrinolog og gennemgå en grundig undersøgelse.

p, blokcitat 9,0,0,0,0 —>

Ud over acne har patienter normalt andre tegn på androgen ubalance:

p, blokcitat 10,0,0,0,0 —>

  1. hirsutisme - overdreven hårvækst på brystet, ansigtet, maven og lårene;
  2. pludselig forekomst af acne på tidligere sund hud;
  3. ineffektivitet af konventionel behandling for sådan patologi;
  4. manglende eller uregelmæssig menstruation;
  5. muskelforstørrelse, nedsat stemmetone;
  6. reduktion i størrelsen af ​​mælkekirtlerne;
  7. vægtøgning, første tegn på diabetes.

Insulin og insulinlignende vækstfaktor

p, blokcitat 11,0,0,0,0 —>

Ikke alle mennesker oplever hormonel akne med forhøjede niveauer af androgener i blodet, da denne proces er tættere forbundet med syntesen af ​​testosteron og dihydrotestosteron fra deres forstadier i huden, hvilket måske ikke afspejles i rutinemæssige blodprøver for hormoner. Processen forstærkes af virkningen af ​​insulin og insulinlignende vækstfaktor (IGF).

p, blokcitat 12,0,0,0,0 —>

Insulin og IGF udløser en kaskadende hormonrespons, der forårsager øget talgproduktion og en øget risiko for akne. Der er undersøgelser, der viser, at spise en diæt begrænset i sukker, andre kulhydrater og mælk reducerer forekomsten af ​​hormonel acne.

p, blokcitat 13,0,0,0,0 —>

Insulinresistens spiller også en rolle i udseendet af denne hudpatologi. Dette er vævsresistens over for insulins virkning, som et resultat af hvilket de ikke modtager nok glukose. For at forsyne cellerne med energi er bugspytkirtlen tvunget til at producere mere og mere insulin, hvilket blandt andet fører til dannelse af akne. Denne mekanisme er tydeligst tydelig hos mennesker med type 2-diabetes.

p, blokcitat 14,0,1,0,0 —>

Mangel på østrogen og hypothyroidisme

p, blokcitat 15,0,0,0,0 —>

Kvindelige kønshormoner - østrogener - har den modsatte effekt af androgener og beskytter huden mod hormonel akne. Når der er mangel på disse hormoner (for eksempel når æggestokkene fjernes som følge af operation), begynder udslæt at dukke op.

p, blokcitat 16,0,0,0,0 —>

Hormon-associerede udslæt observeres også hos patienter med hypothyroidisme, det vil sige med nedsat skjoldbruskkirtelfunktion. Dette forstyrrer funktionen af ​​reproduktive organer og produktionen af ​​østrogen, som har en negativ effekt på huden.

p, blokcitat 17,0,0,0,0 —>

p, blokcitat 18,0,0,0,0 —>

Typer af hormonel acne

Acne hos babyer

Udslæt opstår i de første måneder af en nyfødts liv. De er forbundet med reaktionen af ​​overfladisk placeret små talgkirtler til moderens kønshormoner. Ofte i dette tilfælde lider moderen af ​​acne.

p, blokcitat 19,0,0,0,0 —>

Sådanne bumser er få og langt imellem. De ligner små klumper eller hævede områder med en lille rød rand omkring dem forårsaget af betændelse. Pande, næse, kinder, nasolabiale folder og baghovedet er hovedsageligt påvirket.

p, blokcitat 20,0,0,0,0 —>

Dette er en fysiologisk tilstand og skal ikke behandles. Det er kun nødvendigt at opretholde babyens hygiejne, bade til tiden, skifte sengetøj og så videre. Et par dage efter dets udseende forsvinder udslættet spontant.

p, blokcitat 21,0,0,0,0 —>

p, blokcitat 22,0,0,0,0 —>

Manifestation af sygdommen hos unge

De modnende kønskirtler hos piger og drenge giver ikke altid en normal balance af hormoner i kroppen. Resultatet er et hududslæt, normalt placeret på panden, næsen og hagen. Med alderen genoprettes hormonbalancen, og med ordentlig pleje forsvinder acne hos de fleste unge. I dette tilfælde er det ofte ikke nødvendigt at tage medicin.

p, blokcitat 23,0,0,0,0 —>

p, blokcitat 24,0,0,0,0 —>

Præmenstruel acne

I den første (follikulære) fase af cyklussen dominerer østrogener i blodet, og efter ægløsning falder deres niveau, og progesteron begynder at dominere. Testosteronniveauet forbliver stabilt gennem hele cyklussen.

p, blokcitat 25,0,0,0,0 —>

Men ved at reducere østrogeners "fastholdende" effekt før menstruation, begynder testosteron at have en negativ effekt på huden, og acne af hormonel ætiologi opstår i ansigtet, brystet og ryggen.

p, blokcitat 26,0,0,0,0 —>

Udslæt i overgangsalderen

I en alder af 45-50 år begynder ovariefunktionen at falde, hvilket fører til en reduktion i østrogensyntesen. Som følge heraf stiger mængden af ​​androgener, som hos kvinder hovedsageligt produceres i binyrerne, relativt.

p, blokcitat 27,0,0,0,0 —>

Udslæt kan forekomme på trods af brugen af ​​hormonbehandling, hvis det indeholder en stor mængde gestagen og en relativt lille andel af østrogen. Derfor anbefales det at konsultere en gynækolog for at vælge den optimale behandlingsmulighed.

p, blokcitat 28,1,0,0,0 —>

Hormonel acne hos mænd

Tilstanden optræder normalt kun hos mænd, der tager for mange anabolske steroider. Acne indikerer dog ikke altid et højt niveau af mandlige kønshormoner.

p, blokcitat 29,0,0,0,0 —>

Hovedårsagen til hormonelle udslæt er insulinresistens og type 2-diabetes. Derfor er en diæt med begrænset kulhydrat effektiv til at rette op på tilstanden.

p, blokcitat 30,0,0,0,0 —>

Spørgsmålet om arten af ​​den patologiske tilstand af huden hos mænd er ikke blevet fuldt ud undersøgt, så behandling af hormonel acne kan give betydelige vanskeligheder.

p, blokcitat 31,0,0,0,0 —>

p, blokcitat 32,0,0,0,0 —>

Udslæt efter fødslen

Efter fødslen af ​​et barn stiger niveauet af progesteron i en kvindes krop hurtigt, og mængden af ​​østrogen er ustabil. Som følge heraf øges talgproduktionen, og porerne bliver tilstoppede. Hormonel acne, der opstår efter fødslen, er normalt placeret på halsen og underansigtet og varer ved i flere måneder.

p, blokcitat 33,0,0,0,0 —>

Den mest effektive behandlingsmulighed er p-piller. De bør dog ordineres af en læge under hensyntagen til eventuel amning.

p, blokcitat 34,0,0,0,0 —>

Ydre manifestationer

p, blokcitat 35,0,0,0,0 —>

Udslætene er lokaliseret på steder, hvor talgkirtlerne ophobes, i ansigtet, på de nedre kinder, på hagen og på halsen. Disse er små røde formationer placeret på en stor overflade af huden. Hvis der opstår betændelse, opstår smerte og kløe er mulig.

p, blokcitat 36,0,0,0,0 —>

I nogle tilfælde opstår intens acne med dannelsen af ​​purulente hoveder eller dybe subkutane cyster.

p, blokcitat 37,0,0,0,0 —>

Til diagnose ordineres undersøgelser for hormoner (østrogener, testosteron, TSH, T4 og andre) om nødvendigt - ultralyd af skjoldbruskkirtlen, æggestokke, binyrer, hypofyse.

p, blokcitat 38,0,0,0,0 —>

Behandling

Hjælper med at slippe af med hormonel acne ved at reducere testosteronniveauet. Metoder rettet mod at eliminere insulinresistens eller øge østrogenkoncentrationer, såvel som antiandrogener, kan være nyttige. Derudover er en diæt, indtagelse af visse kosttilskud og ordentlig hudpleje påkrævet.

p, blokcitat 39,0,0,0,0 —>

Lægemiddelterapi

For at helbrede patologiske udslæt er det nødvendigt at eliminere deres årsag. For at gøre dette skal du udføre alle diagnostiske foranstaltninger, som din læge har ordineret.

p, blokcitat 40,0,0,0,0 —>

Konservativ terapi består i at tage følgende medicin:

p, blokcitat 41,0,0,0,0 —>

  1. orale præventionsmidler indeholdende østrogener og progesteron - reducere produktionen af ​​androgener og forekomsten af ​​udslæt ved udgangen af ​​den 3. måneds brug; men efter deres annullering kan acne opstå igen, og i endnu større mængder end før behandlingen; Det er bedre, hvis der i kombination med ethinylestradiol er stoffer som drospirenon, norgestimat eller norethindron;
  2. antiandrogener (spironolacton) – reducerer produktionen af ​​testosteron og dannelsen af ​​dihydrotestosteron i huden, hvilket hjælper med at eliminere acne hos 66% af kvinderne inden for 3 måneders brug; dog anbefales medicinen ikke til behandling af udslæt hos mænd;
  3. Metformin – reducerer insulinresistens.

Orale præventionsmidler bør ikke anvendes af kvinder med høj blodviskositet, hypertension, brystkræft eller rygere.

p, blokcitat 42,0,0,1,0 —>

p, blokcitat 43,0,0,0,0 —>

Kost

Hvordan man behandler hormonel acne med ernæring er blevet undersøgt i detaljer siden 2002. De mest skadelige stoffer i denne patologi er sukker og kulhydrater samt mejeriprodukter.

p, blokcitat 44,0,0,0,0 —>

p, blokcitat 45,0,0,0,0 —>

  1. udelukke sukker og letfordøjelige (“hurtige”) kulhydrater fra kosten, hvilket fører til en kraftig stigning i koncentrationen af ​​insulin i blodet;
  2. erstatte "hurtige" kulhydrater med fødevarer med et lavt glykæmisk indeks, for eksempel korn, fuldkornsbrød;
  3. Fedtstoffer og proteiner bør ikke begrænses, men kvalitetssammensætningen af ​​fedtstoffer bør domineres af vegetabilske.
  4. Skift til en sådan diæt reducerer forekomsten af ​​udslæt hos 25-50% af patienterne. Denne mad:
  5. reducerer niveauet af testosteron og andre androgener;
  6. reducerer produktionen af ​​insulin og IGF;
  7. øger syntesen af ​​proteiner, der binder og inaktiverer kønshormoner;
  8. aktiverer sekretionen af ​​østrogen;
  9. reducerer symptomerne på præmenstruel acne.

Mejeriprodukter er også skadelige for patienter med hormonrelateret acne. Følgende virkninger er blevet bevist:

p, blokcitat 46,0,0,0,0 —>

  1. øgede niveauer af insulin og IGF;
  2. øget produktion af androgener i æggestokkene, binyrerne, testiklerne;
  3. øget hudfølsomhed over for androgener.

Folk, der regelmæssigt indtager mælk, er mere tilbøjelige til at få akne.

p, blokcitat 47,0,0,0,0 —>

Urtemedicin og kosttilskud

De mest nyttige er de planter og lægemidler, der reducerer insulinniveauet eller genopretter balancen mellem kønshormoner.

p, blokcitat 48,0,0,0,0 —>

Følgende midler kan skelnes fra dem:

p, blokcitat 49,0,0,0,0 —>

  1. Vitex hellig eller Abrahams træ. Produkter baseret på det er tilgængelige i form af tabletter, kapsler, te og tinkturer. Reducerer manifestationerne af præmenstruelt syndrom og ledsagende acne, og er også nyttig til forhøjede prolaktinniveauer og uregelmæssige menstruationscyklusser.
  2. Kanel. På trods af beviser på effektiviteten af ​​denne urt for insulinresistens, er dataene modstridende for hormonel acne. Det hjælper nogle patienter, men ikke andre. Under alle omstændigheder vil tilføjelse af kanel til retter ikke skade dit helbred, men det kan reducere sværhedsgraden af ​​acne.
  3. Æblecidereddike sænker fordøjelsesprocessen og optagelsen af ​​kulhydrater og reducerer derved den maksimale insulinproduktion. Dets fordele er blevet bevist for kvinder med polycystisk ovariesyndrom. Derfor hjælper det nogle patienter med at slippe af med acne, når det tages oralt 2 spiseskefulde om dagen.
  4. Mynte. At drikke 2 kopper pebermyntete om dagen har vist sig at undertrykke androgensyntese og øge østrogenproduktionen, hvilket er gavnligt for kvinder med hormonafhængigt udslæt. Mænd bør ikke tage dette lægemiddel, da det reducerer styrke og libido.

Kosttilskud, der vil være nyttige ved hormonelle ubalancer og relaterede hudproblemer:

p, blokcitat 50,0,0,0,0 —>

  1. præparater, der indeholder magnesium og calcium, reducerer inflammation, forbedrer også hudcellefornyelsen og regulerer talgkirtlernes funktion;
  2. omega-3 fedtsyrer indeholdt i havfisk eller for eksempel hørfrøolie, gør huden blødere, udjævner dens tekstur og forynger også hele kroppen;
  3. zink og kobber forhindrer inflammatoriske processer og bakteriel vækst;
  4. probiotika, afgørende for tarmens sundhed, som hjælper kroppen med at udnytte overskydende hormoner;
  5. vitaminer, der sikrer aktiv metabolisme i celler; Vitamin B6 forebygger specifikt hudbetændelse og talgproduktion.

Hudpleje

De samme midler bruges som til andre former for acne. Derudover er der en ejendommelighed - præference gives til lægemidler, der indeholder dihydrotestosteronblokkere. Dette stof, som nævnt ovenfor, dannes i huden og bliver hovedårsagen til udslæt.

p, blokcitat 51,0,0,0,0 —>

Derfor anbefales det til hormonel acne at vælge kosmetik, der indeholder følgende komponenter:

p, blokcitat 52,0,0,0,0 —>

  1. grøn te;
  2. lotusekstrakt;
  3. Arganolie;
  4. tea tree olie;
  5. sesamfrøolie.

Kraftige dihydrotestosteronblokkere - æteriske olier af solbær, primula, hyben, vindruekerner eller hamp. Produkter, der indeholder oliven- eller kokosolie, bør undgås.

p, blokcitat 53,0,0,0,0 —>

Ud over disse medikamenter anbefales det at bruge medicin for at forhindre komplikationer af hormonafhængige udslæt, såsom infektion. Lægemidlet Zinerit, der indeholder zinksalt og erythromycin, er ideelt til dette formål. Det udtørrer ikke kun huden og reducerer aktiviteten af ​​talgkirtlerne, men forhindrer også spredning af bakterier på hudoverfladen, der forårsager betændelse og dannelse af pustler.

p, blokcitat 54,0,0,0,0 —>

Ved moderate udslæt kan cremer indeholdende retinoider anvendes. Det er vigtigt at behandle udsat hud med solcreme hver dag, da disse stoffer øger risikoen for solskoldning.

p, blokcitat 55,0,0,0,0 —>

Behandlingens varighed er omkring 10 uger. Hvis udslættet ikke er forsvundet efter denne periode, er en anden konsultation med en hudlæge, gynækolog eller endokrinolog nødvendig.

p, blokcitat 56,0,0,0,0 —> p, blokcitat 57,0,0,0,1 —>

Yderligere tips til at bekæmpe hormonel acne:

  1. tag ikke solbad, om sommeren skal du konstant bruge produkter med et UV-filter med SPF på mindst 15-30;
  2. vask med varmt vand og skum indeholdende f.eks. grøn teekstrakt, uden sæbe, morgen og aften;
  3. rør ikke dit ansigt med snavsede hænder i løbet af dagen;
  4. klem ikke hudorme ud;
  5. Må ikke kauteriseres med alkohol, jod, brilliant grønt eller kaliumpermanganat.