Pankreaticoduodenal resektion

Titel: "Resektion pankreatoduodenal (RPD) operation: granskning och implikationer"

Inledning: Pankreaticodudenectomy (RPD), även känd som partiell pancreaticoduodenectomy (PD), är ett stort kirurgiskt ingrepp som kan utföras för att behandla vissa cancerformer i bukspottkörteln och första tarmen (duodenum). Den består av att avlägsna bukspottkörteln, en del av tolvfingertarmen, gallblåsan och det intilliggande lymfsystemet från basen av halsen till ileum. Målet med RPD är att bli av med tumörer och ta bort deras eventuella metastaser från området av de lipatiska kanalerna in i tolvfingertarmen, samt minska risken för återfall och metastaser av maligna neoplasmer. Denna intervention är en av de mest komplexa operationerna som utförs inom modern medicin, och den åtföljs av en hög risknivå. Dessa studier tyder dock på att RPD kan leda till förbättrad överlevnad vid vissa maligniteter. Den här artikeln kommer att ge en översikt över aktuella metoder och tekniker som används i RPD och förklarar betydelsen av denna intervention.

Material och metoder: Idag utförs RPD med två huvudmetoder: laparotomi och laparoskopisk. Båda metoderna har sina fördelar och nackdelar beroende på den specifika kliniska situationen och kirurgens preferenser. Laparotomimetoden, eller öppen kirurgi, hänvisar till ett klassiskt kirurgiskt ingrepp som involverar skärning av bukväggen. Det kräver vanligtvis längre patientförberedelsetid och längre sjukhusvistelse eftersom det inte tillåter tillgång till det opererade området utan att öppna bukhinnan. Å andra sidan har detta tillvägagångssätt tillgång till bukhinnan, vilket kan hjälpa till att kontrollera blödning och ger operatören ett bredare område att arbeta med. Den laparoskopiska tekniken, å andra sidan, minimerar sjukhusvårdstid och intraoperativ blodförlust, vilket gör att patienter kan behandlas snabbare och mindre invasivt. Den kan användas även med extremt begränsade tumörstorlekar. dock

Resektion av bukspottkörteln och tolvfingertarmen är kirurgiskt avlägsnande av en segmentell del av ett organ eller hela tolvfingertarmen, åtföljd av korsningen av pankreaskanalerna. När operationen utförs avlägsnas alla omgivande vävnader (förutom det hepatoduodenala ligamentet), och flyttas 2 cm bort från det nekrotiska området i bukspottkörteln.